До 1996 года диагноз СПИДа был в основном смертельным приговором. Но в течение этого года был введен класс препаратов, известных как антиретровирусная терапия. Мощное лечение предотвращает репликацию вируса ВИЧ и может заставить болезнь превратиться в СПИД - превращение смертельной болезни в управляемую.
Но это не значит, что они идеальны. Все лекарства от ВИЧ имеют побочные эффекты. Фактически, до 1 из 10 человек с ВИЧ будут испытывать серьезные побочные эффекты от медицины ВИЧ.
Исследования показывают, что некоторые люди могут подвергаться большему риску для конкретных типов побочных эффектов. Например, женщины с высоким показателем CD4 чаще, чем мужчины, развивают синдром Стивенса-Джонсона или проблемы с печенью препарата Вирамун (невирапин). И люди, у которых ВИЧ и другое заболевание, такое как гепатит С, также подвержены повышенному риску побочных эффектов.
По словам Майкла Колбера, доктора медицинских наук, директора комплексной программы по СПИДу и услуг для взрослых ВИЧ в Университете Майами Миллерская школа медицины во Флориде, наиболее распространенными побочными эффектами, которые он видит в своей клинике, являются высыпания, диарея и изменения липидных профилей (высокий уровень холестерина и триглицеридов). Однако он подчеркивает, что, поскольку люди с ВИЧ живут дольше, врачи также начинают видеть долгосрочные побочные эффекты, которые включают повышенный риск развития диабета и повышенный риск сердечных заболеваний.
Два основных подхода к управлению побочными эффектами: переключение на другой препарат ВИЧ в том же классе, который не может вызвать побочный эффект или лечить побочный эффект при одновременном продолжении того же самого лекарства. Развитие побочных эффектов, связанных с ВИЧ-инфекцией, является наиболее распространенной причиной, по которой пациенты с ВИЧ переходят на новый препарат.
Лечение ВИЧ: преодоление общих побочных эффектов
Вот некоторые идеи, которые помогут вам предотвратить и справиться с некоторыми распространенными лекарствами против ВИЧ побочные эффекты:
Желудочно-кишечные проблемы, такие как тошнота, рвота или диарея.
- Принимать лекарства во время еды может помочь предотвратить некоторые или все из этих симптомов.
- Принимать лекарство против тошноты (противорвотные препараты) перед принятием ваша медицина против ВИЧ.
- Возьмите антидиарейное лекарство, особенно те, которые затвердевают ваши стула.
- Добавьте клетчатку к своему рациону - рекомендуется использовать шелуху подорожника, ключевой компонент многих пищевых добавок.
- Переключиться на при необходимости, при необходимости использовать различную медикаментозную терапию.
- Если вы потеряли много жидкости из-за рвоты или диареи, вам может потребоваться выпить лишнюю воду или жидкости для регидратации, чтобы предотвратить обезвоживание.
Дефект печени Это, скорее всего, с ВИЧ-невирапином, хотя другие лекарства от ВИЧ могут также использоваться повреждение печени. Чтобы защитить себя, вы должны:
- Узнайте о симптомах печеночной недостаточности.
- Узнайте, подвергаетесь ли вы риску, основанному на вашем общем состоянии здоровья и количестве CD4.
- Прекратите принимать лекарства от ВИЧ и звоните своему врачу, если вы испытываете сильную сыпь или другие симптомы печеночной недостаточности.
- При наблюдении вашего врача постепенно увеличивайте свою дозу, а не прыгайте прямо в полную дозировку лекарств от ВИЧ, чтобы снизить риск печеночной недостаточности.
- Проанализируйте вашу кровь Регулярно контролируйте ферменты печени.
- Если у вас развиваются симптомы, прекратите прием невирапина и любого другого препарата, который может быть токсичным для вашей печени.
Сыпь Этот симптом часто является частью реакции гиперчувствительности (аллергическая реакция) к вашей медицине против ВИЧ. Вы всегда должны сообщить своему врачу, если у вас сыпь, потому что это может стать угрозой для жизни. Вам может потребоваться:
- Принять лекарство для лечения сыпи.
- Пойдите к врачу, чтобы узнать, может ли другая инфекция вызывать сыпь.
- Попробуйте новое лекарство от ВИЧ.
- В самом тяжелом , вам может потребоваться стационарное лечение сыпи.
Изменения в липидных профилях - повышенный уровень холестерина и триглицеридов (жиры в крови). К этому симптому можно управлять:
- Принимая сердечно-здоровый образ жизни с диетой с низким содержанием жиров и большим количеством упражнений
- Получение анализов крови для регулярного контроля уровня холестерина и триглицеридов.
- Бросить курить.
- Переход на лекарства от ВИЧ, которые не влияют на уровни липидов .
- При наблюдении вашего врача, принимая дополнительные лекарства для контроля уровня липидов.
Инсулинорезистентность - изменение уровня сахара в крови и ответ на инсулин, которые могут увеличить риск развития сахарного диабета. Если это проблема для вас, вы должны:
- Знать свой риск - если у вас есть сахарный диабет в вашей семье, вы подвергаетесь повышенному риску.
- Примите более здоровую диету.
- Упражнение для контроля уровня сахара в крови и уровень инсулина.
- Регулярно проверяйте уровень сахара в крови.
- Лечите диабет с помощью лекарств, если он развивается.
- При необходимости переключитесь на новое лекарство от ВИЧ.
Изменения в том, как жировые отложения на вашем теле - вы можете увидеть истончение своего лица, например, или увеличить «жировые прокладки» в других областях вашего тела. Вы можете справиться с этим:
- Диета и физические упражнения, которые могут предотвратить некоторые или все из этого эффекта.
- Липосакция, если это необходимо.
- Инъекционные наполнители для борьбы с потерей полноты лица.
- Переключение к новым лекарствам против ВИЧ.
Это лишь некоторые из возможных побочных эффектов лекарств от ВИЧ. Всегда обсуждайте любые симптомы или симптомы, которые вас беспокоят вашим врачом. Существует множество вариантов управления побочными эффектами, и ваш врач должен помочь вам справиться с осложнениями, которые возникают в результате вашего лечения ВИЧ.
