Лучшее лечение ревматоидного артрита в области тазобедренного сустава |

Физиотерапевт может показать вам растяжки, чтобы облегчить жесткость мышц и сухожилий вокруг тазобедренного сустава. Alamy

Когда дело доходит до лечения боли в бедре от ревматоидного артрита (РА), есть несколько проблем. С одной стороны, тазобедренный сустав трудно достать, потому что он обычно хорошенько зарывается под поверхностью кожи (по сравнению, например, с суставами в руках, запястьях или ногах). «Бедро может быть вовлечено в ревматоидный артрит, но врачи не могут схватить сустав руками», - говорит доктор медицины Вина К. Ранганат, доктор медицины, ассоциированный клинический профессор медицины в отделении ревматологии в Калифорнийском университете Лос-Анджелеса. «Потому что это глубокий сустав, мы не можем чувствовать его припухлость; нам может понадобиться визуализация, такая как рентгеновское излучение или МРТ-сканирование, чтобы определить, действительно ли это настоящая боль в тазобедренном суставе. »

Определите истинную причину боли в бедре, чтобы сообщить варианты лечения

В конце концов, боль в бедре может иметь другие причины , даже если у вас есть RA. Это может быть связано с вертелным бурситом (воспаление бурсы по внешней стороне бедра), ягодичным тендинитом (воспаление сухожилий, которые прикрепляют ягодичные мышцы к бедренной кости), или синдром iliotibial band (повреждение группы фиброзной ткани, которая стекает наружу от бедра), отмечает д-р Ранганатх.

Лечение синдрома бурсита и илиотиального полоса в области тазобедренного сустава и танденита в бедрах

Если боль в тазобедренном суставе вызвана сердечным бурситом или синдромом iliotibial band , например, можно назначить 7-к-10-дневный курс нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), возможно, наряду с физиотерапией и упражнениями на растяжку, говорит Ранганатх. В отличие от этого, ягодичный тендинит может потребовать инъекции кортикостероидов, чтобы успокоить воспаление.

В зависимости от места боли, инъецируемых или пероральных лекарств может помочь

Если боль в бедре вызвана РА, и только бедра затронуты, ваш врач может рекомендовать ультразвуковые инъекции кортикостероидов для уменьшения воспаления и боли, говорит Ранганатх. «Если другие суставы также болезненны, переключение на биологический агент может помочь в оптимизации лечения».

Растяжки и горячая или холодная терапия для дополнительного облегчения боли в бедре

Растяжение мышц и сухожилий, окружающих тазобедренный сустав, также может помочь облегчите боль в бедре. То же самое можно сказать и о применении горячих или холодных упаковок - «выбор зависит от предпочтения пациента», - говорит Ранганатх - от 5 до 10 минут два раза в день. (Жара будет стимулировать кровоток в область, которая может облегчить боль, тогда как холод уменьшит воспаление и замедлит передачу сигналов боли).

Боль-облегчение актуальных кремов помогает боли в тазобедренном суставе, тоже

Аналогично, применение местного болеутоляющего крема с метилсалицилатом и ментолом (например, Бенгай или Ледяной Горячий) может помочь. «Одной из причин, по которым они могут работать, является то, что противовоспалительное лекарство поглощается через кожу в кровоток и уменьшает системное воспаление», - говорит Бернард Р. Рубин, DO, начальник отдела ревматологии в больнице Генри Форда и клинический профессор медицины в Уэйнском государственном университете в Детройте.

Сядьте меньше, станьте больше, чтобы улучшить боль в области тазобедренного сустава и другие симптомы RA

Более того, сокращение времени, которое вы проводите, может помочь облегчить боль в бедре, уменьшив давление на бедрах и тазу. Исследование, проведенное в сентябрьском выпуске « » Annals of Rheumatic Diseases , показало, что, когда участники с ревматоидным артритом сократили время их сидения на 1,6 часа в пользу увеличения продолжительности времени и степпинга, более 60 процентов из них испытали значительное улучшение их уровня боли и усталости. Как и в случае с бедрами, стойка - это достаточно легкое вмешательство, чтобы попробовать, без врача Rx.