Оглавление:
- Если CPR настолько эффективен, почему бы больше людей это делает? Самый последний подсчет Американской кардиологической ассоциации показывает, что только 40 процентов жертв получили наблюдатель CPR после их внебольничного сердечного события.
- Проблема, однако, состоит в том, что многие люди, которые рушится за пределами больницы, вступают в арест сердца в своих домах, вдали от зрителей, которые могли бы помочь. Другое исследование в том же номере журнала New England оценило систему мобильных телефонов, которая могла уведомить любого обученного добровольца в пределах 500 метров, когда кто-то позвонил EMS. Почти 10 000 добровольцев предоставили номера своих сотовых телефонов для получения текстового сообщения и автоматического голосового вызова, если кто-то поблизости рухнул на остановку сердца.
Быстрые факты
Лицо, страдающее остановкой сердца, в два раза превышает вероятность выживания, если прохожий начинает СЛР до прибытия EMS.
Сжатие грудной клетки со скоростью 100 раз в минуту может поддерживать циркуляцию жертвы до тех пор, пока не придет помощь.
Даже очень короткий курс CPR может эффективно обучать вас этому навыку спасения жизни.
Почти каждый полтора минуты, кто-то где-то в Соединенных Штатах вступает в арест за пределами больницы. Если кто-то рядом с вами внезапно рухнет, не имеет пульса и перестает дышать, вы знаете, что делать?
Первый шаг - вызвать 9-1-1, но то, что вы делаете дальше, может удвоить шансы человека на выживание - если вы начинаете сжимать грудную клетку со скоростью 100 раз в минуту по центру их грудины. Согласно заявлению, опубликованному 11 июня, лицо, перенесшее сердечную арест, получающее СЛР или сердечно-легочную реанимацию от наблюдателя до прибытия неотложных медицинских услуг (EMS), в два раза чаще будет жить через месяц, как человек, в Журнале медицины Новой Англии.
«Мы всегда думали интуитивно, что делать CPR имеет значение, но это исследование показывает очень объективным образом, что это действительно так», - говорит Русь Кино, доктор медицинских наук, медицинский директор Weingart По данным Американской кардиологической ассоциации, около 359,4 тыс. Американцев страдают остановкой сердца вне больниц ежегодно. И 275 000 таких событий происходят в Европе каждый год, отмечают шведские авторы исследования. Исследователи проанализировали более 30 000 случаев сердечно-сосудистых заболеваний, которые произошли за пределами госпиталя в Швеции в период с 1990 по 2011 год, чтобы выяснить, вне зависимости от того, был ли наблюдатель CPR отличием выживаемости человека после этого события.
В 51% случаев человек получил СЛР до скорая медицинская помощь (EMS), и 10,5% этих людей были живы через 30 дней. Среди других случаев, когда у потерпевших не было СПП, только 4 процента выжили один месяц - менее половины по сравнению с другой группой.
Различные факторы могут влиять на вероятность жизни человека после остановки сердца. Поэтому исследователи внесли коррективы, чтобы учесть возраст и пол человека, где и почему они испытали остановку сердца, год, когда это произошло, время от развала человека до того, как вызвали EMS, время ответа EMS и начальное лицо сердечный ритм. Тем не менее, у тех, кто получил CPR до прибытия EMS, было более чем в два раза больше шансов выжить по сравнению с теми, кто этого не получил.
Это потому, что CPR поддерживает циркуляцию крови в критических органах во время остановки сердца, когда сердце прекратило функционировать и пациент не дышит, говорит Стивен Шифф, доктор медицинских наук, кардиолог и медицинский директор Лаборатории катетеризации сердца в медицинском центре «Мемориал Оранжевого Побережья» в Долине Фонтанов, Калифорния.
«Сохранение кровообращения может помочь предотвратить повреждение жизненно важных органов, таких как мозг, почки, печень и сердце, которые могут начать становиться необратимыми в течение первых нескольких минут », - говорит доктор Шифф. «Кроме того, поддержание этого кровообращения улучшает шансы восстановления сердечной функции и кровообращения при приеме фельдшеров».
CPR не должен быть идеальным, чтобы спасти жизнь
Если CPR настолько эффективен, почему бы больше людей это делает? Самый последний подсчет Американской кардиологической ассоциации показывает, что только 40 процентов жертв получили наблюдатель CPR после их внебольничного сердечного события.
