Повседневное здоровье: Какую роль, если таковая имеется, играет H. pylori в развитии розацеа?
Джессика Ву, MD (drjessicawu.com) жюри все еще не участвует в роли бактерий H. pylori в развитии розацеа. Трудно сделать убедительные выводы из исследований, которые пытаются связать H. pylori и розацеа, поскольку 50 процентов или более населения несет H. pylori. Некоторые исследователи сообщили, что H. pylori более распространен у пациентов с розацеа и что, возможно, бактерии выделяют токсин, который способствует смыванию и воспалению. Однако исследование противоречиво, поскольку другие исследования не показывают существенной разницы в частоте инфицирования H.pylori среди субъектов розацеи против нерозацеи. Аналогичным образом, в некоторых исследованиях сообщалось, что розацеа улучшается при уничтожении H.pylori антибиотиками, в то время как в других исследованиях нет никакой связи между эрадикацией H.pylori и поражениями кожи розацеа. Усложнением является тот факт, что метронидазол (Flagyl) используется для лечения как инфекции H. pylori, так и розацеа, поэтому, возможно, оба они реагируют на антибиотик, но могут не быть связаны.
Nicholas Perricone, MD (perriconemd.com) Н. pylori - патогенный организм, который создает повышенные уровни системного воспаления и, следовательно, может привести к обострению клинической картины.
Элизабет Танзи, MD (skinlaser.com) По моему мнению, H. pylori играет минимальную роль в большинство. Я не зацикливаюсь на этом.
Howard Murad, MD (murad.com) Раньше считалось, что стресс является причиной язв, но позже Helicobacter pylori был связан с этим заболеванием. Также было сказано, что стресс может быть причиной розацеа; однако связь между H. pylori и розацеа все еще не определена. Некоторые исследования говорят, что это связано, и некоторые отрицают эти утверждения.
Macrene Alexiades-Armenakas, MD (drmacrene.com) Существует высокая частота Helicobacter pylori у пациентов с розацеа. Эта же группа также имеет периодонтальное заболевание. Важно спросить пациентов о язвах желудка и рефлюксах, а также о заболеваниях десен и лечить эти состояния, так как это вылечит розацеа.
Jeannette Graf, MD (askdrgraf.com) Хотя были исследования, у большинства пациентов с розацеа также был H. pylori-позитивный гастрит, другие исследования не показали такой связи. Кроме того, у пациентов с H. pylori и розацеа, когда H. pylori были искоренены путем лечения, никакого эффекта на розацеа не было. Поэтому, хотя в некоторых исследованиях была ассоциация, доказательства не указывают на прямую роль.
Нейл Садик, MD (sadickdermatology.com) Очень спорный: недостаточно научно обоснованных доказательств, чтобы показать, что он играет определенную роль в Ромацеа патогенеза.
Marta Rendon, MD (drrendon.com) Исследования показали, что у пациентов с H. pylori розацеа, но точная взаимосвязь еще не установлена.
HL Greenberg, MD (lasvegasdermatology.com) Я не знаком с H. pylori, играющим роль в розацеа; однако, если у кого-то есть H. pylori, их следует лечить в соответствии с рекомендациями, которые рекомендует их поставщик.
Sarah Swanson (sarahswansonskincare.com) Как и в случае с клещей, сообщалось о более высокой степени инфекции H.pylori у пациентов с розацеа, связывая организм как возможную причину заболевания кожи. Кроме того, искоренение H.pylori с амоксициллином, метронидазолом и висмутом привело к улучшению симптомов розацеа в одном исследовании. Тем не менее, в этом исследовании частота серопозитивности H. pylori между пациентами с розацеа и сопоставимыми контролями была эквивалентной, а другие исследования не подтвердили улучшение симптомов розацеи при лечении H.pylori.
Наконец, розацеа обычно реагирует на терапию метронидазолом, поэтому неясно, связано ли улучшение с обработкой H. pylori. Пациенты с H. pylori имеют более высокий уровень бактериального разрастания в кишечнике. В одном из исследований было обнаружено, что рост бактерий в тонком кишечнике у 46% пациентов с розацеа по сравнению с 5 процентами контролей и что ликвидация бактериального разрастания улучшает розацеа. Таким образом, антибиотики улучшают розацеа, возможно, изменяя кишечную флору, но связь между кишечной инфекцией и розацеа по-прежнему вызывает споры.
Eric Schweiger, MD (nyccosmeticdermatology.com) Несколько микроорганизмов были связаны с розацеа, включая H. pylori. В настоящее время роль патогенных микроорганизмов в развитии розацеа не определена и несколько противоречива. Дополнительные исследования необходимы, чтобы прояснить роль H. pylori в розацеа.
Нельсон Ли Новик, MD (younglookingwithoutsurgery.com) Роль H. pylori в причинности розацеа была горячо обсуждена на протяжении многих лет, и жюри все еще не работает. Я мог бы рассмотреть направление пациента с особенно тяжелыми или трудноизлечимыми H. pylori к обычной терапии розацеа, чтобы проверить наличие этого организма. Однако, по большей части, я редко нашел это необходимым и продолжу использовать обычное лечение розацеа, которое я нашел успешным, до тех пор, пока не будет разрешено противоречие.
Даррелл У. Гонзалес, MD (coastaldermonline.com) К этой дате нет убедительных доказательств, подтверждающих эту идею о том, что H. pylori является фактором, способствующим розацеа. Хотя некоторые пациенты с розацеей продемонстрировали, что они являются носителями H. pylori, прямых контактов не обнаружено. Поэтому руководство розацеа обычно не включает определение того, является ли он носителем H. pylori.
Уильям Тин, MD (drwilliamting.com) Роль H. pylori еще не полностью определена в розацеа развитие, и его вклад считается в лучшем случае незначительным.
Дина Страчан, MD (dinastrachanmd.com) Я полагаю, что связь между H. pylori и розацеа, о которой сообщалось в 1990-х годах, была опровергнута и считается быть совпадением. Воспаление розацеа реагирует на антибиотики.
Брэд Абрамс, DO (abramsderm.com) Я не верю, что H.Pylori играет какую-либо роль в развитии розацеа.
Эрик Хуан, доктор медицины (plasticsandderm) .com) В двух исследованиях была предложена связь между H. pylori и розацеа. Один показал несколько более высокую распространенность H. pylori у пациентов с розацеа, чем нормальный контроль, а другой продемонстрировал высокий процент пациентов с розацеа с гастритом H. pylori. Однако другие исследования не поддержали эту ссылку. Когда исследователи лечили пациентов с розацеей с таким же режимом для уничтожения H. pylori, пациенты без бактерии улучшались так же сильно, как и у инфицированных, что указывает на то, что присутствие или отсутствие H.pylori не было причиной симптомов розацеи. Большинство дерматологов не верят в какую-либо роль H. pylori в розацеа.
