Мне 37 лет. Два года назад мне был поставлен диагноз моноклональной гаммопатии неопределенного значения (МГУС). Онкологи внимательно следят за мной каждые три месяца с помощью лабораторных работ. У меня был подозрительный осмотр костной ткани, который повторялся в прошлом месяце, и повторные рентгеновские снимки были в порядке. Мой шип является иммуноглобулином G каппа и стабилен. Мой анализ крови был очень низким, но был исправлен 10 обработками внутривенной железной сахарозы, поэтому в это время все нормально, но в конечном итоге падает. Это часто случается, что требует повторения обработки железа. Моя последняя биопсия костного мозга показала приблизительно 10% плазменных клеток с ограничением легкой цепи. Другие лабораторные тесты в порядке. Тесты на мочу показали небольшую аномалию - kappa free 31 и отношение каппа / лямбда 13 (нормальное значение от 0,4 до 4,0). Это MGUS, правильно? Я смущен тем, что составляет изменение тлеющей миеломы. Спасибо за разъяснение
Ключ к вашему вопросу зависит от того, что вызывает анемию. MGUS характеризуется М-белком менее 3 г / дл, менее 10% плазменными клетками в костном мозге, небольшим или отсутствующим белком Бэнса-Джонса в моче, литическими поражениями при обследовании кости и отсутствием признаков повреждения почек
Тлеющая миелома характеризуется М-белком 3 г / дл и более, клетками плазмы костного мозга 10% или более, а также отсутствием признаков поражения костей, значительной анемии, гиперкальциемии или повреждения почек.
Если ваша анемия может быть объяснено другой причиной, такой как дефицит железа (как это видно из ответа крови на внутривенное железо), вы можете находиться на пороге между MGUS и тлеющей миеломой на основе 10-процентных плазменных клеток в вашем костном мозге. Если, с другой стороны, ваша анемия связана с аномальными плазматическими клетками в вашем костном мозге, у вас может быть бессимптомная или, возможно, симптоматическая миелома, в зависимости от тяжести вашей анемии.
Узнайте больше в Центре множественной миеломы в повседневной жизни .
