У меня была лучевая терапия при раке предстательной железы более пяти лет назад. В октябре 2005 года мой PSA начал расти. Он продолжал расти с 12 до 16. В январе 2006 года он вырос до 26. Я принимал Casodex (по 14 таблеток по 50 мг каждый). У меня было сканирование кости и рентгенография грудной клетки. Мне дали инъекцию Элигарда (лейпролид) до последних шести месяцев. В марте 2006 года мне сказали, что рак распространился на мои кости. Мой онколог почувствовал, что пока у меня нет боли, я должен продолжить Элигард и посмотреть. В августе 2006 года ПЭТ / КТ-сканирование показало, что «нет метаболических активных очагов, чтобы предлагать активные скелетные метастазы». Мой PSA в сентябре 2006 года составлял 0,3. Должен ли я продолжать инъекции Элигарда сейчас, поскольку отчеты показывают, что со временем это неэффективно? Кажется, что существуют длинные интервалы, в которых никто не проверяет мое состояние. Похоже, что никто не беспокоится о тревоге, которую пациент развивает, ожидая, чтобы узнать статус своего рака.
Андрогенная терапия депривации с помощью Eligard или аналогичных препаратов - агонистов гонадотропин-рилизинг-гормона (GnRH) - это стандартное лечение мужчины с раком предстательной железы, которые распространились или метастазировались в кости или другие органы. Прерывистая терапия относится к некоторому периоду лечения (обычно от 9 до 12 месяцев), после чего следует отпуск лечения или запланированное прерывание лечения с тщательным мониторингом, а затем возобновление лечения с подтверждением прогрессирования (обычно это повышение ПСА).
Для большинства мужчины с метастазами в кости, я рекомендую длительную терапию лишения андрогенов, потому что (1) нет доказательств того, что прерывистая терапия улучшает результаты, и (2) еще не показано, что прерывистая терапия столь же эффективна, как и непрерывное лечение. Для мужчин с более мягкими формами рецидивирующего рака предстательной железы (без метастазов в кости), непрерывная терапия лишения андрогенов и прерывистая терапия лихорадки андрогенов, по-видимому, имеют схожие результаты.
