Оглавление:
Даниэль Аскин разработала стойкую боль в плече, когда ей было 11 лет. Это был первый признак псориатического артрита, но для ее состояния потребовалось почти 20 лет, чтобы его диагностировать и лечить.
«Доктора сказали мне, что у меня болели, когда я был подростком, стресс, когда я учился в колледже, гормоны когда я был беременен, и боли становились старше », - вспоминает Аскин.
Когда сильная боль в ее бедрах затрудняла ход беременной Аскин, она была обращена к ревматологу.
« Ревматолог увидел я, просмотрел свою работу в крови и подтвердил, что это псориатический артрит », - говорит Аскин, который живет в Бруклине, Нью-Йорк. «Я сразу же увидел улучшение, когда начал лечение стероидами, что подтвердило диагноз».
Ситуация Аскина не уникальна. Согласно исследованиям, опубликованным в октябре 2013 года в журнале JAMA Dermatology , почти половина пациентов с псориатическим артритом не удовлетворены своим лечением.
Недовольство пациентов, в свою очередь, может привести к плохим результатам лечения. Недавнее исследование, опубликованное в марте 2017 года в журнале Clinical Rheumatology , показало, что пациенты, которые не видят глаз с глазуми своего врача по поводу контроля над их псориатическим артритом, чаще имеют раздутые и нежные суставы, и страдают большим нарушением при ежедневных действиях.
«Наши выводы подчеркивают важность сильной и эффективной коммуникации между пациентами и их врачами при лечении этого хронического заболевания», - отметили исследователи.
Когда это не просто псориатический артрит
Многие люди с псориатическим артритом также имеют псориаз, который поражает кожу, поэтому их планы лечения требуют координации между ревматологом и дерматологом.
«Мы тесно сотрудничаем с дерматологами, потому что есть случаи, когда лекарство, которое мы назначаем, поможет симптомам артрита , но псориаз может полностью не проясниться », - говорит г-жа Миса Сахай, доктор медицины, ревматолог из Университета штата Индиана в Индианаполисе. «В таких случаях дерматолог может помочь рекомендовать актуальные методы лечения, чтобы помочь улучшить псориаз».
Люди с псориатическим артритом также подвержены риску других проблем со здоровьем. Воспаление, которое вызывает проблемы с суставами, может привести к осложнениям, связанным с сердцем, глазами и пищеварительным трактом. Ваш врач должен регулярно следить за вами за любыми изменениями здоровья, потому что раннее выявление и лечение могут быть критическими.
Поиск правильного лечения для вас
Существует несколько вариантов лечения псориатического артрита, из-за безрецептурного лечения, чтобы облегчить (DMARDs) и биологические препараты, которые могут помочь предотвратить повреждение суставов.
Пациенты должны работать со своим врачом, чтобы определить, какое лечение лучше для них, и когда следует рассмотреть вопрос о переходе на терапию. «Поиск плана, который работает для меня, является трудным», - признается Аскин, который является добровольцем, выступающим за Глобальный фонд здорового образа жизни и CreakyJoints, онлайн-сообщество пациентов. «Из доступных мне лекарств, которые я готов попробовать, многие не работают в моей системе так же эффективно, как в других».
Лекарства могут занять время для получения результатов, и важно знать, когда лечение просто не работает. Доктор Сахай говорит, что если пациент не ответит на лечение в течение трех-четырех месяцев, она обычно попробует что-то еще.
Вопросы качества жизни
«Существует много лекарств, которые имеют побочные эффекты, которые Я не желаю принимать и отказываюсь брать, - говорит Аскин. «Процесс поиска рецепта лекарств, который облегчает боль, при этом удовлетворяя мою жизнь и потребности, будет пожизненным вызовом».
Работа с последствиями хронического заболевания, такого как псориатический артрит и его лечение, может быть очень напряженной. Аскин знает, как тяжело это «иметь свободу, которой вы когда-то пользовались ограничением без вашего согласия».
Вот почему, говорит она, «участие врача в эмоциональной и психической стороне псориатического артрита дает вам уверенность в том, как ожидается, не будет управлять болезнью в вакууме ».
