Преодолеть проблемы со спящим ревматоидным артритом |

Бросание, поворот и борьба за сон - общая жалоба людей, живущих с RA.Getty Images

Большинство людей с ревматоидным артритом ( РА), хроническое воспалительное заболевание суставов, имеют проблемы со сном. В то время как трудно точно определить, сколько людей, живущих с ревматоидным артритом, затронуты, некоторые исследования показали, что от 60 до 70 процентов имеют какие-то проблемы со сном. Достаточно сказать, что это чаще, чем нет.

СВЯЗАННЫЕ: Как бороться с усталостью и чувствовать себя менее усталым

Плохой сон, связанный с ухудшением качества жизни

Существует циклическая связь между боли, усталости, инвалидности и проблем со сном, как вы могли бы ожидать. Согласно исследованию, опубликованному онлайн в январе 2018 года в журнале BMJ Open , люди с ревматоидным артритом ухудшают качество жизни (HRQoL), связанное со здоровьем, по сравнению с теми, кто живет с другими ревматическими заболеваниями или здоровыми людьми. Даже когда ревматоидный артрит считается хорошо контролируемым, качество жизни, связанное со здоровьем, все еще может быть плохим. Хотя многие факторы влияют на качество жизни, связанное со здоровьем, люди с ревматоидным артритом указывают на нарушение сна в качестве основного фактора.

СВЯЗАННЫЕ: 10 Горячие и холодные терапевтические советы для приручения боли в суставах

Что считается плохим сном ? Определение нарушения сна

Нарушение сна означает недостаточное полное время сна, сон, который оставляет вас невосстановленным или частым пробуждением. Хотя это может быть следствием боли, усталости и активности болезни, есть и другие причины, включая апноэ во сне или синдром беспокойных ног.

Как спать влияет на ваше тело и вашу боль

Во время сна происходят важные физические функции , таких как отдых, обработка информации, память, накопление молекул и клеток и циркадный ритм. Неадекватный сон отрицательно влияет на процессы организма. Каждый из процессов влияет на уровень боли.

СВЯЗАННЫЕ: Лучшие средства для сна для людей, живущих с ревматоидным артритом

Управление проблемами сна: что говорят пациенты и что думают врачи

Для многих людей с ревматоидным артритом , управление проблемами сна является столь же сложным, как и управление болью - особенно из-за их взаимосвязанности. «Я бы сказал, что у меня умеренные проблемы сна после РА», - сообщает Паула Майер из Вудбери, штат Миннесота. «У меня проблемы с засыпанием, засыпанием и иногда пробуждением является медведь!»

Изменение в лечении RA помогает улучшить сон для одной женщины

Майр говорит, что для нее спать улучшается, когда она может успокойся. «Таким образом, это улучшилось с тех пор, как с помощью Orencia (abatacept) - в какой-то момент». Отвлекающая помощь помогает, говорит Майр, и она берет ее iPad в постель и читает или смотрит фильмы, пока она не сможет достаточно расслабиться, чтобы спать.

СВЯЗАННЫЕ: Противостоящая ревматоидная депрессия, связанная с артритом

Майр говорит, что когда она обсуждала проблему сна со своим ревматологом, «ее ответ был Trazadone (Oleptro) перед сном. У меня тяжелое время с снотворными, не справляйтесь с ними хорошо, поэтому я отказался от этого ».

« Проблемы сна были постоянной проблемой », - говорит Лотарингия Бланк из Юпитера, штат Флорида. «Засыпать и спать почти невозможно. Я постоянно переключаю позиции, пытаясь найти менее болезненную сторону. Я просыпаюсь часто, и наименьший шум заставляет мои глаза вскрываться, - объясняет она, - мне кажется, что я никогда не проснусь освежиться. Я не могу вспомнить, что это такое ».

Лечение сна помогает некоторым людям Жизнь с RA

Бланк использует лекарство сна. «Я пытался не использовать его, но потом я просто не сплю», - говорит она, добавляя, что она чувствует себя расстроенной своим телом и испытывает огромную боль в нижней части спины. «У меня болят колени, когда они касаются друг друга, когда я сплю на боку, поэтому у меня должна быть подушка между ними», - говорит Бланк. Хотя Lidoderm (лидокаин) патчи помогли, Бланк говорит, что ее текущий страховой план не распространяется на них. «Я пробовал безрецептурные болевые пятна, нагревательную подушку, болеутоляющие средства или расслабляющие мышцы, и горячие ливни», - говорит она, добавив: «Я чувствую себя измученным и в то же время почти боюсь спать».