Некоторые наблюдатели могут бояться участвовать, чувствовать брезгливость или беспокоиться, что они сделают не то, Шифф говорит.
Другие могут просто отрицать, что человек даже нуждается в помощи, предлагает Роб Розенбаум, доктор медицины, экстренный врач с системой здравоохранения Christiana Care и медицинский директор EMS для New Castle County, штат Делавэр.
«Преодоление этих психологических барьеров страха и отрицания означает гораздо больше жизней, которые потенциально могут быть спасены», - говорит доктор Розенбаум. «Какой-то СЛР лучше, чем никакой СЛР, и он не должен быть совершенным. Ваш СЛР не сделает их хуже, но он может сделать их лучше».
В этом исследовании чуть более одной трети из тех, у кого был СЛР до прибытия EMS, совершил ли он тот, кто получил инструкции по телефону со службами экстренной помощи. Это практика, которая выросла в последние годы, говорит Розенбаум.
«Bystander CPR настолько прост в наши дни, что буквально занимает всего несколько минут, чтобы научить миряне выполнять», - говорит Карло Рейес, доктор медицинских наук, помощник медицинского директора отделение неотложной помощи в больнице Лос-Роблес в Тысячи Окс, Калифорния. «Основное понимание заключается в том, чтобы подтолкнуть грудь к сердцу в такт« Staying Alive », популярной песне 1977 Bee Gee - это 100 ударов в минуту.
Тем не менее, конечно, помогает тренировка по СПП. СЛР необходимо начать в течение двух минут после того, как человек начнет остановку сердца, чтобы увеличить вероятность выживания, говорит Розмари Эннис, EMT и корпоративный директор Community Education and Health в Системе здравоохранения Северного берега-LIJ в Великой Нек, Нью-Йорк.
«Люди с обучением более склонны давать высококачественные грудные компрессии и более уверены в своих навыках, чем те, кто не обучен», - говорит Эннис. Но она указывает, что даже очень короткие курсы CPR, которые вы можете найти через Американскую сердечную ассоциацию - менее получаса - могут обеспечить профессиональную подготовку и практику, позволяющие кому-то эффективно выполнять СЛР.
Что делать, если нет CPP-способные Bystanders?
Проблема, однако, состоит в том, что многие люди, которые рушится за пределами больницы, вступают в арест сердца в своих домах, вдали от зрителей, которые могли бы помочь. Другое исследование в том же номере журнала New England оценило систему мобильных телефонов, которая могла уведомить любого обученного добровольца в пределах 500 метров, когда кто-то позвонил EMS. Почти 10 000 добровольцев предоставили номера своих сотовых телефонов для получения текстового сообщения и автоматического голосового вызова, если кто-то поблизости рухнул на остановку сердца.
В течение периода исследования, с апреля 2012 года по декабрь 2013 года, 667 человек, которые испытали остановку сердца, были случайным образом назначены активировать систему или нет. Диспетчеры активировали систему в 46 процентах случаев, которые произошли, а остальные 54 процента стали группой сравнения. Результаты показали, что 62 процента из тех, кто в группе, использующей систему, получили CPR до прибытия персонала экстренной помощи, по сравнению с 48 процентами в группе, не использующей систему. Таким образом, использование системы позиционирования мобильного телефона привело к увеличению процентной доли людей, получающих СПП, на 14 процентных пунктов до прибытия EMS.
СВЯЗАННЫЕ:
Приложение CPR экономит один текст за раз «Эта система - реальный шанс расширить силу людей, которые могут обеспечить раннее вмешательство», - говорит Розенбаум. «Он берет на себя отвратительную природу и использует эту технологию, чтобы использовать преимущества тех, кто там, и может быть готов помочь, если они могут быть в нужном месте в нужное время».
В редакционной статье о исследования, Комилла Сассон, доктор медицины, доктор философии и Дэвид Магид, MD, MPH, исследователи из Медицинской школы Университета Колорадо в Авроре, рекомендовали объединить номера сотовых телефонов в 911 центров обработки вызовов и создать базу данных для обученных добровольцев, чтобы начать преодоление этих барьеры.
Аналогичная система из некоммерческого PulsePoint, используемая в Соединенных Штатах, представляет собой приложение для смартфонов для CPD для перекрестных ссылок с системой оповещения, которая работает для iOS и Android.
