Синдром хронической усталости всегда был спорным предметом, и некоторые врачи все еще сомневаются в том, что CFS существует даже как его собственная болезнь. У пациентов с больными, безусловно, есть состояние, которое выводит их из строя, но синдром хронической усталости остается таким неоднозначным заболеванием, что его трудно диагностировать.
На самом деле, исследователи десятилетиями боролись за определение КВПБ и правильно описывали симптомы хронической усталости, которые формировались бы в основе диагноза. В 1994 году CDC принял критерии диагностики синдрома хронической усталости, обеспечив доверие к этой болезни.
Почему CFS вызвал столько споров
Врачи диагностируют хроническую усталость с помощью рекомендаций CDC, в которых говорят, что у пациентов, вероятно, есть CFS, если:
- У них были серьезные хроническая усталость в течение шести месяцев или дольше.
- Утомление не может быть объяснено никакими другими заболеваниями.
- Они также имеют четыре или более следующих симптомов: нарушение памяти или познание, боль в мышцах или суставах, необычное головные боли, плохой сон, послеродовое недомогание и боль в горле или нежные лимфатические узлы.
Критики утверждают, что есть проблемы с этим определением и с концепцией синдрома хронической усталости. Эти проблемы включают в себя:
- Никакой причины для синдрома хронической усталости не было. Исследователи не смогли определить какую-либо конкретную причину для CFS. Подозрительные факторы риска широко варьируются - личность пациента является потенциальным источником CFS, а также возможные проблемы с иммунной системой, нервной системой или эндокринной системой. Исследователи также подозревают, что может быть вовлечен какой-то инфекционный агент.
- Хронические симптомы усталости совпадают с симптомами других заболеваний. Ряд состояний, болезней и болезней вызывают хроническую усталость и другие симптомы, связанные с КВПБ. Эти условия включают значительную депрессию, фибромиалгию, неврастению, химическую чувствительность и аллергию, хронический мононуклеоз, гипотиреоз, апноэ во сне и нарколепсию, биполярное расстройство, шизофрению, расстройства пищевого поведения, рак, аутоиммунные заболевания, гормональные нарушения, инфекции, ожирение, алкоголь или злоупотребление психоактивными веществами, и реакции на предписанные лекарства.
- CFS диагностируется путем исключения. Хронические усталостные врачи не смогли идентифицировать специфические симптомы, вызванные только CFS, и не имеют лабораторных тестов для использования в диагностике. Болезнь диагностируется только после исчерпания всех других объяснений. Доктора должны учитывать все другие болезни, перечисленные выше, прежде чем они смогут диагностировать синдром хронической усталости.
Из-за этих проблем некоторые исследователи утверждают, что синдром хронической усталости - это всего лишь неопределенная форма существующей болезни. Депрессия считается вероятным виновником, и некоторые исследования показывают, что CFS - это просто скрытая форма депрессии.
4 Аргументы для CFS
Хронические усталостные врачи, в свою очередь, утверждают, что верно то, что CFS часто ошибочно диагностируется как депрессия. По оценкам, 1 миллион американцев страдают синдромом хронической усталости, и, как говорят, четыре из пяти недиагностированы или неправильно диагностированы как депрессия.
Доказательства существования синдрома хронической усталости как болезни включают:
- Исследование тестирование на достоверность синдрома хронической усталости выявило, что определенные симптомы заболевания были полезны при диагностировании пациентов.
- Исследование показало, что люди с диагнозом CFS не улучшаются самостоятельно. Восстановление без лечения редка.
- Врачи могут дифференцировать синдром хронической усталости от депрессии. Например, CFS плохо реагирует на упражнения, в то время как упражнения, как известно, облегчают депрессию. Клиенты CFS также более мотивированы, чем люди с депрессией, но им мешает их усталость.
- У некоторых людей хроническая усталость, которую нельзя обвинять в каких-либо других заболеваниях. Отдых не улучшает их состояние, и они не болеют каким-либо другим способом. В отсутствие других объяснений CFS является правдоподобным.
Повышение осведомленности о CFS
Ряд групп посвящен распространению слова о синдроме хронической усталости.
Министерство здравоохранения и социальных служб США и CDC имеют постоянную кампанию по информированию о CFS, а определение хронического синдрома усталости CDC по-прежнему является самым мощным доказательством существования болезни.
Кроме того, были созданы группы поддержки и организации, такие как Ассоциация CFIDS Америки, чтобы помочь людям которые имеют хронические усталостные симптомы. (CFIDS - синдром хронической усталости и синдрома иммунной дисфункции). Эти группы предоставляют информацию и помогают пациентам связаться с врачами с хронической усталостью.
