Key Takeaways
Вы можете снизить риск заболевания печени, эффективно управляя IBD.
Некоторые лекарства, используемые при лечении IBD, могут также повредить печень.
Боль в животе, зуд, желтуха и лихорадка могут сигнализировать о осложнениях печени.
Болезнь печени может быть осложнением воспалительных заболеваний кишечника (IBD), таких как язвенный колит ( UC) или болезни Крона. Печень, которая обрабатывает пищу, которую вы глотаете, может развить воспаление, если IBD не обрабатывается должным образом. Но некоторые препараты, используемые для лечения IBD, могут также повредить печень.
По данным Фонда Крона и Колитиса в Америке, только около 5 процентов людей с IBD развивают тяжелое заболевание печени. В исследовании, опубликованном в июне 2014 года в журнале Clinical Medicine Insights: Gastroenterology , результаты тестов функции печени у примерно 21 процента из 335 пациентов с IBD показали определенные аномалии, большинство из которых были мягкими. Тем не менее, имеет смысл знать об общих симптомах заболевания печени, чтобы вы могли заботиться о проблеме до того, как она ухудшится. Они включают в себя:
- Усталость или низкая энергия
- Зуд кожи
- Желтуха (пожелтение кожи и белых глаз)
- Боль или ощущение полноты в верхней правой части живота
- Лихорадка и озноб
Читайте дальше, чтобы узнать о конкретных условиях, которые могут развиться из-за язвенного колита.
Первичный склерозирующий холангит
Первичный склерозирующий холангит (PSC) является основной формой заболевания печени, связанного с язвенным колитом, по словам доктора медицины Дональда Дженсена, доктора медицины и директора Центра болезней печени в Чикагской медицине. PSC вызывает рубцевание желчных протоков, которые истощают желчь от печени до кишечника. Однако механизмы, лежащие в основе PSC, остаются неясными. Исследование, опубликованное в мае 2016 года в журнале Gut , предполагало, что бактерии кишечника могут быть вовлечены, но для подтверждения полученных результатов необходимы дополнительные исследования.
Около 3 процентов людей с язвенным колитом получают PSC, но больше чем у половины людей с PSC развивается какая-то форма воспалительного заболевания кишечника. «Мы не знаем, почему они связаны, и нет эффективного лечения PSC», - говорит д-р Дженсен.
Жирная болезнь печени
Жирная болезнь печени может быть распространенным осложнением IBD, но это также связанных со многими другими условиями, включая беременность, диабет и ожирение. Это происходит, когда жир накапливается в печени, либо из-за проблемы с жировым обменом в печени, либо с лишним жиром в организме. Люди с жирной печенью редко имеют симптомы, связанные с печенью. Но есть корреляция между выраженностью колита и жировыми изменениями печени у людей с ИБД.
Аутоиммунный гепатит
Аутоиммунный гепатит вызван хроническим воспалением печени, а не инфекцией вирусом, связанным с другими типами гепатита , таких как гепатит A, B или C. Дженсен говорит, что аутоиммунный гепатит встречается редко в IBD. Но люди с аутоиммунным гепатитом часто могут иметь тип IBD, который очень похож на колит. Аутоиммунный гепатит можно лечить наркотиками, чтобы уменьшить воспаление.
Желчные камни
Дженсен сказал, что желчные камни распространены среди пожилых людей, поэтому нередко видеть их у пожилых людей с воспалительным заболеванием кишечника. Желчные камни образуются, когда желчь желчного пузыря затвердевает в мелкие камнеподобные кусочки. Если один или несколько камней блокируют рот желчного пузыря, вы можете испытывать сильную боль. Блокада может привести к серьезным осложнениям. «Когда желчные камни проходят от желчного пузыря к желчным протокам, это может быть связано с воспалением или панкреатитом», - говорит Дженсен.
Панкреатит
Воспаление поджелудочной железы или панкреатит может быть вызвано желчными камнями, блокирующими желчный проток, разделяемый желчным пузырем и поджелудочной железой. Однако, это может быть побочным эффектом препаратов, используемых для лечения ВЗК, таких как иммуномодуляторы или мезаламин.
Симптомы панкреатита включают сильную боль в животе, рвоту, тошноту и лихорадку. Если ваш врач определяет, что лекарства являются причиной, просто останавливая их - надолго - может разрешить воспаление. Но не прекращайте принимать лекарства без разрешения вашего врача. Хирургическая процедура, чтобы вынуть поданные камни, может исправить панкреатит, вызванный желчными камнями.
Когда получить помощь в отношении боли в печени
Симптомы, такие как боль в верхней правой части живота, «зуд, желтуха и лихорадка» должны предупреждать практикующих и пациентов с потенциальным осложнением печени », - говорит Дэвид Бернстайн, доктор медицинских наук, начальник отдела гепатологии в Northwell Health в Манхассете, Нью-Йорк. Если у вас возникли эти проблемы, свяжитесь с вашим врачом для оценки. Анализы крови обычно могут подтвердить заболевание печени, но для конкретного диагноза может потребоваться дополнительное тестирование с использованием ультразвука, рентгена или биопсии печени. Лечение может включать добавление витамина и изменение вашей диеты для предотвращения дефицита питательных веществ.
Дополнительная отчетность от Agata Blaszczak-Boxe
