ПОНЕДЕЛЬНИК, 22 октября 2012 г. (HealthDay News) - Большинство женщин нуждаются в тестировании на рак шейки матки только каждые три-пять лет, а не ежегодно, согласно Американскому колледжу акушеров и гинекологов.
Для женщин в возрасте от 30 лет и старше, тест на Пап, как он называется, должен проводиться вместе с испытанием на вирус папилломы человека (ВПЧ) каждые пять лет, согласно новым руководящим принципам, опубликованным организацией в понедельник.
«Ежегодный тест на Пап был произвольным решением, когда это было рекомендовано несколько лет назад», - сказал д-р Дэвид Челмоу, председатель акушерства и гинекологии Медицинского центра Университета штата Вирджиния в Ричмонде.
Это изменение должно успокоить женщин, потому что это с научной точки зрения основано на результатах нескольких исследований, сказал Челмоу, который возглавил разработку рекомендаций.
В колледже рекомендовалось, чтобы женщины в возрасте от 30 до 65 лет получали тест на ВПЧ вместе с анализом на Пап, потому что «мы знаем, что ВПЧ является причиной большинства случаев рака шейки матки», - сказал Челмоу.
Если оба теста являются нормальными, дальнейшие тесты не требуются в течение пяти лет. Если тест на ВПЧ положительный, необходимо более частое тестирование. И если оба теста на ВПЧ и Пап положительные, то последующие испытания и лечение будут выполнены, сказал он.
Рекомендации, опубликованные онлайн 22 октября и в ноябрьском выпуске журнала журнала Акушерство и гинекология , соответствуют рекомендациям, опубликованным в марте Американским онкологическим обществом, Американским обществом кольпоскопии и цервикальной патологией и другими медицинскими группами.
Обычное обследование Пап-теста сократило уровень рака шейки матки более чем на 50 процентов в Соединенных Штатах Состояния. «Женщины, у которых развивается рак шейки матки, в основном те, кто никогда не подвергался скринингу», - сказал Челмоу.
По данным Американского онкологического общества, в 2012 году диагноз рака шейки матки будет диагностирован более 12 000 женщин, и от него умрет более 4000 человек .
Для теста на Пап, клетки, очищенные от шейки матки, исследуются под микроскопом для выявления признаков рака или предраковых аномалий.
Рак шейки матки вызван некоторыми типами ВПЧ, распространенной инфекцией, передающейся половым путем. По словам Челмоу, большинство женщин со здоровой иммунной системой могут устранить ВПЧ-инфекции, но небольшое число с персистирующей ВПЧ-инфекцией будет развиваться цервикальные аномалии, которые приводят к раку.
Согласно новым рекомендациям:
- Женщины в возрасте от 30 до 65 лет с нормальной Тесты на Пап и ВПЧ нуждаются в скрининге только каждые пять лет. Если есть только тест на наличие папаниколау, он необходим каждые три года.
- Женщины в возрасте от 21 до 29 должны проходить скрининг каждые три года, а не каждые два года.
- Женщины в возрасте до 21 года не нуждаются в скрининге, поскольку инвазивный рак шейки матки редкие в этой возрастной группе.
- Женщины 65 лет и старше не нуждаются в скрининге, если у них нет истории рака шейки матки, и у них было три последовательных нормальных теста на Пап или два последовательных теста на Пап и ВПЧ за 10-летний период с последними тест, проведенный в течение последних пяти лет.
- Женщины любого возраста, у которых была общая гистерэктомия, которая включает удаление шейки матки, и не имеют истории рака шейки матки, не нуждаются в регулярном скрининге.
- Женщины, вакцинированные ВПЧ, должны следуйте тем же рекомендациям по скринингу, что и невакцинированные женщины.
- Некоторые женщины нуждаются в более частом скрининге на рак шейки матки. Они включают женщин, у которых был рак шейки матки, были ВИЧ-инфицированы, подвергли риску иммунную систему или были подвергнуты воздействию диэтилстильбэстрола в матке.
Новые руководящие принципы были разработаны, чтобы найти баланс между защитой женщин от рака шейки матки, избегая при этом ненужных тесты, которые могут привести к осложнениям, сказал Челмоу.
Доктор. Элизабет Пойнор, гинекологический онколог и тазовый хирург в больнице Ленокс-Хилл в Нью-Йорке, сказала, что женщины не должны интерпретировать рекомендацию по поводу менее частых тестов на Пап-тест, чтобы они не нуждались в ежегодном визите «счастливой женщины».
«Нам действительно нужно подчеркнуть, что женщины, которых мы лечим, только потому, что мы рекомендуем тест на Пап-тест каждые три-пять лет, не означает, что вы только видите своего врача каждые три-пять лет», сказала она.
другие проблемы со здоровьем и здоровьем, отметила она.
Кроме того, женщины должны рассмотреть эти рекомендуемые изменения со своим врачом, чтобы узнать, как они относятся к ним, сказала она. «Женщины действительно должны обсудить со своим врачом, как эти рекомендации применяются конкретно к ним и их истории болезни», - сказала она.
