Аннет-Бич захромала в кабинете врача, тащила ее опухшую ногу и опиралась на костыль.
Каждый вторник Берег, внештатный писатель, был принимая метотрексат, общий ревматоидный артрит (РА). Но в течение двух месяцев она избегала ее еженедельных доз, не сообщив своему врачу, и теперь испытывала сильную боль.
«Одна нога взлетела вверх - она просто воспалена», сказал Пляж. «Это было похоже на слоновую ногу с одной стороны».
«Я не смог принять меры», добавила она. «Я был, как Игорь, хромал и тащил ногу».
Опыт берега не является изолированным инцидентом. По данным небольшого исследования, опубликованного в журнале Arthritis & Rheumatism, только около одной пятой пациентов РА правильно принимают лекарства, а затем только в 80% случаев. Левый неконтролируемый ревматоидный артрит может повредить суставы, не поддающиеся ремонту, вызывая изнурительную боль и деформации. Эксперты предполагают, что врачи могут столкнуться с суровыми побочными эффектами препарата и плохой связью между врачом и пациентом.
Для исследования ученые из Университета Техаса MD Cancer Center MD Anderson последовали за 107 пациентами с РА в течение двух лет, отслеживая их использование небиологических заболеваний, изменяющих противоревматические препараты, или DMARD. Исследование фокусировалось на этнически разнообразном и малообеспеченном населении, почти половина из которых не закончила колледж.
Исследователи не рассматривали, почему пациенты не правильно принимали свои лекарства. Тем не менее, у DMARD часто есть серьезные побочные эффекты - такие как проблемы с печенью, выпадение волос, тошнота, судороги и помутнение зрения. Именно поэтому Beach решил отказаться от приема метотрексата. «Это был ужасный опыт», - сказала она. «Это было похоже на то, что я плакал от горла. Я добрался до такой степени, что решил, что больше не буду этого делать ».
Как и почему - поговорить с доктором о ваших лекарствах
Было почти десять лет назад, что Пляж ушел от нее лекарства. Теперь, когда она старше, она сказала, что опыт научил ее, что внесение изменений в режим приема лекарств без консультации с врачом может быть опасным. «Я никому не сказал, и я притворился, что все еще на метотрексате, - сказала она. «Это было просто глупо с моей стороны».
Плохая связь между пациентом и врачом может быть фактором низких показателей соблюдения режима лечения. Многие люди считают, что их документы не будут слушать их в любом случае, поэтому они просто делают что-то самостоятельно, сказал Пляж.
«Я говорю, что самая большая причина для пациентов, которые хотят выйти из своих медикаментов и не рассказывать их врачи чувствуют, что у их врачей не хватает времени для них », - добавила она. «Назначения идут так быстро. Они действительно безличны ».
Если у вас есть проблема с побочными эффектами препарата, обратитесь к врачу. Вот восемь советов от Sonali Desai, MD, директора по качеству в отделе ревматологии в Бригаме и женской больнице о том, как работать с вашим врачом, чтобы убедиться, что вы получаете наиболее эффективное лечение:
Составьте список и установите приоритеты . Запишите вопросы и вопросы, которые вы хотите задать во время визита вашего врача, причем самое главное наверху, чтобы избежать траты времени. Вы - ваш лучший защитник.
Держите журнал. Отслеживайте ежедневные симптомы в журнале и показывайте запись своему врачу, сказал д-р Десаи. Обратите внимание на любые возможные побочные эффекты от лекарств и записывайте свои цели - например, возможность подняться по лестнице. Это поможет врачу сосредоточиться на том, что для вас важно.
Принесите свои медицинские записи. Включите записи о госпитализации, клинические заметки, результаты лабораторных испытаний и контактную информацию для ваших старых врачей.
Принесите свои лекарства. >Если вы забыли силу и дозу того, что вы принимаете, врач может не поддаться корректировке ваших лекарств. Наличие лекарства у вас оставляет меньше места для ошибок. Не забудьте также принести внебиржевые пилюли и добавки.
Подготовьте время для посещения. Врачи часто опаздывают, потому что посещения клиник слишком короткие, а предыдущие назначения идут сверхурочно. Чтобы учесть график ползучести, не делайте других обязательств сразу после посещения врача.
Принесите с собой члена семьи или друга. Другой человек может сообщить врачу более объективную информацию о ваших симптомах, которые вы можете не заметить себя, сказал Десаи. Другой человек может также задавать вопросы, которые вы не рассматривали.
Проведите исследование. Узнайте о возможных осложнениях ревматоидного артрита, ваших вариантах лечения и побочных эффектах ваших лекарств.
Узнайте в офисе. Поговорите с секретаршей, узнайте медсестер в офисе и будьте с уважением к доктору, сказал Пляж. Построение отношений с вашими поставщиками медицинских услуг может сделать ваш опыт более плавным и приятным.
ДОПОЛНИТЕЛЬНО: Mollie Bloudoff-Indelicato
