Как социальная поддержка облегчает сердечное заболевание и восстановление инсульта

Маскот / Getty Images

ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ

Социальная поддержка после диагноза состояния сердца может включать в себя любовь, доверие, советы, а также материально-техническую помощь в повседневных задачах.

Люди с сильным социальная поддержка с меньшей вероятностью будет подавлена ​​после сердечного приступа или операции.

Группы поддержки одноранговых сетей онлайн могут принести комфорт для восстановления пациентов после инсульта.

Когда 33-летняя Дженис Эдвардс-Джексон из королевы Крик, штат Аризона, был освобожден из больницы после инсульта в области таламуса своего мозга, никто не спросил, нужна ли ей помощь дома, заботясь о себе или о своих детях.

В возрасте 23 лет молодая мама Карен Гуччионе У Энглтера Сент-Луиса была аномально быстрая частота сердечных сокращений, сопровождаемая остановкой сердца, и sh Кроме того, она оказалась сама по себе после выписки. В ее команде здравоохранения не было психолога или социального работника, и никто не указал ей ресурсы на ее территории.

Теперь Эдвардс-Джексон и Гуччионе-Энглерт помогают Американской кардиологической ассоциации (AHA) обернуться ситуацией вокруг людей, которые имели инсульт или сердечное событие, такое как сердечный приступ. Добровольцы, такие как эти две женщины, теперь предлагают социальную поддержку со стороны сверстников через новую онлайн-сеть поддержки AHA, а также через индивидуальные занятия и выступления.

Исцеляющий комфорт семьи, друзей и соседей

После сердца или инсульт, пациенты остро нуждаются в любви, доверии и советах. Но они могут также нуждаться в финансовой поддержке и материально-технической помощи в повседневных задачах дома, говорит Барри Дж. Джейкобс, PsyD, клинический психолог из Спрингфилда, штат Пенсильвания, доброволец AHA и автор книги «Эмоциональное выживание» Caregivers.

Эдвардс-Джексон - пример. «Люди были готовы связаться за это время, даже людей, которых я не знал, и я так благодарен», - говорит она о возвращении домой после своего инсульта год назад. «В течение двух или трех недель наши блюда были покрыты. Моя мама подошла и осталась на несколько дней и помогла завести моих детей в школу, готовить еду, помогать чистить, стирать. Мой муж работал весь день, и когда он пришел домой, он помыл посуду и отдал детям свои ванны и уложил их в постель ». Но, объясняет она,« я человек с тобой, тип А. Мне было тяжело полагаться на мою маму и моего мужа, чтобы что-то делать для меня ». Даже через год она все еще восстанавливается.

Поддержка может также исходить от людей вне вашей ближайшей семьи. Когда Guccione-Englert впервые был диагностирован с быстрым ритмом сердечного ритма, называемым суправентрикулярной тахикардией, у нее было три процедуры абляции, а затем остановка сердца прямо на операционном столе. Приехав домой, ей нужна сильная система поддержки, и ее коллеги и друзья собрались, чтобы помочь. «Это люди, на которых я полагался, чтобы забрать мою дочь из детского сада. Мои родители жили вне штата, и у меня не было братьев и сестер », - говорит она.

Поддержка во время восстановления отталкивает депрессию

Хотя исследования в области социальной поддержки и заболеваемости сердечно-сосудистыми заболеваниями несколько противоречивы, говорит д-р Джейкобс, он указывает на исследования показывая, как качество поддержки может повлиять на прогрессирование болезни. Например, исследование, проведенное в сентябре 2014 г. из 3432 пациентов в возрасте 55 лет и младше, опубликованное в Журнале Американской ассоциации сердца, показало, что пациенты, у которых меньше социальной поддержки, были хуже после сердечного события и до года спустя. Исследователи обнаружили, что те, у кого меньше поддержки, были значительно больше симптомов депрессии, ухудшения состояния здоровья и низкого качества жизни.

После сердечного приступа или сердечной хирургии заболевание депрессии растет. Джейкобс говорит, что у 20% пациентов с сердечной недостаточностью будет минимальная депрессия. «Одна из возможных причин заключается в том, что люди внезапно сталкиваются со своей собственной смертностью, что может быть удручающим». Депрессия сама по себе является фактором риска сердечной смертности после того, как у кого-то было сердечное событие.

«Люди, которые хорошо поддерживаются, с меньшей вероятностью будут подавлены», - говорит он. Причина? «Люди, у которых есть социальная поддержка, гораздо более склонны придерживаться режима лечения, чтобы пойти на сердечную реабилитацию, принять лекарства и хорошо питаться», - говорит Джейкобс.

