). Первые пять пациентов, которые попробовали новую, минимально инвазивную процедуру по снижению веса, снизились в среднем более чем на 45 фунтов стерлингов в течение шести месяцев, сообщают исследователи. Процедура - химическая эмболизация желудочной артерии (GACE) - работает, блокируя артерию в желудке. Это отсекает часть кровоснабжения в область желудка, которая производит большую часть гормона грелина, что стимулирует аппетит.
«Если большое рандомизированное исследование показывает аналогичные результаты, это может быть очень простой метод и альтернатива в бариатрическую хирургию », - сказал ведущий исследователь д-р Николас Кипшидзе с Нью-Йоркским кардиоваскулярным исследованием в Нью-Йорке.
Однако эксперт отметил, что, когда один гормон нацелен, организм обычно находит другие способы компенсации. И еще один эксперт сказал, что процедура должна изучаться гораздо большему количеству людей в течение более длительных периодов времени, чтобы убедиться, что нет серьезных осложнений и что потеря веса сохраняется.
Результаты должны были быть представлены в воскресенье на ежегодной встрече американского Колледж кардиологии, который начинается в эти выходные в Сан-Франциско. Данные и выводы исследований, представленных на собраниях, следует рассматривать как предварительные, пока они не будут опубликованы в рецензируемом журнале.
В этом первом человеческом тесте исследователи обратились с пятью людьми с ожирением. Пациенты имели катетер, помещенный в пах. Катетер был прорезан через артерию, пока не достиг верхней части желудка, называемой желудочным дну. Затем крошечные бусины проходили через катетер, чтобы заблокировать артерию.
Хотя приток крови к желудку снижается, риск частичного желудка, умирающего от недостатка крови, невелик, потому что эти ткани получают кровь из других кровеносных сосудов , пояснил Кипшидзе, который также является генеральным директором Республиканской больницы в Тбилиси, Грузия.
Через месяц пациенты потеряли около 29 фунтов; По словам исследователей, за три месяца они потеряли в среднем 37 фунтов, а через шесть месяцев средняя потеря веса составила 45 фунтов.
Кроме того, уровни грелина также снизились. Через месяц уровень упал на 29 процентов, а через три месяца он упал на 36 процентов. По словам д-ра Дэвида Каца, директора Исследовательского центра по исследованию Йельского университета, в течение шести месяцев уровни грелина были только на 18 процентов ниже, чем они были до процедуры.
Этот шаблон следует ожидать. > «Грелин является одним из многих гормонов, которые, как известно, влияют на голод и аппетит, и в каждой предыдущей попытке изменить долгосрочные весовые результаты, манипулируя одним гормоном, мы нашли компенсаторные механизмы, которые накатываются со временем, а преимущества, как правило, стираются», сказал он.
«Таким образом, [новая процедура] вряд ли окажется альтернативой подходам к жизни, а именно: хорошо питаться и быть физически активной», - сказал Кац.
Автор исследования Кипшидзе отметил, что новое исследование не затрагивают факторы образа жизни. Чтобы действительно проверить эффективность процедуры, он не сказал пациентам менять свои диеты или упражнения.
«Я сказал им:« Делай, что хочешь, иди и ешь столько, сколько хочешь », - сказал он. «Их аппетит уменьшился, и они просто не могли есть, их потребление резко сократилось».
По словам Кипшидзе, процедуры прошли без заминок, и до сих пор не было никаких осложнений. Тем не менее, долгосрочные результаты с точки зрения продолжительной потери веса и побочных эффектов пока неизвестны.
Химическая эмболия желудочной артерии имеет несколько преимуществ по сравнению с текущими процедурами по снижению веса, такими как хирургическое обход желудка и желудочное обертывание, Кипшидзе сказал.
Эти другие процедуры являются основными операциями со всеми последствиями любой операции, включая пребывание в больнице и длительное время восстановления, сказал он. Но с помощью этой новой техники: «Вы делаете процедуру утром, и вы можете отправить пациента домой в тот же день».
Он отметил, что эта процедура является типом эмболизации желудочной артерии, которая в течение многих лет использовалась для лечения кровотечений в кишечнике и уменьшения побочных эффектов от химиотерапии для прогрессирующего рака печени.
Будут ли осложнения по линии или будут ли пациенты (9)> «Кто знает с этой процедурой, смогут ли пациенты вернуть вес? Я не могу сказать вам, я не знаю, что произойдет », - сказал он.
Этот ответ является ключом к тому, будет ли эта процедура жизнеспособной альтернативой другим типам операции по снижению веса, сказал другой эксперт.
« Вопрос в том, будет ли это - говорит д-р Стивен Грин, заместитель председателя отдела кардиологии в Университетской больнице Северного берега в Манхассете, штат Нью-Йорк.
«Если это сработает, это будет фантастично - это будет сменой игры », - сказал он. «Но это не готово к прайм-тайм».
Кипшидзе планирует более крупные клинические испытания, когда некоторые пациенты, в том числе некоторые с диабетом, будут проходить процедуру, в то время как другие будут иметь притворную процедуру. В целом, они должны будут включать около 30 пациентов, чтобы убедиться, что процедура безопасна и эффективна, сказал он. Эта процедура также уточняется с помощью нового оборудования и технологий.
