Оглавление:
Более миллиона американцев страдают неврологическим расстройством болезни Паркинсона, и каждый год диагностируется около 60 000 новых случаев. Почти через два столетия после того, как британский ученый впервые описал «дрожащий паралич», который мы теперь знаем как болезнь Паркинсона, многое о болезни остается загадкой. Мы не уверены, что вызывает его, и нет лекарств. Но осознание никогда не было большим, и медицинские исследования продолжают проливать новый свет на эту потенциально изнурительную болезнь.
Болезнь Паркинсона - хроническое и прогрессирующее расстройство, которое может лишить людей возможности ходить, говорить или глотать. Нервные клетки в мозге продуцируют допамин, химическое вещество, которое помогает контролировать движение. Если эти клетки повреждаются и не производят достаточного количества дофамина, тогда деликатный баланс между миллионами нервных и мышечных клеток нарушается. В результате симптомы включают тремор в руках, руках и ногах, жесткость конечностей, потерю баланса и медленность движения.
Неясно, почему некоторые люди подвергаются большему риску развития заболевания. Актер Майкл Дж. Фокс, которому был поставлен диагноз «молодой» Паркинсон в 1991 году, а позже основал исследовательский фонд, сказал мне в 2010 году: «Часто говорят, что с помощью Паркинсона генетика загружает пистолет и окружающую среду, нажимая триггер». случай, не было семейной истории болезни. «Я не знаю, каким был мой спусковой крючок», - сказал он. «Это то, о чем мы хотим узнать».
Нам еще многое предстоит узнать, но исследователи продолжают собирать головоломки Паркинсона. Как отмечает главный медицинский директор Национального фонда Паркинсона, Майкл Окун, «каждый маленький момент имеет важное значение». Ниже приводится выборочный взгляд на некоторые из последних научных исследований по болезни Паркинсона, его основополагающих причин и возможных методов лечения его симптомы.
Разблокировка причины
Согласно исследованию из Университета Лойолы Чикагской школы Штриха медицины, белка, который является основным виновником развития клеток Паркинсона, так же, как и вирусы.
Белок, альфа-синуклеин, помогает клеткам мозга нормально функционировать. Но у пациентов с болезнью Паркинсона белок «превращается в плохую», сбиваясь вместе и приводя к гибели клеток в части мозга, ответственной за моторный контроль. Белок может также разрываться, превращать клетку в яд и распространяться.
«Это очень похоже на то, что происходит при распространении вирусной инфекции», - говорит автор исследования Эдвард Кэмпбелл, доктор философии, который может помочь объяснить прогрессивный характер болезни Паркинсона.
Выводы поднимают вопросы, по крайней мере, о одном возможном лечении. Исследования показали, что трансплантация стволовых клеток может быть использована для замены неисправных и мертвых клеток мозга, связанных с болезнью Паркинсона. Но «зачем нужно переводить здоровые клетки в мозг, если они позже заразятся белком болезни Паркинсона?» - спросила Ванесса Хинсон, доктор медицинских наук, адъюнкт-профессор неврологии и директор по расстройствам движения в Медицинском университете Южной Каролины.
«Вместо этого исследования будут направлены на защиту здоровых клеток от заражения или расширение возможностей клеток, чтобы избавиться от токсического белка после заражения», - сказал доктор Хинсон.
Исследователи из Школы медицины Вашингтонского университета в Санкт-Петербурге Луи думает, что они, возможно, обнаружили доказательства основной причины болезни Паркинсона, что также может объяснить, почему люди с этим заболеванием имеют 50-процентный риск смерти от сердечной недостаточности.
Мозг и клетки сердца нуждаются в энергии для функционирования и обеспечения эта энергия - это сотовые электростанции, называемые митохондриями. Если митохондрии ухудшаются, они перестают делать топливо и наносят ущерб клеткам. Этот ущерб может привести к болезни Паркинсона или сердечной недостаточности, в зависимости от того, какой орган поражен.
Исследователи полагают, что определенный белок, известный как митофузин 2 (Mfn2), играет центральную роль в системе контроля качества, которая защищает митохондрии, а мутации в белке могут объяснить, почему эта система иногда ломается.
