Когда RA делает работу неработоспособной - Sanjay Gupta - ревматоидный артрит -

Anonim

Через 10 лет бизнес-аналитик Мишель Гросскруз была вынуждена бросить работу по состоянию здоровья. «Работа стала для меня слишком большой», - сказал 39-летний Гроскройз, который жил с ревматоидным артритом, так как был диагностирован с несовершеннолетней формой заболевания в возрасте двух лет. «Люди думают, что я ленив или переоценен. Они не понимают причину боли ».

Для 1,3 миллиона американцев ревматоидный артрит (RA) является суровой реальностью. Возможное истощающее хроническое расстройство, РА происходит, когда иммунная система атакует суставные ткани, вызывая воспаление в руках и ногах, которые могут распространяться по всему телу. Симптомы, такие как боль в суставах, жесткость и усталость, могут удержать работу, особенно в том, что связано с физической работой - невероятно сложной задачей.

«Пациентам с РА может быть трудно держать кружку или чашку, а тем более делать больше физическая работа », - сказал Ричард Хариман, доктор медицины, ревматолог в больнице Фродтерт и Медицинский колледж штата Висконсин. «Люди с РА склонны бросать вещи легче, потому что просто нависать на что-то может быть так больно или сложно».

«Если вы выполняете , вам, вероятно, придется выбирать работу на столе, потому что что-то что связано с физическим трудом, вероятно, будет слишком много », - сказал Гросскруз, у которого были обе тазобедренные суставы, когда ей было 20 лет в результате совместного ущерба от РА.

RA даже на ранних этапах тесно связана с работой инвалидность. Согласно исследованию 2012 года в журнале «Клинические исследования Майо», один из пяти пациентов с РА не работает через два года после постановки диагноза с условием, и один из трех человек покидает трудовую колледж после пяти лет.

Ключ к получить РА правильно диагностировать и начать лечение как можно скорее. «Получение заболевания под контролем приводит к лучшим результатам для пациента [и] способности продолжать работать», согласно ревматологу клиники Майо Эрику Маттесону, соавтору прошлогоднего исследования.

«Если РА не подходит В течение первых нескольких лет он может быть очень разрушительным », - сказал Филипп Кемпф (Philip Kempf), ревматолог из больницы Virginia в Арлингтоне, штат Вирджиния.« Чем моложе пациент, тем больше мы думаем о долгосрочной инвалидности, и мы пытаемся чтобы относиться к ним надлежащим образом, чтобы они не оказались инвалидами ».

Споттинг РА рано нелегко. По словам Димитриоса Паппаса, доктора медицины, ревматолога в Нью-йоркской пресвитерианской больнице / Медицинском центре Колумбийского университета, диагноз «сочетание клинических знаний, лабораторных тестов и визуализации» не существует.

диагноз, комбинация медикаментов и физической терапии обычно назначается для управления состоянием и поддержания более широкого диапазона движений. Простые повороты рук, растяжки ног, изгиб кулака и прикосновение каждого пальца к большому пальцу могут помочь улучшить гибкость, особенно утром, когда жесткость обычно находится в худшем состоянии.

Фонд Артрита предлагает несколько стратегий, как пациенты РА могут рабочая среда более удобная. Эти советы включают в себя:

  • Организуйте свое рабочее окружение, чтобы ограничить, сколько нужно поднимать, переносить, удерживать или ходить.
  • Принять одно- или двухминутные «микротрещины» от использования тех же мышц или суставов , например, прикосновение пальцев после периодов ввода.
  • Приоритет задач, чтобы вы могли решать самые важные из них, когда вы чувствуете себя наиболее энергичными.
  • Держите верхнюю часть монитора вашего компьютера на уровне глаз и используйте держатель документа для увеличения количества материалов для чтения, чтобы избежать сгибания шеи.

Исследования показывают, что меньше пациентов из РА вынуждены покидать работу, частично благодаря новым (но дорогостоящим) биологическим методам лечения, которые могут помочь контролировать симптомы и предотвращать повреждение суставов. Тем не менее, Бригид Лаурито, которому пришлось бросить две работы, знает, насколько разрушительным может быть воздействие болезни.

«Я больше не мог постоянно стоять на ногах весь день», - сказал Лаурито, бывший массажист и специалист по аптеке, который теперь является матерью на дому. «Проведя весь день на работе, я приеду домой и буду спать всю ночь и на следующее утро».

Помимо физических последствий этого состояния, это может повлиять на психическое здоровье пациента. Исследование, представленное на конгрессе Европейской лиги против ревматизма в прошлом месяце в Мадриде, показало, что депрессия является основной причиной того, что люди с РА подают заявку на отпуск по инвалидности с работы в течение года с развитием симптомов.

Имеются также значительные финансовые последствия для пациентов с РА, неспособных работать. «Я прекратил работать около двух лет назад, и мне приходилось платить за вещи с ограниченными возможностями», - сказал Гроскройз.

«Это разочаровывает, когда люди судят вас или не могут понять, почему вы не работаете», - сказала она. «Многие люди говорят мне:« Мне жаль, что мне не нужно работать ». И я говорю: «Мне жаль, что я не здоров».

arrow