По данным американского Академия дерматологии, около 7,5 миллионов американцев имеет псориаз, хроническое заболевание иммунной системы, которое заставляет клетки кожи расти слишком быстро и накапливается без пролития. Общие симптомы псориаза включают воспаление, отек и пятна красной, зудящей, шелушащейся кожи, называемой поражением кожи. Но псориаз не является болезнью одного размера, и это означает, что успешный план лечения псориаза варьируется от человека к человеку.
Несмотря на то, что существует много вариантов лечения псориаза, поиск правильного человека очень индивидуализирован. «Вы должны взглянуть на весь человек и на качество жизни этого человека при определении того, какое лечение может работать лучше всего», - говорит г-н Алан Ментр, главный врач отделения дерматологии Медицинского центра Университета Бейлор в Далласе. Д-р Мэнтер говорит, что каждый человек отличается, с другим уровнем толерантности и другим образом жизни, что делает его важным для персонализации лечения псориаза.
Выяснение того, как лечить ваш псориаз, требует времени и усилий - конечно, на стороне вашего врача , но и на твоем. И это не всегда легко. Слишком много людей не знают достаточно о своем собственном состоянии, и есть нехватка врачей, которые специализируются на лечении псориаза, добавляет он.
Ментер настоятельно рекомендует людям с псориазом получить больше знаний об их состоянии и узнать столько, сколько они чтобы они могли принимать обоснованные решения о лечении вместо того, чтобы полагаться исключительно на информацию, которую они собирают, от быстрых проверок со своим врачом. «Люди, страдающие псориазом, должны быть вовлечены при принятии решения о том, какое лечение будет работать лучше всего для них и лучше всего приспособят их образ жизни», - говорит Мэнтер.
Это начинается с понимания вариантов лечения псориаза. В настоящее время для лечения псориаза используются четыре основных типа лечения: актуальное лечение, фототерапия, системное лечение и биологическая терапия.
Актуальное лечение псориаза
Лечение псориаза для большинства людей начинается с актуального лекарства - лосьона или бальзама своего рода, который применяется непосредственно к коже. Это считается локализованным лечением, то есть оно применяется непосредственно к участкам с поражением кожи. Местные процедуры, которые часто содержат стероиды, уменьшают воспаление и замедляют чрезмерное размножение клеток. Они также увлажняют и успокаивают кожу, удаляют чешуйки и снимают зуд.
Перед покупкой актуальных мазей, увлажняющих кремов и бальзамов за прилавком проверьте этикетки для активных ингредиентов, необходимых для лечения псориаза. Ингредиенты для поиска - салициловая кислота и каменноугольная смола. Многие также включают алоэ вера, пиритион цинка и капсаицин. Местные рецепты обычно содержат антралин, синтетический витамин D3 и витамин А.
Если симптомы псориаза мягкие и связаны только с несколькими поражениями кожи, возможно, можно контролировать состояние с помощью местной терапии, говорит Мэнтер. Но важно следовать указаниям вашего врача и придерживаться процедуры применения местного лекарства до тех пор, пока это указано.
«Лечение псориаза должным образом требует много сеансов и много времени, и из-за этого большое количество людей с псориаз полностью прекращает лечение », - говорит Мэнтер.
Фототерапия для псориаза
Как и актуальные процедуры, фототерапия фокусируется непосредственно на пораженных поражениях кожи. Также называется терапией ультрафиолетовым светом, она может включать как ультрафиолетовые (UVB) лучи, так и ультрафиолетовые лучи (UVA), хотя лучи UVB считаются лучшим вариантом лечения псориаза. Для успешного лечения псориаза фототерапия должна проводиться по регулярному графику. Вы можете пойти в кабинет своего врача или в клинику для лечения фототерапией, но это также можно сделать дома с помощью специального блока фототерапии. Однако, это всегда должно быть сделано с руководством вашего врача.
Имейте в виду, что лечение UVB может привести к ухудшению состояния псориаза до того, как он поправится. Кожа, которая краснеет и зудит, обычно является сигналом о том, что требуется меньше света. Вспышки могут возникать, но они должны уходить, когда лечение продолжается.
Воздействие прямого солнечного света может оказывать такое же влияние, как и на фототерапию. Однако начинайте медленно - всего пять-десять минут в день при сильном солнечном свете - и медленно увеличивайте время на солнце, чтобы убедиться, что вы не переусердствовали, потому что слишком много солнечных лучей может вызвать повреждение кожи. Также важно использовать солнцезащитный крем на всех участках кожи, на которые не влияет псориаз. Проконсультируйтесь с вашим врачом, прежде чем пробовать это лечение самостоятельно, потому что некоторые лекарства от псориаза могут сделать вас более восприимчивыми к солнечному повреждению.