Социальная поддержка через сердечный реабилитационный курс

Традиционно поддержка после диагноза болезни сердца или инсульта происходит от сверстников при сердечной реабилитации, а также во время последующих визитов с врачом первичной медико-санитарной помощи, который может отображать симптомы депрессии. В сердечной реабилитации пациенты учатся повышать свою физическую выносливость и снова доверять своим телам , и они также могут выиграть от социальной поддержки группы ». Ключевым фактором является тот факт, что вы находитесь в спортзале с людьми, которые прошли одно и то же - подталкивая друг друга. Это очень помогает», Джейкобс говорит.

После ее удара Эдвардс-Джексон с трудом прошел. Она думала, что люди будут смотреть на нее и застенчивы, потому что могут подумать, что она выглядела опьяненной. Ее физические и когнитивные терапевты помогли ей, рассказав ей, сколько успехов она добилась. «Слава Богу за физиотерапевтов! Я начал через три недели после инсульта три раза в неделю, - говорит она, - я начала когнитивную терапию и ездила один раз в неделю. Она помогла мне составить списки для того, что я сделал бы на обед, и задала мне вопросы типа рассуждений ».

Поиск личной связи с кем-то вроде вас после инсульта или сердечного события может стать проблемой, особенно для молодых пациентов-женщин. «Когда мне впервые поставили диагноз, в 23 года я не знал никого, кто бывал с возрастом или полом с сердечными заболеваниями. Все на сердечном этаже сказали: «Что ты здесь делаешь?» Вспоминает Гуччион-Энглерт. Она до сих пор не нашла другого человека с одним из сердечных состояний, с которым она живет сейчас. В дополнение к фибрилляции предсердий у нее есть превосходная окклюзия вены - блок главного сосуда, который ведет от ее сердца. «Я живу с условием.

Онлайн, форумы одноранговой сети, такие как сеть поддержки AHA, соединяют пациентов друг с другом.

Tweet

Когда она присоединилась к группе поддержки AHA, она нашла сверстников, которых искала. «Я потянулся к AHA и спросил, как я могу участвовать. Я должен был сделать этот первоначальный звонок, - говорит она. Затем она присоединилась к Комитету страсти AHA и теперь является председателем.

«Мы - группа женщин, оставшихся в живых, приверженных обучению женщин здоровью и сердечным заболеваниям», - объясняет она. «Мы постоянно говорим о необходимости поддержки пациентов». На переговорах и ярмарках здоровья они сосредоточены на обучении и оценке риска, а также поддерживают друг друга как выживших.

«Мы все прошли аналогичное путешествие. Мы знаем, каково это - идти наедине с этой болезнью », - говорит Гуччион-Энглерт.

Новые места для поиска поддержки одноранговой сети

Источники поддержки растут, взаимодействие в режиме реального времени в режиме онлайн в режиме« равный-равному » -переменные форумы, такие как сеть поддержки AHA. Пациенты находят поддержку и оказывают поддержку в одно и то же время. Текущие разговоры на обложке сайта, связанные с определенными сердечными заболеваниями или инсультом, восстановительным опытом и сердечной реабилитацией. Как указывает Гуччионе-Энглерт, врачи «Фантастически при лечении физических симптомов и написании рецепта». Но она говорит: «Они не способны справляться с эмоциональной стороной этого. Они не знают, что делать, поэтому они ничего не делают».

Как психолог и часть команды сердечного пациента, Джейкоб знает, что он до сих пор не вполне правдоподобен как эксперт и руководство, потому что он не пережил опыт пациента. Друг-пациент добавляет доверия, потому что они прошли через те же вещь ». Какие медицинские работники и семья делают чрезвычайно важно, но все люди, которые чувствуют, что они принадлежат к группе, чувствуют себя лучше понятыми. Они чувствуют себя услышанными и ухаживают друг за другом, нежели взаимодействуя с другими людьми, которые не прошли через сердечное мероприятие », - говорит он.

В поисках подобного опыта Эдвардс-Джексон выходил в интернет, чтобы узнать больше о своем состоянии». Даже в больнице я был на моем мобильном телефоне с гуглингом и читал об этом, а затем начал понимать, - говорит она, - помогли найти источники, написанные пациентами. Я прочитал книгу, которую мой старший брат дал мне об инсульте неврологом Джилл Болт Тейлор, «Мой инсульт», и то, что она испытала, помогло мне ». Эдвардс-Джексон говорит, что у нее не было группы поддержки сверстников, пока она не присоединилась к AHA, где она обнаружила, что оставшиеся в живых пациенты помогали друг другу.

Иметь знакомое путешествие может иметь значение. «Благодаря работе с комитетом страсти AHA я не смотрел в зеркало у человека с сердечными заболеваниями, я смотрел на круг друзей», - говорит Гуччионе-Энглерт. «Мы определенно там друг для друга».