Лечение рака может повлиять на рождаемость, что затрудняет или даже невозможно представить. И это может быть особенно актуально для лечения рака шейки матки. Но имейте в виду, что бесплодие после рака шейки матки не является неизбежным. Существуют меры, которые вы можете предпринять, чтобы защитить и сохранить свою плодовитость.
Рак шейки матки: сохранение фертильности
Наиболее эффективная вещь, которую вы можете сделать, чтобы сохранить свою фертильность? Получите свой ежегодный мазок Папаниколау.
«Если пациенты не получают регулярный скрининг мазка Папаниколау и не получают рак шейки матки, обнаруженный на ранней стадии, лечение может потребовать гистерэктомии, которая делает одно бесплодное - полностью», - говорит Джилл Powell, MD, ob / gyn и адъюнкт-адъюнкт-профессор акушерства и гинекологии в Школе медицины Университета Сент-Луиса.
Лечение рака шейки матки: как это может повлиять на плодородие
Другие методы лечения рака шейки матки также могут оказать влияние. «Химиотерапия и радиация могут также влиять на фертильность, - говорит Дебби Саслоу, доктор философии, директор по вопросам рака груди и гинекологии для Американского онкологического общества.
Если ваша матка (матка) была удалена с помощью гистерэктомии, вы не сможете несут ребенка. И если ваши яичники одновременно удаляются, вы больше не будете производить яйца.
Когда лечение рака шейки матки включает лучевую терапию, лучи высокой энергии нацелены на ваш таз, чтобы убивать раковые клетки. Это подвергает ваши яичники радиации, которые могут повредить их и уничтожить некоторые или все яйца, что приведет к преждевременной менопаузе. Кроме того, женщины, у которых есть матка, подвергшаяся воздействию радиации, подвергаются повышенному риску выкидыша и преждевременных родов из-за рубцевания и снижения притока крови к матке.
Поскольку химиотерапевтические препараты убивают здоровые клетки вместе с раковыми, риск того, что они повредят некоторые яйца, которые хранятся в ваших яичниках. Это может поставить вас под угрозу выкидыша и ранней менопаузы.
Даже лечение предраковых клеток шейки матки может повлиять на способность женщины иметь детей. «Лечение предрака может ослабить шейку матки и повлиять на способность женщины переносить беременность до конца», - говорит доктор Саслоу. Эти методы лечения включают процедуры LEEP и конуса, которые удаляют часть шейки матки.
Dr. Пауэлл добавляет, что «проблема с этими процедурами заключается в том, когда вам нужно удалить большую часть шейки матки. Ткань, оставшаяся позади, может быть закрыта шрамом, вызывая состояние, известное как стеноз шейки матки». Это условие предотвращает встречу спермы и яйца.
Слишком большое удаление шейки матки может привести к ослаблению шейки матки, состоянию, известному как невосприимчивость к шейке, когда «шейка матки может открываться безболезненно, даже без сокращений, и приводит к выкидышу во втором или начале третьего триместра», - говорит Пауэлл. это шов, который держит закрытую шейку матки, известную как серкляж, объясняет она.
Другая проблема заключается в том, что если слишком много цервикальных желез, которые необходимы для того, чтобы сделать жидкость для движения спермы через шейку матки в матку, удаляются , это может привести к высыханию спермы и неспособности оплодотворить яйцо ». Чем меньше ткани вы можете удалить из шейки матки, тем лучше« для плодородия », говорит Пауэлл.
Варианты фертильности для женщин с раком шейки матки
важно, чтобы вы alk с вашей медицинской бригадой о ваших вариантах, если вы собираетесь пройти лечение рака шейки матки и хотели бы иметь детей. Вот моменты, которые следует учитывать при лечении рака шейки матки и сохранения твоей плодовитости:
Поймать его рано. Если вас лечат от предраковых клеток шейки матки, обсудите свои варианты с вашим врачом. Возможно, будет возможно удалить наименьшее количество цервикальной ткани, если ваш рак находится на самых ранних стадиях. Это может снизить риск возникновения побочных эффектов, связанных с рождаемостью, таких как шейный стеноз и цервикальная некомпетентность.
Получите «трах». Даже в более сложных случаях ваш врач может выполнять трахеллемию, процедуру, которая включает удаление шейки матки при сшивании нижней части матки вместе. Трахелектомия оставляет вашу матку неповрежденной, поэтому вы все равно можете носить с собой ребенка. Беременность, следуя этой процедуре, по-прежнему будет включать репродуктивные технологии, согласно Пауэллу, но у многих женщин может быть успешная беременность, идущая по этому маршруту.
Сохраните завязь. Ваш врач может сэкономить один или оба ваших яичников во время гистерэктомии, которые могут как сохранить ваши яйца, так и уменьшить симптомы менопаузы. У вас также будет возможность собирать один из ваших собственных яиц для суррогатной беременности; это когда другая женщина пропитана эмбрионом, образованным с вашим яйцом и спермой от вашего партнера или донора.
Рассмотрите свои варианты. Некоторые схемы химиотерапии с меньшей вероятностью могут вызывать проблемы с плодовитостью, в зависимости от типа лекарства, дозы и комбинации, поэтому расскажите о своих вариантах с вашим врачом. И различные щиты можно использовать с радиацией, поэтому обсудите это с вашим врачом.
Будущее обещает женщинам рак шейки матки
Рождаемость у женщин, проходящих лечение рака шейки матки ", безусловно, является проблемой, над которой работают , - говорит Саслоу. «Некоторые исследования опубликованы, которые показали положительные результаты».
Например, в экспериментальной процедуре исследователи пересадили яичник женщины в ее руку во время лечения рака шейки матки, чтобы защитить яичник от повреждения от радиации. Отдельные исследования исследуют эффективность других подходов, таких как защита яичников во время облучения и сбор яиц перед лечением.
Что вы можете сделать сейчас
Независимо от вашей ситуации, если ваше лечение рака шейки матки влияет на вашу способность к иметь ребенка, если вы этого хотите, он может эмоционально истощаться.
Усыновление - прекрасный способ привнести ребенка в вашу жизнь, но, тем не менее, терпеть потерю вашего потенциального риска иметь биологического ребенка.
Рассмотрим присоединившись к группе поддержки, где вы встретитесь с другими женщинами в вашей ситуации или поговорите с терапевтом, чтобы помочь вам справиться в это трудное время.
«Задолго до того, как вы даже подумаете о том, чтобы забеременеть, лучшее, что вы можете сделать, чтобы сохранить свое будущее фертильность, избегая рака шейки матки, заключается в том, чтобы попасть в рутину регулярных мазков Папаниколау », - говорит Пауэлл. Итак, проверьте свой календарь - вам причитается за вас?
