Неалкогольная жирная болезнь печени представляет собой группу состояний, в которых жир накапливается в печени, что приводит к воспалению клеток, где он находится сохраняя и заставляя печень увеличиваться. Он может прогрессировать до более серьезных состояний, в том числе фиброза и цирроза печени.
Жирная болезнь печени «настолько распространена, что присутствует у большинства диабетиков типа 2», - говорит Дэниел Эйнхорн, доктор медицинских наук, профессор медицины Калифорнийский университет, Сан-Диего и медицинский директор Института диабета Скрипса Уиттье. «Никто из нас не думал об этом более 10 лет назад, и вдруг мы обнаружили его и все время видели».
Жирная болезнь печени и диабет 2 типа: соединение
Диабет не вызывает жирной болезни печени. Вместо этого эти два заболевания имеют тенденцию встречаться у одних и тех же людей, потому что одни и те же условия вызывают обе проблемы ». Таким образом, это не диабет в у людей с диабетом также есть ожирение и резистентность к инсулину, и поэтому считается, что жирная печень является частью этого », - объясняет доктор Эйнхорн.
Эйнхорн говорит, что большинство случаев жирной болезни печени не наносит никакого вреда. , поскольку диабет типа 2 и ожирение Так часто встречаются в Соединенных Штатах, жировая болезнь печени в настоящее время является основной причиной конечного этапа (фатального) заболевания печени, требующего трансплантации печени, а также злоупотребления алкоголем и гепатитом.
Диагностика жирной печени
Жирная печень болезнь не имеет симптомов. Люди, которые лечатся от диабета, будут проходить тесты на фермент печени как часть их обычной работы крови во время медицинских экзаменов. Этим испытанием выявлено девяносто девять процентов случаев ожирения печени, говорит Эйнхорн. В некоторых случаях он будет поднят во время физического осмотра или в исследованиях изображений, таких как компьютерная томография скана живота или ультразвук печени.
Эйнхорн говорит, что жирная болезнь печени не рассматривается как отдельное заболевание; поэтому врачи обычно не связывают диагноз с любыми дополнительными исследованиями, если ферменты печени не будут неожиданно подняты, например, у человека без диабета или ожирения, или если уровни очень высокие, и кажется, что что-то еще может происходить.
Лечение заболеваний жирной печени
Нет лекарств, которые лечат жирные заболевания печени. Вместо этого это условие косвенно связано с изменениями образа жизни, такими как потеря веса, улучшение физической формы и контроль уровня сахара в крови и триглицеридов - жиров в крови, которые могут способствовать жировой печени. Было показано, что «вы пытаетесь получить наилучший контроль и надеетесь, что жирная печень реагирует на этот контроль», - говорит Эйнхорн.
Показано, что диабетические препараты, известные как «сенсибилизаторы инсулина», оказывают влияние на снижение содержания жира в печени; они включают тиазолидиндионы или глитазоны, такие как пиоглитазон (Actos) и росиглитазон (Avandia), которые используются для лечения резистентности к инсулину. Имеет смысл использовать их, если резистентность к инсулину является частью жирной печени, объясняет Эйнхорн, но они не являются Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США, одобренными для лечения жирных заболеваний печени.
Профилактика жирной печени
Диабет типа 2, ожирение , и жирная болезнь печени, похоже, идет рука об руку. Но это не факт, что если у вас диабет типа 2, у вас будет развиваться жирная болезнь печени. Поскольку ожирение, резистентность к инсулину и высокий уровень триглицеридов в крови повышают риск развития жирной болезни печени, лечение этих других состояний может предотвратить ее развитие.
Поддержание здорового веса или похудания, если у вас избыточный вес или ожирение; регулярное осуществление; и контроль уровня сахара в крови и уровня триглицеридов будет иметь большое значение для защиты от жировой болезни печени.
