Предменструальный синдром (ПМС) - это реальное условие, с которым миллионы женщин борются с каждым месяцем. Но - подтяните себя - многие дамы, которые думают, что у них есть ПМС, есть симптомы, которые слишком мягкие или слишком суровые, чтобы быть ПМС.
По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, 85 процентов женщин имеют по крайней мере один из симптомов ПМС во время их месячного цикла, но большинство из этих симптомов являются умеренными и не отражают диагноз истинного ПМС. И на противоположном конце спектра женщины, которые испытывают сильное эмоциональное расстройство до своих периодов, не имеют ПМС, но более серьезное заболевание, известное как предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДД).
ПМС: что это, действительно?
Хотя легко предположить, что любое плохое настроение, которое происходит прямо перед вашим периодом, - это PMS, говорит Андреа Сикон, доктор медицины, гинеколог из Центра специализированного женского здоровья Кливлендской клиники, ПМС не так распространен, как думают многие женщины .
«Существуют рекомендации по определению ПМС, которые состоят из повторения как физических, так и поведенческих симптомов, которые мешают некоторому элементу функционирования во второй половине менструального цикла», - отмечает д-р Сикон. «Если применять строгие клинические критерии, только 30 процентов женщин могут иметь реальную ПМС».
Есть несколько групп женщин, которые, скорее всего, испытывают ПМС, чем другие, в том числе те, кто:
- в конце 20-х - начале 40-х годов
- Имейте детей
- Имеете семейную историю расстройств настроения, таких как депрессия
- Имейте личную историю послеродовой депрессии или другого расстройства настроения
ПМС: Каковы симптомы?
Хотя симптомы ПМС варьируются от одной женщины к другой, это одни из наиболее распространенных проявлений:
- Усталость
- Сложность сна
- Расстройство желудка, вздутие живота, диарея или запор
- Породы кожи
- Головная боль
- Боль в спине
- Нежность груди
- Изменения в аппетите или пристрастие к пище
- Боль в мышцах
- Неспособность сконцентрироваться
- Перепады настроения
- Раздражительность или подавленное настроение
Является ли это PMS или PMDD?
Только от 3 до 8 процентов женщин имеют PMDD или предменструальное дисфорическое расстройство, более тяжелая форма PMS, отмечает Sikon. Согласно критериям Американской психиатрической ассоциации DSM-IV, ПМС приводит к физическим и эмоциональным симптомам, тогда как для женщины, которой должен быть поставлен диагноз PMDD, должны присутствовать только эмоциональные симптомы. «Тем не менее, симптомы должны быть до менструаций, разрешаться с наступлением менструаций, быть разрушительными для функционирования и быть рецидивирующими», - говорит Сикон.
PMS: Лечение и лечение
Одно из первых лекарств, которое гинеколог будет рассмотреть при лечении ПМС - это противозачаточная таблетка. Противозачаточные таблетки могут помочь регулировать гормоны женщины и могут компенсировать интенсивность физических симптомов и перепадов настроения. Если противозачаточные таблетки не разрешают симптомы, связанные с настроением, гинекологи не рекомендуют рекомендовать антидепрессант.
Сикон говорит, что некоторые женщины обижаются на то, что им предлагают антидепрессант, и может чувствовать, что это не значит, что врач не думаю, что ее симптомы реальны, но на самом деле все наоборот. «Эти антидепрессанты или тревожные лекарства, вероятно, работают, потому что изменения уровня гормонов изменяют нейротрансмиттеры, такие как серотонин, которые опосредуют многие вещи в организме, включая боль и настроение», - объясняет она. «Поскольку эти лекарства помогают влиять на уровень серотонина, их можно использовать для многих показаний, а не только для депрессии. Поэтому, если вы врач, вы даете вам антидепрессант, это происходит не потому, что она думает, что ваши симптомы «у вас в голове». «Сикон добавляет, что некоторым женщинам может не понадобиться принимать антидепрессант целый месяц, и он может извлечь выгоду, просто взяв его за две недели до начала их периода. Другие, однако, могут найти антидепрессант более эффективным, если они принимают его каждый день.
Sikon также рекомендует ограничить потребление кофеина, чтобы свести к минимуму PMS-связанную нежность груди и принимать нестероидные противовоспалительные препараты (NSAIDs, такие как ибупрофен и напроксен), чтобы уменьшить менструальные судороги и тяжелое кровотечение.
Одно широко распространенное лечение, которое может быть бесполезный? Добавки витамина В. Согласно недавней статье в Journal Watch Women's Health , результаты исследований непоследовательны, и женщины должны отказаться от дополнений и сосредоточиться вместо этого на том, чтобы хорошо сбалансировать диету с большим количеством продуктов с высоким содержанием витаминов группы В (зеленые листовые овощи, бобовые, морепродукты).
Если у вас возникнут какие-либо симптомы ПМС, которые мешают вашей повседневной жизни, пришло время обратиться за медицинской помощью. «Всегда обращайтесь к своему врачу о любых симптомах, которые кажутся необычными или нарушают вашу способность проходить через ваш день», - советует Сикон. Существуют доступные методы лечения, которые могут помочь вам справиться.
Узнайте больше в Центре здоровья женщин в повседневной жизни.
