Оглавление:
- Проблемы сахарного диабета 1 типа и беременности
- Шаги к более здоровой беременности с диабетом 1 типа
Керри Спарлинг было 7 лет, когда ей был поставлен диагноз диабета 1 типа. Она выросла, полагая, что она никогда не сможет иметь своих детей. Но к тому времени, когда она стала взрослым, значительные технологические успехи в управлении болезнью дали ей надежду.
После двух десятилетий контроля сахара в крови под ее поясом Спарлинг в конце концов осмотрел модели здоровой беременности с диабетом типа 1. Помимо роли Джулии Роберта в фильме «Стальная магнолия», она не нашла многого. У характера Робертса был диабет 1-го типа и успешно перенес ребенка на срок, только чтобы умереть вскоре после осложнений диабета. «Это был не позитивный образ», - сказал Спарлинг.
Невосприимчив к голливудской драматизации, Спарлинг проводил собственные исследования и, готовясь к беременности и с помощью своего эндокринолога, работал больше года, чтобы получить ее A1C - стандартный тест, чтобы узнать средний уровень сахара в крови в течение нескольких месяцев - ниже семи.
Спарлинг, которому сейчас 34 года, имеет 3-летнюю дочь и подтверждает, что, хотя диабет 1 типа и беременность могут быть сложной мишенью, здоровая беременность и здоровый ребенок возможны.
Тем не менее, беременность потребовала гораздо больше инсулина, чем она привыкла принимать, и ей пришлось провести последний месяц беременности в больнице с преэклампсией (высокая кровяное давление во время беременности) до того, как ее 6-фунтовая, 13-унция девочка была доставлена кесаревым сечением.
«Беременность имеет окончательный конец», сказал Спарлинг. «Я чувствовал, что смогу сделать это до конца. Но диабет продолжается и продолжается ».
Подобно Спарлингу, другие женщины с диабетом могут забеременеть. Но без надлежащего мониторинга и дополнительных мер предосторожности, хроническое заболевание ставит под угрозу как матери, так и ребенка для различных осложнений. Вот некоторые из важных мер, которые необходимо предпринять для обеспечения здоровой беременности и здорового ребенка.
Проблемы сахарного диабета 1 типа и беременности
Как Спарлинг узнал о своих исследованиях, получив контроль над уровнем сахара в крови до зачатия и на протяжении всей беременности. Исследование, проведенное в Австралии, подтвердило, что женщины с диабетом типа 1, которые работают с диабетом перед зачатием, имеют гораздо более успешную беременность.
«Самое главное для диабетиков 1-го типа заключается в том, что если они считают беременность, они должны убедиться, что кровь контроль глюкозы находится в оптимальных условиях », - посоветовал акушер и гинеколог Рауль Артал, доктор медицинских наук, профессор и председатель отделения акушерства и гинекологии в Университете Сент-Луиса в Миссури.
Важно работать как с ob / gyn - который испытывает заботу о женщинах с диабетом типа 1 и эндокринолог, чтобы убедиться, что вы достигли своих целей в отношении сахара в крови.
Инсулин обычно не представляет опасности для вашего ребенка, но высокий уровень сахара в крови. «Проблема номер один - врожденные пороки развития», - объяснил Артал. Дефекты нервной трубки (такие как расщепление позвоночника) и врожденные пороки развития сердца возможны, когда уровень сахара в крови высок. Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия) представляет собой различную угрозу, ограничивая количество запасов глюкозы в маме, которое переносится развивающемуся младенцу и подвергает ребенка риску для различных долгосрочных состояний, таких как когнитивный дефицит, отклонения в развитии и гипертония .
Обзор исследований в обзоре системы Кокрановской системы баз данных рассмотрел три опубликованных исследования по беременности и родам для 223 женщин с ранее существовавшим диабетом. Исследователи сравнили результаты тех, кто плохо контролировал уровень сахара в крови с теми, у кого был жесткий или жесткий контроль. Женщины с плохо контролируемым уровнем сахара в крови подвергались большему риску смертности плода, преэклампсии, родоразрешения с помощью C-секции и веса при рождении выше девяностых процентилей для младенцев.
Младенцы, рожденные у женщин с ранее существовавшим диабетом, также более склонны к проблемам с дыханием, желтухой и низким уровнем сахара в крови, хотя они, как правило, являются временными осложнениями.
Шаги к более здоровой беременности с диабетом 1 типа
В Кроме того, чтобы тесно сотрудничать с вашей медицинской бригадой, следующие стратегии помогут обеспечить здоровую беременность и здорового ребенка:
- Обсудите необходимые изменения в медикаментах. Беременные женщины с большей вероятностью испытают низкий уровень сахара в крови и потенциально нуждаются в большем количестве инсулина на протяжении всей их беременности. Попросите вашего врача, какие симптомы следует искать, и стратегию лечения, которую нужно ввести в действие.
- Используйте монитор непрерывной глюкозы. Это устройство даст вам быструю обратную связь по уровням и уровням сахара в крови. Спарлинг приписывал большую часть ее успеха использованию ее Dexcom CGM.
- План жизни с ребенком. Спарлинг сказал, только наполовину шутя, что она была настолько сосредоточена на управлении своим диабетом и ее беременностью, что у нее не было учитывая много размышлений по уходу за ребенком. Управление диабетом может быть жестким, но изучение потребностей ребенка поможет вам сосредоточиться на веселья и радости.
- Используйте адекватный контроль над рождаемостью после родов. Диабетические женщины должны восстановить контроль над своим сахаром беременная снова. Обсудите методы планирования семьи, которые вы предпочитаете с вашим врачом, чтобы их можно было внедрить после родов.
Наконец, Sparling предлагает отложить время, чтобы расслабиться, особенно если вы часто подчеркиваете свои уровни сахара в крови. Случайные шипы не повредят вашему ребенку, если ваш номер A1C хорош, сказала она.
Даже без диабета: «Для вашего тела требуется много работы, чтобы сделать ребенка», - заметил Спарлинг. Но если у вас есть диабет типа 1, просто проявляйте особую осторожность, чтобы оставаться близко настроенным к уровням сахара в крови, и вскоре у вас будет счастливый, здоровый ребенок.
