Пятница, 7 октября - Тест на специфический антиген простаты (PSA) для рака предстательной железы был предметом споров в течение некоторого времени. Многие врачи утверждают, что скрининг приводит к чрезмерной обработке и мало влияет на смертность, в то время как другие утверждают, что это спасательный инструмент для скрининга. Теперь с новостями о том, что Целевая группа по профилактическим услугам Соединенных Штатов (USPSTF) планирует рекомендовать против теста на следующей неделе, дискуссия снова нагревается, подталкивая реакции экспертов и пациентов по обе стороны проблемы.
USPSTF не чужд споров. Еще в 2009 году группа вызвала подобную огненную бурю, когда она рекомендовала уменьшить масштабы рутинной маммограммы рака молочной железы. Предыдущие руководящие принципы рекомендовали, чтобы все женщины в возрасте 40 лет и старше имели ежегодные показания, но в отчете USPSTF было предложено, чтобы женщины начали получать маммограммы в возрасте 50 лет, а затем только раз в два года. Сторонники рака молочной железы обеспокоены тем, что в настоящее время беспокоит сторонников рака простаты, что решение может заставить людей вообще пропустить скрининги и пропустить раннее обнаружение опасных опухолей.
Оппоненты PSA утверждают, однако, что опухоли, обнаруженные тест часто не является опасным и просто в конечном итоге вызывает ненужный физический и эмоциональный стресс. «Этот тест не может объяснить разницу между раковыми заболеваниями, которые будут и не будут влиять на человека во время его естественной жизни», - сказала доктор Вирджиния Мойер, профессор педиатрии Медицинского колледжа в Бейлоре и председатель целевой группы, Times . «Нам нужно найти тот, который делает».
Сторонники PSA не обязательно не согласны с этим настроем, но утверждают, что мы не должны выбрасывать старый метод проверки, пока у нас не будет нового, чтобы его заменить. «Хотя ясно, что нам все еще нужно найти лучший тест для улучшения раннего выявления значимых заболеваний и сокращения чрезмерной обработки, не рекомендуется препятствовать использованию существующего в настоящее время теста, который, как доказано, спасает жизни», - сказал Лайнел Л. Банез, доктор медицинских наук, доцент кафедры урологической хирургии Медицинского центра Университета Дьюка. (Узнайте больше о новых рекомендациях и возникающих здесь разногласиях.)
Этот вопрос представляет особый интерес для выживших после рака простаты, некоторые из которых кредитуют тест на ПСА, спасая их жизни. Многие из них выразили свою озабоченность в сообществах в рамках Сети по выживанию Рака Американского онкологического общества и групп поддержки Insight Inspire:
Нам действительно нужно больше осведомленности
«[Нам нужно] образование, чтобы сделать эту болезнь более открытой. в августе прошлого года у нас были скрининги на простате, а женщины и женщины перетаскивали своих мужей в информационный стол. Где мужчины помогали другим мужчинам с этим заболеванием? Если все парни на этой доске запустили местного человека к человеку группа, может быть, мы сможем что-то сделать ». - Sharon, USTOO
Что еще может быть у нас?
«Я согласен с тестированием PSA. Как мы обнаруживаем рак? Подождите, пока не появятся другие проблемы? Может быть, тест не самый лучший вариант, но когда это единственный вариант, отличный от DRE [digital rectal exam], это звучит как победитель для меня ». - Дакотаруннер, ACS
«Итак, мы избавляемся от теста PSA. Тогда как вы обнаруживаете рак? Я понимаю, что тест ненадежен, но что еще есть?» - NowRest, ACS
Нам нужно взвесить негативы против положительных
«Проблема, похоже, не в тестировании - проблема в тестировании . , мы лечим всех людей, если есть положительная биопсия, и в результате многие излишне страдают от негативных последствий операции (главным образом, недержания и эректильной дисфункции). С другой стороны, несколько мужчин с высоким риском рака сохраняются, что делает последствия операции менее значимыми ». - Swingshiftworker, ACS
Раннее обнаружение - это ключ
«Почти все, что мы читаем, заключается в том, что раннее обнаружение - это ключ. То, что вы делаете с информацией [и результатами], может быть вредным, но оно также может быть полезным». - Дэн, USTOO
Зачем ждать до тех пор, пока это слишком поздно?
«Я знаю молодых ребят старше 65 лет, у которых диагностирован и, кажется, более агрессивный рак предстательной железы. Что вы делаете - дождитесь, пока симптомы не станут их уродливыми голова, когда можно проследить простой анализ крови? " - Kalchic, USTOO
PSA может спасти мою жизнь
«Мой PSA вырос с 3 до 5 в течение одного года, поэтому у меня был DRE (отрицательный результат), после которого была сделана биопсия (положительная). Если бы у меня не было" t был тест PSA, у меня не было бы биопсии, и рак вырос бы без лечения ». - Том, USTOO
