Когда субъектом являются дисфункция мочевого пузыря и рассеянный склероз (MS), Карен Блиц, DO, невролог и директор Центра рассеянного склероза North Shore-LIJ в Восточном лугу , Нью-Йорк., Вспоминает опыт одного из ее первых пациентов. «Я спросил ее, есть ли у нее проблемы с мочевым пузырем, и она сказала« нет », - говорит доктор Блиц. «Тогда я спросил ее, есть ли у нее срочность, и она сказала« да ». Я спросил ее, есть ли у нее частота, и она сказала «да». И я спросил ее, есть ли у нее недержание мочи, и она сказала «да». Я сказал: «Вы только что сказали, что у вас нет дисфункции мочевого пузыря». Ее ответ был: «У всех женщин моего возраста дисфункция мочевого пузыря».
Не все пожилые женщины имеют дисфункцию мочевого пузыря, но проблемы с мочевым пузырем могут быть симптомом РС в любом возрасте и для любого пола. «В какой-то момент до 80 процентов людей с РС испытывают дисфункцию мочевого пузыря, которая может приходить и уходить», - говорит Блиц.
Причина, по которой люди с РС подвержены проблемам мочевого пузыря, восходит к центральной нервной системе, часть тела под атакой MS. «Нервная система контролирует мочевой пузырь, поэтому MS может влиять на мочевой пузырь одним из трех способов», - говорит Блиц.
Управление дисфункцией мочевого пузыря и MS
Как показывает пациент Блица, люди с симптомами дисфункции мочевого пузыря, которые могут быть связаны с больным, могут сжиматься слишком сильно, или мочевой пузырь и мочевой сфинктер могут работать не так, как должны. часто страдают в тишине. «Женщины видят множество рекламных роликов с повышенным риском и думают, что у всех женщин есть дисфункция мочевого пузыря», - говорит она. «Или они могут воздержаться от разговоров со своими врачами об их симптомах мочевого пузыря, потому что они смущены».
Но разговор с вашим врачом о дисфункции мочевого пузыря столь же важен, как и обсуждение любого другого симптома MS. Необработанные проблемы с мочевым пузырем могут привести к удержанию мочи и инфекциям мочевыводящих путей, а также к увеличению других симптомов MS, таких как спастичность и усталость.
«Важно вызвать дисфункцию мочевого пузыря у вашего врача, потому что он поддается лечению», - говорит Блиц. В дополнение к лекарствам, которые могут помочь во всех аспектах дисфункции мочевого пузыря в РС, попробуйте следующие изменения образа жизни.
- Не ограничивайте воду. «Слишком много людей с дисфункцией мочевого пузыря справляются с этим, решая не пить воды, - говорит Блиц. «Но не пить достаточно воды просто приведет к обезвоживанию. Вы должны решить корень проблемы. «Убедитесь, что вы получаете достаточное количество жидкости, которая составляет от 1½ до 2 кварт воды в день.
- Пейте правильно. Если вы чувствуете, что постоянно работаете в ванную, не пейте постоянно. Стремление к пустоте происходит примерно через 1,5-2 часа после выпивки жидкости, поэтому вы можете предсказать, когда вам придется идти. «Вместо этого выпейте стакан с 8 унциями сразу, а затем остановитесь, - говорит Блиц. - Через час или два выпейте еще один стакан с 8 унциями. Таким образом, вы будете ходить через регулярные промежутки времени ».
- Выбирайте напитки ловко. « Некоторые напитки, такие как кофеиновые, алкогольные и подслащенные напитки, являются раздражителями мочевого пузыря, поэтому они заставляют вас идти дальше », - говорит Блиц. С дисфункцией мочевого пузыря вода - ваш лучший выбор.
- Прекратите пить на 6 вечера Наличие вашего последнего напитка в разумный час поможет вам не просыпаться ночью, чтобы пойти в ванную. «Если вы чувствуете, что постоянно встаете всю ночь напролет, не пейте чай в 10 часов вечера, например, - говорит Блиц. Также не забудьте очистить мочевой пузырь прямо перед сном.
- Не курите. «Курение очень плохо для всех симптомов MS, проблемы с мочевым пузырем включены», - говорит Блиц. Никотин - это раздражитель мочевого пузыря, как кофеин и алкоголь.
- Предотвратите запоры. «Если у вас запоры, это окажет значительное давление на ваш мочевой пузырь и вызовет настоятельную необходимость», - говорит Блиц. Предотвратите запоры, получив достаточное количество клетчатки в вашем рационе - около 25 граммов клетчатки в день для женщин и 38 граммов в день для мужчин - и выпейте много жидкости.
- Попросите вашего врача о самокатетеризации. Если у вас возникли проблемы с опорожнением мочевого пузыря, может помочь прерывистая самокатетеризация (ISC). С помощью ISC вы вставляете небольшую трубку (катетер) в уретру, чтобы опорожнить мочевой пузырь, а затем удалите его. «Вы можете сделать это самостоятельно дома, а затем идти своим путем с душевным спокойствием, зная, что у вас не будет недержания», - говорит Блиц.
