Управление инфекциями как часть лечения ВИЧ-инфекции - EverydayHealth.com

Anonim

Люди с ВИЧ подвергаются повышенному риску серьезных бактериальных, грибковых и вирусных инфекций из-за того, что вирус ВИЧ атакует иммунную систему.

Эти инфекции называются оппортунистическими инфекциями потому что они используют преимущества ослабленной иммунной системы для роста. Они обычно возникают, когда количество CD4 (количество здоровых клеток иммунной системы в вашем организме) становится ниже 200. Предотвращение и лечение этих инфекций является важной частью лечения ВИЧ.

Некоторые из наиболее распространенных оппортунистических инфекций, которые инфицируют ВИЧ приходится беспокоиться о:

  • Бактериальная пневмония. Также известная как внебольничная пневмония, это инфекция легких, которая может быть первым признаком ВИЧ для некоторых людей. В зависимости от вашего общего состояния, ваша бактериальная пневмония может лечиться в амбулаторных или стационарных условиях.
  • Pneumocystis carinii pneumonia (PCP). Этот грибковый организм вызывает сухость кашля, которая постепенно ухудшается. Профилактические (профилактические) антибиотики обычно начинаются, когда количество CD4 становится низким.
  • Индексиальные (кишечные) инфекции. Люди с ВИЧ в 100 раз чаще страдают этими инфекциями кишечника, что может быть вызвано сальмонеллы, шигеллы, кампилобактера или . Комплексное заболевание Mycobacterium avium (болезнь MAC).
  • Это вызвано M. avium и затрагивает почти половину (40 процентов) ВИЧ-инфицированных пациентов, которые не находятся на эффективном антиретровирусном лечении (АРТ). Инфекции Бартонеллы.
  • Они включают болезнь кошачьей царапины, лихорадку транса, эндокардит и бациллярный ангиоматоз. Повреждения бациллярного ангиоматоза являются распространенными долгосрочными проблемами для людей с ВИЧ. Медицинское лечение варьируется, но меры по профилактике болезни MAC могут также защищать от Бартонеллы. Сифилис.
  • Сифилис - это заболевание, передающееся половым путем, которое чаще всего лечится пенициллином. Токсоплазменный энцефалит.
  • Это вызванный Toxoplasma gondii , к которому вы можете быть подвергнуты воздействию непродуманного мяса или кошачьих фекалий. Это условие, как правило, не является проблемой, если ваш показатель количества CD4 ниже 50. Эта инфекция может лечиться с медицинской точки зрения. Туберкулез.
  • Это бактериальная инфекция, представляющая угрозу для людей с ВИЧ во всем мире. Профилактика инфекций с лечением ВИЧ

Показатель оппортунистических инфекций значительно снижается у людей с ВИЧ благодаря успешному использованию антиретровирусных препаратов (АРТ), которые помогают сохранить иммунной системы. Однако эти инфекции по-прежнему создают проблему для людей, которые не знают, что у них ВИЧ, пока их иммунная система не ослабела, а также для людей, которые не принимают АРТ правильно или успешно.

Врачи будут назначать профилактические антибиотики для предотвращения некоторых из вышеперечисленных инфекций, если количество лимфоцитов у человека ниже 200. Некоторые инфекции становятся предметом беспокойства при разных подсчетах CD4 - например, ваш врач может назначить лекарство, чтобы предотвратить токсоплазмоз, если ваши показатели ниже 100.

В дополнение к профилактическим антибиотикам, ваш врач может сделать другие рекомендации по профилактике инфекции, такие как:

Избегать тесного контакта с людьми, имеющими заразные болезни

  • Не есть мясо, которое не было тщательно приготовлено
  • Мытье рук после обработки сырого мяса или садоводства
  • Тщательно вымыть все фрукты и овощи
  • Если у вас есть кошка, держите ее в помещении и попросите кого-нибудь изменить кошачий ящик для мусора
  • Предотвращение плавания в загрязненных озерах или реках s
  • Предотвращение употребления загрязненной воды (включая лед, полученный из такой воды)
  • Избегать контакта с калом человека или животным
  • Практика безопасного секса
  • Если вы являетесь потребителем инъекционных наркотиков, не пользуйтесь иглами
  • Предотвращение инфекций с помощью вакцин

Люди с ВИЧ могут безопасно принимать наиболее рекомендуемые вакцины.

«Как правило, вакцины, содержащие живые вирусы, не передаются людям с ВИЧ, особенно тем, у кого низкий уровень CD4», - говорит эксперт по ВИЧ-инфекции Брэд Харе, доктор медицинских наук, медицинский директор Калифорнийского университета, программа положительного здоровья в Сан-Франциско в госпитале Сан-Франциско.

Однако, доктор Харе говорит, что люди с ВИЧ должны получить:

Ежегодная вакцина против гриппа

  • Противогрибковая вакцина каждые пять лет
  • Вакцины против гепатита А и В
  • Одна из новых вакцин, которые люди очень волнует, - это вакцина против ВПЧ - она ​​действительно не изучалась у женщин с ВИЧ, но сегодня проводятся активные исследования », - говорит Харе, который побудил своих женщин принимать участие в клинических испытаниях для вакцины против вируса папилломы человека (ВПЧ). Вакцина предотвращает заражение штаммами ВПЧ, которые связаны с раком шейки матки. Это важно, потому что женщины с ВИЧ и ВПЧ имеют больший риск развития рака шейки матки, чем женщины, у которых нет ВИЧ. «Есть основания полагать, что ВПЧ должно быть безопасным и эффективным, но пока исследования не будут выполнены, у нас нет окончательной рекомендации», - сказал Харе.

Аналогичным образом, Харе говорит, что вакцина против ветряной оспы, которая предотвращает ветряную оспу и инфекции черепицы, также проверяется на безопасность людей с ВИЧ.

«В целом мы считаем, что если ваш показатель CD4 превышает 500, он должен быть безопасным. По мере того, как вы становитесь ниже, мы становимся более обеспокоенными », - говорит Харе.

Суть в том, чтобы поговорить с вашим врачом о том, какие вакцины или другие методы лечения вам нужны. Будучи активным в отношении вашей помощи теперь поможет предотвратить заражение от серьезных серьезных проблем со здоровьем.

arrow