По словам Шарона Дюбоса Эверса, сон всегда был хлопотным. «Даже в детстве, задолго до РА», - говорит она. С тех пор, как диагноз «сон» стал более проблематичным для Эверса. «У меня проблемы с засыпанием и сном», - говорит она, «Много ночей я иду на диван и читаю . <

СООТНОШЕНИЕ: Как бороться с утренней жесткостью: советы от людей, живущих с ревматоидным артритом

Лечение боли в ночное время может помочь улучшить сон

Эверс говорит, что, хотя ее ревматолог отправил ее на исследование сна лет назад, это не помогло объяснить ее проблемы со сном, и ее врач с тех пор назначил медикаментозное лечение вместе с обезболивающим средством для ночного использования ». Я ненавижу в зависимости от сна сна, чтобы спать, поэтому я буду принимать его только тогда, когда я я устал, или когда я знаю, что у меня много происходит на следующий день. Я надеюсь каждую ночь, что я засну, буду спать и проснуться освежиться! »

Сон хорошо, когда у вас ревматоидный артрит

Бедный сон обычно ассоциируется с ревматоидным артритом в основном из-за боли, стресса и отсутствия по словам Скотта Зашина, доктора медицины, ревматолога в Далласе. Вместо того, чтобы назначать лекарства сна, такие как Ambien (золпидем) или Restoril (темазепам), доктор Зашин делится советами сна с пациентами и поощряет упражнения в начале дня. «В некоторых случаях я могу назначить лекарство, не привыкшее к образованию, такое как Нейронтин (габапентин)», - поясняет он, добавив, что некоторые люди могут извлечь выгоду из приема тортиков вишни с естественным мелатонином после обеда. Магний - еще один естественный способ попробовать.

СВЯЗАННЫЕ: Восстановительные позы Йоги для ревматоидного артрита

«В то время как проблемы со сном, как правило, управляемы, это может быть сложно», - подчеркивает Зашин. «Кроме того, если проблемы со сном не справляются с ревматоидным артритом, это может стать спусковым механизмом для вторичной фибромиалгии. Когда это указано, я также проверяю своих пациентов на симптомы апноэ во сне, включая храп, фырканье или шумящие шумы».

СООТНОШЕНИЕ: Духовность помогает облегчить ревматоидную боль при артрите

Исследования показывают связь между воспалением и нарушением сна

Согласно исследованию, опубликованному в сентябре 2017 года в журнале Journal of Caring Sciences , тяжести и проблемы со сном при ревматоидном артрите предсказывают увеличение воспалительных маркеров (таких как CRP), которые коррелируют с активностью болезни. Рельеф боли и лучший сон могут уменьшить воспаление и повлиять на активность болезни.

Другое исследование, опубликованное в августе 2017 года в журнале NeuroImmunoModulation, пришли к выводу, что воспаление влияет на сон. Исследователи выяснили, что лечение метотрексатом или Enbrel (этанерцептом) улучшает качество сна.

СВЯЗАННЫЕ: Советы спать лучше с помощью R heumatoid Arthritis

Здоровые привычки сна должны стать обычными

Большинство людей знают о здоровых привычках сна. Большинство из них признают, что привычки важны. Но, несмотря на это, что-то неизбежно вторгается, и эти здоровые привычки становятся неудачными попытками - если они являются попытками на всех. Когда это происходит, нам поручается задача усложнения. Делайте усилие каждую ночь, чтобы включить следующие здоровые привычки сна, и повторите попытку до тех пор, пока она не станет вашей рутиной:

• Установите обычный сном. Ложитесь спать каждый день каждую ночь и вставайте в одно и то же время каждый утро. Это включает в себя выходные и выходные дни.
• Получите достаточное количество сна каждую ночь. Хотя говорят, что от семи до восьми часов сна оптимальны для большинства людей, вы должны определить, какую сумму вам нужно просыпать
• Идите спать, когда вы чувствуете сонливость. Если вы почувствуете сонливость, когда встанете в постель, вы заснете легче. Чтение перед сном - это популярный способ свернуть.
• Выберись на солнечный свет в течение дня. Воздействие солнечного света поможет вашему телу поддерживать свой циркадный ритм.
• Удостоверьтесь, что ваша спальня способна спать. Держите спальню темной, тихой, и при температуре, которую вы найдете наиболее комфортно для сна. Держите электронные устройства, работа, телефонные звонки или что-нибудь еще, что может быть разрушительным для сна или выхода из комнаты.
• Не ешьте перед сном. Ничего, кроме легкой закуски, нельзя потреблять в течение трех часов перед сном.
• Если кофеин подрывает спать для вас, избегайте его. Большинство людей должны избегайте кофеина в течение нескольких часов перед сном. Определите, как кофеин влияет на вас и планирует соответственно.
• Избегайте употребления алкоголя в течение нескольких часов перед сном. Алкоголь ассоциируется с фрагментированным сном, поэтому лучше избегать его на срок до шести часов перед сном.
• Получить регулярное упражнение. Упражнения в дневное время, но избегайте его в вечерние часы.
• Избегайте дремоты. Nap только тогда, когда это необходимо. Держите его кратким, если вы должны дремать и не дремать после 3 часов вечера. Длинный сон и поздний сон являются разрушительными для сна ночью.

Нижняя линия

Вы можете работать над улучшением качества сна. Ваш лучший шанс на хороший сон с РА привязан к поддержанию болезни под контролем и поддержанию хороших привычек сна. Лечение сна не является долгосрочным решением для большинства людей.