Я помню, как несколько месяцев назад я узнал, что курение чаще встречается у людей с шизофренией, и что никотин фактически помогает контролировать симптомы. Означает ли это, что шизофреники не следует поощрять бросить курить?
Лица с шизофренией имеют самый высокий уровень курения среди психиатрического населения, составляя в среднем от 75 до 80 процентов в различных исследованиях. Фактически, существует также высокая распространенность курения у людей, страдающих депрессией и биполярным расстройством.
Раньше чрезмерное курение в шизофрении, как полагали, связано с тем, что это помогло уменьшить жесткость и мышечные движения, вызванные более старыми антипсихотическими препаратами, которые вызывали симптомы, сходные с болезнью Паркинсона. Однако недавние исследования показали, что никотин, обнаруженный в табаке, фактически корректирует генетическую аномалию при шизофрении. Эта ненормальность нарушает способность человека закрывать нерелевантные стимулы в окружающей среде (например, звуки и взгляды вокруг нас) и приводит к тому, что человек чувствует себя подавленным тем, что происходит вокруг них. Фактически, обычная практика лечения шизофрении заключается в том, чтобы поставить человека в «тихую комнату», которая является стандартной особенностью психиатрических палат. Лица с шизофренией становятся гораздо менее возбужденными и подавленными, когда их помещают в тихие комнаты из-за уменьшения стимулов.
Новые антипсихотические препараты могут помочь восстановить дефицит никотина в мозге людей с шизофренией без необходимости курения. Таким образом, нет ничего необычного в том, что некоторые люди с шизофренией бросают курить после лечения в психиатрических отделениях, большинство из которых не содержат дыма.
Врачи определенно не поощряют людей с шизофренией курить, потому что неблагоприятные последствия для здоровья табака являются очень серьезными (рак, сердечные заболевания, инсульт, катаракта и остеопороз) и могут значительно сократить продолжительность жизни курильщиков.
