Физическая терапия для сверхактивного мочевого пузыря

Anonim

Наличие сверхактивного мочевого пузыря - человека, который теряет мочу или опустошает в неподходящие моменты - может беспокоить и смущать. Но упражнения могут помочь вам уйти от унизительных симптомов ОАБ …

Хотя гиперактивный мочевой пузырь (ОАБ) является физическим заболеванием, одним из его худших побочных эффектов является смущение. Его симптомы - утечка мочи, частые или срочные посещения ванной - также могут оставить вам дело с эмоциональными, социальными и связанными с работой проблемами.
Что еще хуже: многие женщины так стыдятся того, что OAB не хотят разговаривать об этом - даже со своими врачами. Несмотря на то, что 33 миллиона американцев были диагностированы с этим заболеванием, это влияет гораздо больше, по данным Американской ассоциации урологов (AUA).

Но помощь доступна - если вы ее ищете, говорит физиотерапевт и специалист по клиническим упражнениям Кэтрин Кассай, PT , владелец физической терапии Praxis в Сан-Педро, Калифорния, и соавтор Ключ для ванной: положите конец недержанию (Demos Health).
Помимо медикаментов, специализированные упражнения могут сохранять симптомы контроль, говорит она.
«Мочевой пузырь - очень тренируемая мышца; он повторит то, что он узнал », - объясняет Кассай.
Например, если ваш мочевой пузырь течет моча, когда вы кашляете, чихаете или смеетесь, или если вы чувствуете желание мочиться, даже когда ваш мочевой пузырь меньше половины, вы может переучиваться, чтобы расслабиться и удержать его до тех пор, пока вы не найдете уборную, говорит она.
«Вам не нужно становиться подавленным и домашним, потому что вы боитесь попасть в аварию», - говорит Кассай.
Когда в сочетании с другими видами терапии, тренировка мышц, участвующих в мочеиспускании, является эффективным методом ОАБ, согласно обзору исследований в 2013 году, опубликованному в Current Urology Reports .

Читайте дальше для совета Kassai о том, как женщины с OAB могут контролировать состояние и улучшать свою жизнь.
Является ли чрезмерный мочевой пузырь нормальной частью старения, особенно у женщин?
Нет, это не «нормально», чтобы иметь утечку или недержание мочи.
Это происходит, когда наш мочевой пузырь мышцы ослабляются, поэтому у нас есть проблемы с их контролем.
Симптомы могут возникать в любом возрасте - даже во время вашего подросткового возраста. Но среди женщин вероятность увеличивается в период менопаузы.
Если не лечить, OAB становится хуже. Время между мочеиспусканием может сокращаться до каждого получаса.
Каковы основные типы гиперактивного мочевого пузыря?
Есть четыре отличительных условия [связанных с] OAB.

  • Срочность: вот когда подавляющее Призыв к мочеиспусканию приходит слишком сильно и слишком внезапно, но вы можете сделать это в ванную во времени.

  • Недержание мочи: если у вас есть утечка в моче.

  • Частота мочеиспускания: слишком часто мочеиспускание в течение дня - более чем каждые 3 или 4 часа.

  • Nocturia: Когда вы встаете с постели, чтобы мочиться как минимум 2 раза во время сна. Ваш мочевой пузырь будет содержать до 16 унций мочи, поэтому нормально не вставать посреди ночи, чтобы мочиться. Если у вас есть проблемы с возвращением к сну, вы почувствуете себя истощенным по утрам и усталым или сонным в течение дня.

Что такое стрессовое недержание?
Это происходит, когда стресс ставится на [ослабленный сфинктер, который контролирует опорожнение мочевого пузыря]. Таким образом, у вас мало [утечек] утечки, особенно когда вы кашляете, смеетесь или чихаете.
Это отличается от недержания мочи, когда весь пузырь пуст.
Обучая правильные мышцы, вы можете научиться делать Призыв к мочеиспусканию уходит, не используя ванную комнату.
Как диагностируется мочевой пузырь? Врач делает диагноз ОАБ на основании вашей истории о срочности, утечке, частоте и других симптомах. Поэтому храните дневник посещений ванной комнаты в течение нескольких дней или недель, прежде чем посещать своего врача.
В дневнике будет указано, какие продукты или напитки могут раздражать ваш мочевой пузырь, независимо от того, употребляете ли вы достаточное количество жидкости и как часто вы мочитесь - днем ​​и ночью.
Второй инструмент, который можно назначить вашему врачу, (

). Каковы эмоциональные последствия наличия автономной адресной книги?
К тому времени, когда кто-то приходит ко мне для физической терапии, они обычно страдают от симптомов ОАБ примерно за 8 лет, и эти годы обычно были полны стыда и смущения.
Фразы, которые я слышу снова и снова в моей клинике, включают:

  • «Мой мочевой пузырь контролирует мою жизнь».

  • «Я живу жизнь с одним пальцем в ванной комнате ».

  • « Я не могу никуда идти или ничего не делать из-за моего мочевого пузыря ».

