Большинство людей испытывают случайную изжогу, но часто ее не признают или неправильно понимают. Знание основ о том, что изжога может помочь вам получить правильный диагноз и лечение.
Изжога является симптомом, а не условием. Несмотря на свое название, это не имеет никакого отношения к сердцу - хотя боль в груди, связанная с ним, может быть ошибочно принята за сердечный приступ. В то время как изжога обычно воспринимается как жгучее чувство в сундуке, ощущение может возникать от верхней части живота до шеи.
Изжога является результатом переливания желудка кислоты в пищевод, глотательная трубка, которая соединяет горло с желудок. Иногда кислоты могут продвигаться дальше в горло или рот. В какой-то степени все производят кислоту и рефлюксы в желудке, но некоторые люди также не очищают кислоту, или они более чувствительны к ней.
«Нижний сфинктер пищевода - это мышца между пищеводом и желудком, которая регулирует прохождение пищи или напитков из пищевода в желудок », - говорит Даррел Грей II, доктор медицинских наук, доцент медицины медицины в отделении гастроэнтерологии, гепатологии и питания в медицинском центре Университета штата Огайо.
Нижняя пищеводный сфинктер (LES) действует как «барьер для рефлюкса, а у некоторых людей этот барьер либо всегда слаб, либо ослаблен такими факторами, как продукты или лекарства», - говорит Дэвид Гринвальд, доктор медицины, директор программы по гастроэнтерологии в Медицинском центре Монтефиоре / Медицинский колледж Альберта Эйнштейна.
Симптомы могут варьироваться от легкой до умеренной или тяжелой. Помимо жжения, «некоторые люди также жалуются на хрипоту, ночное хрипы или кашель или боль в горле», - говорит доктор Грей. «Обычно люди жалуются на кислотный вкус во рту».
«Изжога может возникнуть после еды или когда люди лежат или наклоняются», - говорит доктор Гринвальд. Блокаторы кальциевых каналов, гормональная терапия, противозачаточные таблетки и любые лекарства, которые вызывают расслабление LES, могут вызвать ее.
Изжога может сигнализировать о других проблемах пищеварения. «Чувство изжоги может сопровождать редкие расстройства пищевода, такие как ахалазия, что влияет на то, как пища перемещается в желудок», - говорит врач Prasanthi Thota, врач-гастроэнтеролог Кливлендской клиники.
Во время недавнего разговора с гастроэнтерологом Дженнифер Кристи, MD, из Emory Healthcare, мы обсудили, как возраст связан с рефлюксом. «Мы знаем, что с возрастом и с возрастом нашего населения наблюдается повышенная распространенность рефлюксной болезни. Но это интересно, у пожилых людей они не обязательно имеют худшие симптомы, но они рискуют увеличить повреждение пищевода ».
Ожирение увеличивает риск рефлюкса, потому что избыточный вес оказывает большее давление на живот. Гиперактивная грыжа, в которой часть желудка проталкивается через диафрагму, может позволить кислотам рефлюкс в пищевод.
Даже беременность может привести к изжоге, потому что «расширяющаяся матка оказывает физическое давление на желудок … [и] гормоны которые необходимы для поддержания беременной матки, как правило, уменьшают давление нижнего пищеводного сфинктера », - говорит Гринвальд.
« Изжога и диспепсия могут быть трудно дифференцироваться », - говорит доктор Тота. «Изжога - это дискомфорт в сундуке, в то время как диспепсия - дискомфорт в верхней части живота».
Расстройство желудка, также известное как диспепсия, относится к дискомфорту в желудке, обычно связанному с потреблением жирной, жирной пищи и слишком большим или слишком быстрым питанием. Это не связано с кислотой желудка, хотя изжога может быть одним из ее симптомов. Расстройство желудка может быть вызвано основным состоянием, поэтому важно видеть врача, если у вас есть постоянная или повторяющаяся боль в животе.
Если вы испытываете изжогу более двух раз в неделю, или если ваша изжога сохраняется, несмотря на то, что она принимает лекарства, она может быть гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).
Симптомы, которые могут указывать на ГЭРБ, включают:
- Дисфагия (затруднение глотания)
- Потеря веса
- Симптомы, которые продолжаются более пяти лет
- Кровь в стуле (или если табурет черный)
Если не лечить, ГЭРБ может вызвать воспаление пищевода или эзофагит и привести к серьезным осложнениям.
«Нет четкого разграничения между изжогой и гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью», - говорит Гринвальд. Если у вас хроническая изжога, обратитесь к врачу первичной помощи или гастроэнтерологу.
