Впервые за более чем десятилетие появилось новое пероральное лекарство, которое помогает уменьшить воспаление ревматоидного артрита и может остановить прогрессирование заболевания.
В ноябре 2012 года американская еда и наркотики Администрация одобрила tofacitinib (Xeljanz), которая является первой таблеткой ревматоидного артрита в новом классе биологических препаратов, называемых Janus kinase. Другие доступные биологические препараты должны приниматься внутривенно или путем инъекций, поэтому tofacitinib предлагает уровень удобства, не доступный при многих ревматоидных артритах (РА).
Несмотря на такие преимущества, тофацитиниб имеет побочные эффекты, которые включают головную боль, диарею и верхнюю дыхательную систему инфекции. Пользователи Tofacitinib также подвергаются риску развития лимфомы и других видов рака. Это не рекомендуется для тех, у кого серьезные проблемы с печенью.
Что вам нужно знать о приеме Tofacitinib
Ученые определили точные белки, известные как цитокины, которые связываются с клетками и вызывают воспаление, которое приводит к симптомам РА, таким как отек, боль, жесткость и снижение подвижности суставов, говорит Эбби Абельсон, доктор медицины, председатель отдела ревматических и иммунологических заболеваний Кливлендской клиники в Огайо. Tofacitinib блокирует эти цитокины и препятствует их связыванию.
«Очень интересно, что случилось с нашими возможностями для лечения пациентов с ревматоидным артритом», - говорит доктор Абельсон.
«Ученые разблокировали ключ к целевой терапии», добавляет она, «и теперь мы действительно можем остановить воспаление до того, как оно начнется».
Tofacitinib теперь является вариантом лечения первой линии для многих людей с ревматоидным артритом. Новый препарат обычно принимается как часть плана лечения РА и может назначаться вместе с метотрексатом, нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) и кортикостероидами. Это также вариант для людей, которые не могут принимать метотрексат или которые не смогли контролировать свои симптомы на других препаратах РА.
Tofacitinib - это таблетка, принимаемая перорально в дозе 5 мг дважды в день. Из-за повышенного риска заражения врачи будут скринировать туберкулез перед назначением тофациниба и регулярно анализировать кровь, чтобы проверить количество лейкоцитов, ферменты печени и уровни холестерина - все, на что может повлиять тофацитиниб. «Мы должны проявлять бдительность в том, чтобы убедиться, что у пациента нет инфекции», - говорит Абельсон.
Tofacitinib стоит дорого, стоит 2000 долларов за 30-дневный запас. Сколько вы должны платить, зависит от вашей страховки. Pfizer, производитель Xeljanz, предлагает программы поддержки сооплаты и другие формы финансовой помощи, чтобы помочь снизить стоимость препарата для тех, кто в нем нуждается.