  • « Меня постоянно осмеивают на работе, и мои коллеги думают, что я просто пытаясь уйти от работы, потому что мне приходится так часто ходить в ванную ».

  • « Я так смущен моей утечкой и частотой, что трачу тонн o (

). Последним эмоциональным воздействием является клиническая депрессия и становление домашним.
Но настоящий позор - это отсутствие ОАБ, а тот факт, что мало кто знает, что это излечимо.

Что происходит с OAB?
Редкими специфическими причинами являются редко, но мы начинаем испытывать симптомы OAB, поскольку у нас развиваются плохие привычки.
OAB часто появляется после инфекции мочевыводящих путей, например. Но инфекция не вызывала этого. У вашего мочевого пузыря появилась привычка ходить каждый час или около того, и эта привычка не исчезает сама по себе.
Беременность часто обвиняют, потому что беременная женщина чаще мочится. Это вызвано увеличением давления на мочевой пузырь, особенно в течение последнего триместра. Так что может начаться проблема частоты, которая становится привычкой. Чем больше вы идете, тем больше вам нужно идти.
Хорошей новостью является то, что мочевой пузырь - это тренируемая мышца. Вы можете переучивать его до более нормального периода удержания [при поступлении] один раз каждые 3 часа или около того.
Будет ли меньше жидкости уменьшать симптомы ОАБ? Питье меньше не предотвратит недержание мочи.
Удерживающие жидкости создает темную, концентрированную кислотную мочу, которая раздражает мочевой пузырь. Это может на самом деле увеличить риск недержания мочи или утечки на пути к ванной.

Пребывание хорошо увлажненное - это правильное правило для всех, включая людей с ОАБ.
Как физическая терапия работает для пациентов с ОАБ?
Это двухсторонний подход: реабилитация мышц тазового дна и переподготовка мочевого пузыря.
Мышцы вашего тазового дна (которые предназначены для поддержки мочевого пузыря, матки, влагалища и прямой кишки) должны быть достаточно сильными, чтобы удерживать ваш мочевой пузырь. И мышцы сфинктера, окружающие мочеиспускательный канал, через которые мышца мочевого пузыря опустошает свою мочу, должны быть достаточно сильными, чтобы держать мочеиспускание под контролем.
Идентификация скрытых мышц тазового дна - это первый шаг. Мы даем конкретные упражнения, в том числе Кегелс, которые женщина может делать дома, чтобы создать силу, выносливость и координацию.
После достижения разумной силы тазового дна может начаться переподготовка мочевого пузыря. Женщина может использовать ее новую силу тазового дна для борьбы с ее сверхактивным мочевым пузырем, используя рефлексию с открытием.
Я преподаю конкретные методы, которые заставят желание мочиться исчезнуть, не используя ванную комнату.

К ним относятся:

  • Заболевания тазового дна, которые помогают научить вас подавлять случайные сокращения мочевого пузыря, которые приводят к устремлениям и утечке

  • Отвлекающие мысли, которые вызывают помощь мозга при выключении мочевого пузыря

  • Глубокое дыхание, которое расслабляет мочевой пузырь, побуждение к мочам

Переобучение мочевого пузыря увеличивает интервал между поездками в ванную до тех пор, пока не будет достигнут нормальный интервал от 3 до 4 часов, а рабство мочевого пузыря будет нарушено.
Как помогает биологическая обратная связь?
Мышечные мышцы таза скрыты, трудно чувствовать и не обеспечивают никаких движений. Это делает выявление и реабилитацию их проблемой.
После изучения мышц тазового дна физический терапевт, специализирующийся на OAB, использует поверхностную электромиографию, в которой безболезненные электроды используются для регистрации электрической активности, которая поступает из тазового дна. Это позволяет женщине увидеть, как ее домашние упражнения улучшили контроль над мышцами.

Использование давления на биологическую обратную связь - например, сидя на рулонном полотенце или пальцем в вагинальном состоянии - еще один хороший способ определить силу мышц тазового дна дома.
Какие другие умственные методы помогают? Как только женщина строит значительную силу с этими упражнениями мы учим ее использовать рефлекс, который соединяет тазовый пол, мочевой пузырь и мозг - что-то называемое петлей III Брэдли, чтобы остановить чувство неотложности.
Например, когда вы чувствуете желание мочиться, вы научитесь отвлекаться от него, считая назад или думая о предметах в своем списке покупок. Мы называем это «ум над мочевым пузырем».
Как женщины могут найти физиотерапевта, специализирующегося на OAB? Попросите вашего врача обратиться за помощью. Или позвоните в клинику физиотерапии и спросите, есть ли у них такой человек в штате. Если они этого не сделают, они, скорее всего, узнают, где вы можете их найти.
Вы также можете посетить веб-сайт Американской физической терапии и ввести свое государство или почтовый индекс.
Хотите узнать больше о OAB? Посетите Центр здоровья OAB Lifescript, чтобы узнать о симптомах и лечении.

arrow