SAN FRANCISCO - ПОНЕДЕЛЬНИК, 13 февраля 2012 г. (MedPage Today) - По мере того, как все американцы в свои 50-е годы проводят операцию по замене колена, нация может рассчитывать на значительно большее количество процедур пересмотра с течением времени, о чем предупреждал исследователь.
Этот вывод почти неизбежно следует из новой оценки распространенности замены коленного сустава в США, которая включала в себя вывод о том, что 2 процента женщин и более 1 процента мужчин в возрасте 50 лет уже прошли такие процедуры.
основываясь на этой оценке и общих имплантатах для замены коленного сустава, около 1,5 млн. взрослых в США моложе 70 лет «вероятно, будут жить достаточно долго, чтобы подвергнуться риску для пересмотра», - сказала Елена Лосина, доктор философии, Бостонского университета.
Во время презентация платформы на американском Ежегодная встреча Академии ортопедических хирургов, добавила она: «Данные о распространенности ТКР [общего коленного смены] должны использоваться при планировании медицинских услуг, включая предполагаемый объем пересмотра ТКР».
В отсутствие национального реестра процедур замены коленного сустава или других всеобъемлющих данных, по словам Лосины, оценки распространенности численности населения должны быть собраны вместе из разрозненных источников суррогатных данных.
Оценки, о которых она сообщала, были основаны на ежегодных данных о заболеваемости ТКР, разработанных в Многоцентровом исследовании остеоартрита и Инициативе по остеоартриту , Они были экстраполированы на все население на основании случаев остеоартрита, выявленных в Национальном опросе по вопросам здравоохранения и питания.
Затем эти числа были введены в систему, которая использует моделирование для оценки распространенности TKR по возрасту и полу, прогрессированию симптоматического остеоартрита , и вероятность пересмотра.
Результаты распространенности ТКР на уровне возраста были следующими:
- 50-59: 1% мужчин, 2% женщин.
- 60-69: 3% мужчин, 4 % женщин.
- от 70 до 79: 6 процентов мужчин, 8 процентов женщин.
- от 80 до 89: 9 процентов мужчин, 11 процентов женщин.
- 90 плюс: 10 процентов мужчин, 12 процентов женщин.
В целом, по словам Лосины, модель показала, что 4,2 процента всех взрослых 50 и старше - около 4 миллионов человек в США - подверглись замене колена.
Это также показало, что примерно одна шестая Имплантаты у американцев в возрасте 90 лет и старше были вторыми заменами.
При прогрессировании остеоартрита и демографических тенденциях мы Лосина и его коллеги оценили риски пожизненного риска замены колена примерно на 10 процентов для женщин и 7 процентов для мужчин.
И около 1 процента мужчин и 2 процента женщин в популяции будут иметь несколько процедур на одном и том же суставе к тому времени, как они умирают. Лосина отметила, что эти оценки говорят о том, что замена коленного сустава «значительно более распространена, чем ревматоидный артрит, и почти такая же распространенность, как и застойная сердечная недостаточность».
Кроме того, она сказала, что замена колена выполняется более часто в возрасте среднего возраста существует «настоятельная необходимость изучения долгосрочных результатов у молодых людей, проходящих ТКР».
Дополнительно рассмотрена Дороти Капуто, MA
