Врач моего мужа сказал, что его множественная миелома быстро прогрессирует. В настоящее время он принимает таломид (талидомид). Ему очень больно. Чего мы ожидаем?
Существует много видов боли, которые могут испытывать пациенты с миеломой. У некоторых пациентов есть боль от переломов компрессионных позвонков, у других - поражения литических костей в руках, ногах, ребрах и в других местах. Другие пациенты имеют боль, связанную с нервами, вызванную самой миеломой, терапией, которая использовалась для лечения миеломы или несвязанных причин (например, сахарного диабета).
Первым шагом в борьбе с болью является выявление причины. Как только это известно, боль может контролироваться с помощью таких мер, как вертебропластика или кифопластика (оба из которых являются хирургическими методами лечения переломов позвоночного компрессионного типа), лучевой терапии (при сильной боли в одном или двух очагах заболевания) и обезболивающих. Если онколог вашего мужа не смог успешно контролировать свою боль с помощью этих мер, ваш муж может захотеть обратиться за консультацией к специалисту по управлению болью, чтобы выяснить, имеются ли другие средства для контроля его симптомов. Хотя одна или несколько из этих мер принимаются для борьбы с его болью, вы и ваш муж могли бы также спросить своего онколога о том, отвечает ли его болезнь талидомиду. Если это не так, он может подумать о том, является ли он кандидатом на другую терапию антимиеломой, например комбинациями лечения на основе Velcade (бортезомиб) или Revlimid (леналидомид).
