ВТОРНИК, 22 мая 2012 г. (MedPage Today) - Уровень смертности от сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых взрослых людей с диабетом снизился на 40 процентов с 1997 по 2004 год, CDC и Исследователи NIH сообщили:
Данные Национального опроса по вопросам здравоохранения (NHIS) и Национального индекса смертности за этот период показали, что среди респондентов, которые сказали, что у них диабет, их последующие показатели смертности от сердечно-сосудистых заболеваний снизились с 9,5 до 9,5 1000 человеко-лет для участников опроса 1997-1998 гг. До 5,6 на 1000 человеко-лет для тех, кто был опрошен в 2003-2004 гг., По данным CDC Эдварда У. Грегга, доктора философии и коллег.
Смерть участников в каждом 2- летняя когорта опроса были tra в течение 3 лет исследователи объяснили в июньском выпуске Diabetes Care . 40% -ное снижение, наблюдавшееся в период исследования, имело 95-процентный доверительный интервал от 23 до 54%.
Кроме того, смертность от всех причин у пациентов с диабетом снизилась на 23% (95% ДИ от 10 до 35%), Грегг и коллеги сообщили, что с 20,3 до 15,1 на 1000 человеко-лет после корректировки на возраст.
Исследователи определили несколько факторов, которые, вероятно, объясняют улучшение ожидаемой продолжительности жизни у диабетических американцев.
Среди них было «устойчивое улучшение качества и организация ухода, поведения для самоуправлений и лечения, включая фармакологическое лечение гиперлипидемии и гипертонии », - сказал Грегг и его коллеги.
В то же время они предложили, что результаты могут быть серебряной подкладкой в большой темное облако.
«Эти результаты имеют иронические последствия для будущего заболевания диабетом в США. Показатели смертности наряду с ранним выявлением недиагностированного диабета и частотой новых случаев диабета являются зарождающиеся детерминанты будущей заболеваемости диабетом и заболевание и экономическое бремя, которое следует за ними », - пишут они. Другими словами, более длительная выживаемость с диабетом означает более продолжительное время жизни с его бесчисленными и дорогостоящими осложнениями.
«В конечном итоге это означает, что необходимо проявлять бдительные усилия для предотвращения сосудистых и невропатических осложнений и ранней смертности, связанных с диабетом, а также снижение заболеваемости диабетом по-прежнему будет основным требованием в будущем », - заключили Грегг и его коллеги.
В их данные было включено около 4000 пациентов с диабетом для каждой из четырех 2-летних когорт пациентов NHIS (с 1997 по 1998 год, с 1 по 2000 год, 2001 год) до 2002 и 2003-2004 гг.), а также приблизительно 55 000 недиабетических участников в каждой когорте.
Показатели смертности у недиабетических респондентов показали незначительную тенденцию к снижению, величина которой была намного меньше, чем среди участников диабета.
Для смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, она снизилась с 3,7 до 3,3 на 1000 человеко-лет. Смертность от всех причин недиабетической болезни снизилась с 9,5 до 9,0 на 1000 человеко-лет.
В результате разрыв в показателях смертности среди диабетических и недиабетических лиц значительно снизился во время исследования.
Ограничение исследования заключалось в том, что диабет сообщается в отчетах NHIS. Кроме того, диабетические пациенты, которые не знали об их состоянии, были бы неправильно классифицированы как недиабетические.