Если вы подумываете о том, чтобы попробовать солярии для воздействия ультрафиолетового излучения, знайте, что Управление по контролю за продуктами и лекарствами, Центры для борьбы с болезнями и профилактики и Национального фонда псориаза, все очень препятствуют использованию соляриев, потому что они могут вызвать повреждение кожи и преждевременное старение и увеличить риск развития рака кожи.
Иногда фототерапия сочетается с определенными лекарствами, которые делают кожа более чувствительна к свету. Эта комбинация может замедлить чрезмерный рост клеток и держать кожу прозрачной в течение длительных периодов времени. Его можно использовать, например, при поражении псориаза на ладонях ваших рук и подошвах ног. Побочные эффекты могут включать тошноту, зуд и красную кожу.
Другим типом фототерапии является использование лазеров. Эксимер-лазерная терапия нацелена на специфические хронические пятна псориаза. Некоторые люди лучше реагируют на этот тип фототерапии, чем другие, но обычно это занимает от четырех до десяти сеансов два раза в неделю, прежде чем результаты заметны. С другой стороны, лечение импульсным лазером красителя разрушает клетки крови, которые способствуют поражению псориаза. Этот тип лазерной терапии проводится в течение 15-30 минут каждый раз каждые три недели. Пороки часто проясняются после четырех-шести сеансов, но кровоподтеки после лечения могут произойти в первые 10 дней.
Системное лечение псориаза
В отличие от местных и легких процедур, которые нацелены на определенные области вашей кожи, системные методы лечения - это лекарства, которые влияют на иммунную систему всего организма. Если у вас есть симптомы от среднего до тяжелого псориаза, вы можете стать хорошим кандидатом на системное лечение. В некоторых случаях вам может быть предоставлен системный препарат, если ваш псориаз плохо реагирует на фототерапию. В других случаях системное лечение сочетается с светотерапией для улучшения управления псориазом.
Системные методы лечения назначаются в виде пероральных или инъекционных препаратов. Типы системных методов лечения псориаза включают: иммунодепрессанты, такие как циклоспорин, антиметаболиты, такие как метотрексат, или ретиноидные лекарства, такие как ацитретин.
Системные лекарства обычно занимают недели до нескольких месяцев для достижения полной эффективности. Дозировки варьируются в зависимости от тяжести ваших симптомов и других личных факторов. Хотя они различаются в этих аспектах, все системные методы лечения сопряжены с рисками, побочными эффектами и возможными взаимодействиями с другими лекарствами, которые вы могли бы принимать, - факторами, которые вам и вашему врачу необходимо будет обсудить и контролировать, если этот вид лечения является частью вашего псориаза план управления.
Биологическая терапия для псориаза
Самый новый тип лечения псориаза называется биологией, которая представляет собой препараты на основе белка, полученные из живых клеток, которые были выращены в лаборатории. Подобно традиционному системному лечению, биологические факторы влияют на иммунную систему, но, в отличие от системных, биологические препараты действительно нацелены на определенные области иммунной системы. Различные типы биологических препаратов имеют разные цели: некоторые блокируют действие иммунных клеток, известных как Т-клетки, в то время как другие блокируют белки, называемые фактором некроза опухоли альфа, интерлейкин-12 и интерлейкин-23, все из которых имеют решающее значение для развития псориаза.
«Для людей с более активным псориазом биологические препараты очищают большинство симптомов и помогают значительно улучшить качество жизни человека, а также помогают предотвратить псориатический артрит», - говорит Мэнтер.
Однако биологическая терапия не является хорошим вариантом для всех - особенно для людей с ослабленной иммунной системой. Кроме того, требуется скрининг на туберкулез перед тем, как врач может назначить биологическое лечение.
При приеме биологического препарата его можно вводить или вводить через внутривенную линию, и реакция на месте инъекции является возможным побочным эффектом. Другие побочные эффекты могут включать респираторную инфекцию и гриппоподобные симптомы. Кроме того, редкие, но серьезные побочные эффекты могут включать расстройства нервной системы (например, рассеянный склероз), судороги, воспаление глазных нервов, расстройства крови и некоторые виды рака.
Дополнительная информация о лечении псориаза
Подробнее о псориазе , различные виды лечения и врачи, которые специализируются на лечении этого заболевания, Мэнтер рекомендует посетить веб-сайт Национального фонда псориаза.
