Оглавление:
Трагическая и внезапная смерть 12-летнего Рори Стонтона и 2-летнего Шона Свитмана из того, что врачи считают инвазивной группой A strep инфекции - самый страшный кошмар каждого из родителей.
Оба ребенка были здоровы в один прекрасный день и серьезно, смертельно болели следующим, из-за обычных и обычно очень поддающихся лечению бактерий.
Стрептококк группы А чаще всего является причиной стрептококкового горла, который обычно вылечивается быстрым циклом антибиотиков. В некоторых случаях стрептококк может проникать в кожу, мягкие ткани или кровоток, оставляя тело уязвимым для серьезных и потенциально смертельных эффектов, таких как токсический шок или некротизирующий фасцит.
Важно отметить, что эти случаи редки - из миллионов людей, инфицированных стрептококками каждый год, только от 10 000 до 12 000 человек вызывают серьезные проблемы, - но также важно знать, что искать и когда нужно предпринимать немедленные действия. Инвазивная группа A strep - это быстро прогрессирующая болезнь: часто до тех пор, пока инфекция уже не продвинулась, часто не встречаются четкие красные флаги. Родители и врачи могут делать все правильно, но все может пойти не так.
Лучше всего знать и быть бдительными. Научите свою семью хорошей гигиене (например, частую ручную стирку), и всегда чистые порезы и царапины, независимо от того, насколько они малы. Узнайте о политике вашей школы в отношении предупреждений о вреде для здоровья. На мой взгляд, родители должны быть уведомлены, если в классе есть кластеры определенных состояний, такие как желудочный грипп, конъюнктивит, вши, горло стрептококковой инфекции и кожные инфекции от стрептококков или стафилококков. Это поможет вам выявить симптомы у ваших детей и вмешаться рано, когда это необходимо. Если вы подозреваете, что ваш ребенок подвергся воздействию стрептококковой инфекции и имеет инфекцию, либо в горле, либо на коже, позвоните своему педиатру.
Invasive Strep Red Flags
Большие боли в горле и царапины будут устранены без проблема, но вы всегда можете позвонить в офис вашего педиатра, если вы обеспокоены. В большинстве кабинетов врачей есть медсестра или врач по вызову 24 часа в сутки, по телефону, чтобы ответить на вопросы родителей. Они могут рассказать вам, что делать дома и когда вам нужно быть замеченным.
Если у вашего ребенка боль в горле, но в остальном это нормально (без лихорадки, рвоты, боли в животе или сыпи), вы обычно можете ждать целый день или два, чтобы увидеть педиатра. Однако, если у вашего ребенка плохое воспаление горла вместе с лихорадкой, болью в животе, рвотой или сыпью, это хорошая идея, чтобы их видели раньше, чем позже. То же самое касается раны, которая выглядит зараженной.
Другие красные флаги включают в себя:
Болезненное горло, которое …
- Не легко облегчается безрецептурным обезболивающим средством
- Длится больше, чем несколько дней
- Заставляет вашего ребенка говорить глухим голосом
Или рана, которая …
- Глубокая или не останавливает кровотечение
- Разрабатывает покраснение вокруг краев
- Отходы pus
- Is становится более болезненным с течением времени
- Не исцеление
Если ваш педиатр недоступен для устранения этих симптомов, заведите ребенка в местную клинику для осмотра или неотложной помощи. Я работаю в срочном порядке, и мы все время видим детей с больными горлами и инфицированными ранами. В некоторых аптечных сетях также есть клиники для ходьбы.
Если ваш ребенок действительно действительно больной, что означает, что у него вялость, смущение, головокружение, рвота или высокая температура и / или сильная боль , идите прямо в отделение неотложной помощи. Она будет нуждаться в более высоком уровне обслуживания, чем может предоставить консультационная клиника или педиатрическое отделение.
Общение с доктором вашего ребенка
Когда вы разговариваете с вашим педиатром, будьте готовы предоставить следующую информацию:
- Когда ваш начались детские симптомы
- Как вел себя ваш ребенок
- Если у вашего ребенка высокая температура, насколько он высок (всегда есть термометр под рукой)
- Хорошо ли она ела и пила
- Было ли обычно мочеиспускание
- Какой тип лекарств вы давали своему ребенку дома и конкретную дозу
Помните: вы лучший адвокат вашего ребенка. Симптомы стрептококка не всегда очевидны - самые ранние признаки - это, как правило, боль в горле, лихорадка, мышечные боли и тошнота - поэтому врачи могут сначала диагностировать ее как грипп или другой вирус. Но ты знаешь своего ребенка лучше всех. Если вы считаете, что что-то не так, сообщите врачу. Или, если вы считаете, что медицинский персонал не слышит или не обращается к вашим страхам, скажите так.
Доверяйте своим инстинктам и не бойтесь говорить, если вы думаете, что что-то не складывается. Например, если у вашего врача диагноз холодный, но у вашего ребенка нет жидкого носа или кашля, задайте вопросы: Может ли быть другое объяснение его поведения? Считаете ли вы, что его симптомы могут быть связаны с его состоянием кожи? Должны ли мы проверять анализы крови, как полный анализ крови, чтобы убедиться, что это не является более серьезным? Разве вы не должны делать культуру раны моего ребенка? Когда я должен вернуться в ER, если он не поправится?
Пару лет назад я беспокоился о чем-то, что касается моего сына. Я пытался объяснить свои опасения его доктору, но, в конце концов, я не думал, что он воспринимает меня всерьез. Вместо того, чтобы уйти, я сказал ему, как я себя чувствую. Однажды я указал на проблему, он признал это и извинился, и теперь у нас отличные отношения.
Вам никогда не должно быть неудобно разговаривать с вашим врачом или педиатром вашего ребенка. Возможно, вам не всегда нравится то, что она должна сказать, но вы не должны чувствовать, что она не «слышит» вас, или что вы не можете озвучить свои проблемы. Если вы это сделаете, что-то не так.
Маллика Маршалл, доктор медицинских наук, является медицинским директором по повседневному здоровью и практикующим врачом в больнице Массачусетского больницы «Челси». Телеведущий-ветеран, доктор Маршалл, был постоянным медицинским участником CBS «The Early Show» и CBS Evening News. В настоящее время она является ведущим медицинским репортером новостей New England Cable News. Следуйте за доктором Маршаллом в Twitter на @mallikamarshall .
