Пн. 14 февраля 2011 г. - Уровень амбулаторной внебольничной пневмонии среди детей не изменился, несмотря на введение конъюгированной пневмококковой вакцины в 2000 году, сообщают исследователи.
Результаты двух национальных обследований амбулаторных посещений, по сравнению с предыдущими исследованиями, которые обнаружили, что стационарная помощь для внебольничной пневмонии (CAP) значительно снизилась с момента введения вакцины, по словам доктора Мэтью Кронмана из Детской больницы Филадельфии и ее коллег.
Руководство для родителей Болезни детей
Одним из возможных объяснений различия является то, что вакцина предотвращает более серьезные случаи, вызванные главным образом Streptococcus pneumoniae , но не более мягкие случаи, которые могут или не могут быть вызваны возбудителем, Кронман и коллеги сообщили в мартовском выпуске Педиатрия .
Исследование основано на анализе данных, собранных Национальными амбулаторными и национальными амбулаторными медицинскими обследованиями больниц f с 1994 по 2007 год, и дает первую надежную оценку амбулаторной заболеваемости CAP у детей, сообщают авторы.
В двух исследованиях дается оценка амбулаторных посещений офисных практик и отделений неотложной помощи в больницах и амбулаторных клиник. За исследуемый период ежегодно приходилось от 1 до 1,4 миллионов таких посещений офисов врачей, а также от 203 000 до 295 000 в больничные учреждения.
В течение периода исследования Кронман и его коллеги обнаружили, что ежегодный уровень амбулаторного уход за САР варьировался от 17 до 22 случаев на 1000 детей в возрасте от 1 до 18 лет, но не было временной тенденции ни за весь период, ни после введения вакцины.
Самые высокие показатели были среди детей младшего возраста - от 32 до 49,6 на 1000 человек в возрасте от 1 до 5 лет - падали по мере взросления детей. По данным исследователей, разница в расценках не изменилась.
После введения вакцины, однако, число посещений изменилось. В период с 2000 по 2007 год наблюдалось 8% -ное увеличение числа визитов в офис и 9% при посещении скорой помощи.
Наиболее часто назначаемыми классами антибиотиков были макролиды, цефалоспорины и пенициллины, обнаруженные исследователи со значительными изменениями только в использование цефалоспоринов после введения вакцины в 2000 году.
В период с 2004 по 2007 год в офисе было замечено 1,2 миллиона детей, а 68 процентов получили антибиотики, большинство из которых были лекарственными средствами широкого спектра действия.
10 способов облегчить боль при вакцинации вашего ребенка
Среди примерно 266 000 детей, которых ежегодно видели в отделении неотложной помощи, 86 процентов получали антибиотики, и, опять же, большинство антибиотиков были широким спектром.
Исследователи предупредили, что там не является конкретным кодом ICD9-CM для CAP, поэтому некоторые случаи могут быть ошибочно классифицированы, и не было данных об обнаруженных патогенных микроорганизмах, так что некоторые пациенты с диагнозом CAP могли фактически иметь вирусные инфекции .
Кроме того, они добавили, что данные обследования не включают информацию об аллергиях, симптомах или результатах физического обследования.
У исследователей была поддержка Академической педиатрической ассоциации, Национального института аллергии и инфекционных заболеваний, а также Фонд Роберта Вуда Джонсона.
Они сказали, что у них не было конфликтов.
Узнайте больше в Центре здоровья детей в повседневной жизни.
