Если вы мужчина старше 40 лет и еще не сдавали экзамен на простату, самое время поговорить со своим врачом. Если вы также афроамериканец или имеете семейную историю рака предстательной железы, это действительно хорошее время. Один из шести мужчин в конечном итоге получает диагноз рака предстательной железы. И хотя большинство мужчин имеют медленно растущий тип, рак предстательной железы по-прежнему является основной причиной смертей от рака у мужчин старше 75 лет. Поэтому, если вы боитесь сдачи экзамена на простату, пришло время преодолеть это и защитить ваше здоровье простаты.
«Начните рассказывать о своем плане ухода за простатой в возрасте 40 лет, и если вы и ваш врач подумаете, что время правильное, получите цифровой ректальный экзамен и анализ крови ПСА во время вашего ежегодного физического состояния», - говорит Дэн Зенька, старший вице-президент из Фонда рака простаты и выжившего рака предстательной железы, которому в 2010 году был поставлен диагноз в возрасте 51 года.
Что ожидать во время первичного медицинского осмотра здоровья простаты
Ваш врач, вероятно, начнет с того, что спросит вас, есть ли у вас симптомы со здоровьем предстательной железы как слабый поток мочи, дриблинг, напряжение для мочеиспускания или кровь в вашей сперме или моче. Ваш врач может также спросить, есть ли у вас отец или брат с раком предстательной железы, и если врач не спрашивает, добровольно сообщите об этом.
Вот два теста, которые будут выполнены:
- Цифровой ректальный экзамен ( DRE). Этот экзамен включает в себя наличие смазанного перчаточного пальца, вставленного в вашу прямую кишку. Возможно, вам придется наклониться или лечь на свою сторону. Это может повредить вашему достоинству, но это не больно. «Поскольку ваша простата находится прямо там, где ваш врач может почувствовать какие-либо аномалии, это действительно важный экзамен для всех мужчин», - говорит Зенка.
- Анализ крови PSA. PSA - это антиген простаты, протеин, который идет с раком предстательной железы. Тем не менее, у вас может быть высокий уровень ПСА без рака простаты, и у вас может быть рак предстательной железы без высокого уровня ПСА. «PSA - не идеальный инструмент скрининга, но он самый лучший, который у нас есть», - отмечает Зенка. «Подумайте об этом как о тревоге дыма в раке предстательной железы». В настоящее время разрабатываются новые анализы крови на скрининг, которые устранят споры о том, когда и как использовать ПСА ». Это может занять несколько дней, чтобы получить результаты вашего PSA.
Что ожидать, если вам нужен экзамен на рак простаты?
«Если ваш врач первичной медико-санитарной помощи почувствует что-то ненормальное во время вашего DRE или если у вас есть ПСА выше 4 , вы можете ожидать получить еще один экзамен специалистом по раку простаты », - говорит Майкл П. Фелони, доктор медицины, доцент урологической хирургии в Медицинском центре Небраски в Омахе. Ваш уролог задаст вам много одинаковых вопросов, и вы можете ожидать другого цифрового экзамена.
Вот что еще может случиться:
- Бесплатный анализ крови PSA. «Ваш уролог может заказать этот анализ крови, чтобы получить более подробная информация о вашем PSA.Пресс-центр может путешествовать по вашей крови, прикрепляться к другим белкам или сам по себе.Если менее 25 процентов вашего PSA является «бесплатным», ваш риск рака предстательной железы выше, - говорит д-р Feloney.
- Транс ректальное ультразвуковое исследование (TRUS). Если ваш уролог подозревает рак предстательной железы после вашей истории, DRE и анализов крови, он может заказать этот тест. TRUS - это 15-минутная процедура, которая использует звуковые волны для создания изображения вашей предстательной железы. Это изображение может помочь определить разницу между не раковыми и раковыми изменениями в предстательной железе. Возможно, вам понадобится клизма за ночь до этого. Вы будете лежать на вашей стороне, когда зонд передается в вашу прямую кишку, чтобы пройти тест. Не должно быть боли.
- Биопсия простаты. Получение образцов ткани вашей предстательной железы, чтобы смотреть под микроскопом, является единственным верным способом диагностики рака предстательной железы. Биопсия простаты часто сочетается с TRUS, чтобы направлять вашего уролога на сайт подозреваемого рака. Биопсия - амбулаторная процедура. Большую часть времени ваша простата будет оцепенела при инъекции, и вам не придется спать. «Биопсия проводится через прямую кишку, и 12 ядер ткани предстательной железы обычно удаляются», - говорит Фелони. «Вам может потребоваться принять некоторые антибиотики и сделать клизму перед процедурой. Расскажите своему урологу, если вы принимаете какие-либо разбавители крови. После биопсии вы можете ожидать немного крови в моче в течение нескольких дней».
«Во время биопсии я чувствовал себя несколько подергиваний, но он быстро пошел», - вспоминает Зенка. «Я пошел домой на антибиотики и Advil. На следующий день после биопсии я вернулся ко всем своим нормальным действиям».
Что вы узнаете из тестов на рак предстательной железы
Результаты вашей биопсии должны быть готовы примерно через неделю , Они покажут не только, есть ли у вас рак простаты, но, если вы это сделаете, они также дадут довольно хорошее представление о том, насколько агрессивным является рак.
Возможные результаты включают доброкачественное увеличение, воспаление, ПИН или рак. PIN-код - это простатическая интраэпителиальная неоплазия, которая является типом изменения клеток, которое может стать раком. «Патолог, который смотрит на биопсию, также оценит клетки от 2 до 10», - объясняет Фелони. «Это называется оценкой Глисона. Оценка Глисона выше 8 указывает на более агрессивный тип рака».
Если у вас диагностика рака предстательной железы, есть много вариантов лечения. Хорошей новостью является то, что рак предстательной железы не является смертельной болезнью для большинства мужчин. Фактически, исследования показывают, что пятилетняя выживаемость после постановки диагноза составляет почти 100 процентов, а долгосрочная выживаемость на 15 лет составляет более 90 процентов - и эта статистика становится еще лучше с течением времени, поскольку лечение улучшается. Рак предстательной железы, безусловно, является выживаемым заболеванием, поэтому не бойтесь идти вперед и сдавать экзамен на простату.
- Может ли рак простаты найти раньше? Американское онкологическое общество. //www.cancer.org/Cancer/ProstateCancer/DetailedGuide/prostate-cancer-detection
- Что нового в скрининге и профилактике рака простаты? Кливлендская клиника Journal of Medicine, август 2009 г. 76 8 439-445.//www.ccjm.org/content/76/8/439.full
- Взаимоотношение с Дэн Зенькой.
- Рак предстательной железы, Национальная медицинская библиотека, Национальные институты здравоохранения .//www .ncbi.nlm.nih.gov / pubmedhealth / PMH0001418 /
- Интервью с Майклом П. Фелони, MD.
- Трансректальное рак предстательной железы, Медицинский центр Университета Питтсбурга.
- Показатели выживания при раке предстательной железы, американском раке Общество. //www.cancer.org/Cancer/ProstateCancer/DetailedGuide/prostate-cancer-survival-rates