Это важный вывод, он «может быть использован для разработки новых методов лечения», - сказал д-р Хинсон. Но исследования, которые проводились на мышах и плодовых мухах, «должны дублироваться у людей с паркинсонизмом, прежде чем можно предпринять дальнейшие шаги».
Диета и профилактика
Нет никаких убедительных доказательств того, что любая конкретная диета может предотвратить болезнь Паркинсона , Но исследование из Вашингтонского университета в Сиэтле на прошлой неделе сообщило, что употребление определенных продуктов из семейства растений Solanaceae, особенно перца, может снизить риск заболевания. Причина, по мнению исследователей, заключается в том, что в овощах есть что-то, что обычно не считается здоровым: никотин.
Предыдущие исследования показали, что воздействие никотина на сигареты может фактически защитить определенные клетки мозга, но это «первое исследование диетического никотина По словам исследователя Сьюзан Сирлс Нильсен. «Подобно многим исследованиям, в которых показано, что употребление табака может снизить риск развития болезни Паркинсона, наши результаты также указывают на защитный эффект от никотина или, возможно, аналогичного, но менее токсичного химического вещества в перцах и табаке».
Согласно исследованию, люди, которые ели перцы по крайней мере пять раз в неделю, уменьшили риск развития заболевания на 50 процентов. Очевидная защита от болезни Паркинсона была отмечена главным образом у мужчин и женщин, у которых практически нет потребления табака.
Исследование основывалось на ответах участников на вопросы об их привычках питания и употреблении табака, а исследователи предупреждают, что это не доказывает причинно-следственная связь.
Новые методы лечения
Лекарства, такие как L-допа (леводопа) для замены истощенных запасов дофамина, обычно являются первым методом лечения паркинсонов. Теперь исследователи из Медицинского центра Университета Джорджтауна считают, что препарат, обычно используемый для лечения лейкемии, может предложить другой вариант.
Нейробиолог Charbel E-H Moussa и его команда обнаружили, что небольшие дозы лейкоза наркотиков нилотиниб прекратили накопление токсичных белков, связанных с паркинсоном у мышей. «Этот препарат в очень низких дозах превращает машины для удаления мусора внутри нейронов, чтобы очистить токсичные белки от клетки», - говорит Мусса, которая возглавляет лабораторию деменции и паркинсонизма в Джорджтауне и планирует клиническое испытание на людях.
Существуют также хирургические варианты лечения симптомов Паркинсона. Глубокое стимулирование мозга - это, по сути, мозговой кардиостимулятор, который посылает электрические сигналы для регулирования аномальных импульсов. Хотя лечение было эффективным для пациентов с продвинутым паркинсоном, исследование, проведенное ранее в этом году в журнале New England Journal of Medicine, предполагает, что он также может помочь людям на ранних стадиях заболевания.
По словам старшего автора исследования доктора Гюнтера Деушля, председатель неврологии Университета Медицинского центра Шлезвиг-Гольштейн в Киле, Германия, «у пациентов после двух лет был намного лучший результат, чем у тех, кто лечился только одним лекарством».
Качество жизни
По мере того, как исследователи делают успехи в понимании Паркинсон, люди с этой болезнью должны справляться с повседневными проблемами жизни с ним.
«Большинство людей не понимают, что это болезнь, которая не только влияет на двигательные навыки, но также вызывает беспокойство и депрессию, большое влияние на качество жизни », - сказал д-р Окун из Национального фонда Паркинсона (НПФ).
Согласно исследованию проекта Фонда Паркинсона по НПФ, по меньшей мере 40% людей с опытом Паркинсона имеют некоторую форму депрессии. В опросе 6000 пациентов по всей стране исследование показало, что настроение, депрессия и тревога влияют на качество жизни пациентов даже больше, чем моторные нарушения, связанные с этим заболеванием.
Вот почему, как указывает доктор Окун, «нам нужно в которых мы можем получить результат пациентов, которые живут дольше и счастливее ».
