Псориаз не является технически расстройством кожи - это аутоиммунное расстройство, которое появляется на коже. Так что, хотя это выглядит так, как будто он занимает самую большую плоть на поверхности вашего тела, видя, что дерматолога, вероятно, недостаточно, чтобы справиться с вашим состоянием, особенно если оно тяжелое. Скорее всего, вам также понадобится обратиться к другим специалистам-медикам, чтобы обсудить многие способы, с помощью которых псориаз может повлиять на вашу жизнь.
Роль дерматолога в лечении псориаза
Ключевым специалистом в вашей группе лечения псориаза будет дерматолог. Все дерматологи обучены обеспечивать уход за кожными заболеваниями, но в то время как некоторые дерматологи рассматривают различные проблемы, другие ограничивают свое особое внимание особым состоянием, таким как псориаз. В результате уровень экспертизы псориаза может варьироваться от дерматолога до дерматолога, в зависимости от того, будут ли они соответствовать новейшим исследованиям и постоянно расширяющемуся списку вариантов лечения.
Если у вас еще нет дерматолога, вы может получить направление к квалифицированному специалисту в вашем районе от вашего врача первичной помощи. Или вы можете обратиться в группу защиты псориаза, такую как Национальный фонд псориаза (НПФ), который поддерживает каталог врачей псориаза. «На веб-сайте НПФ вы можете поместить свой почтовый индекс, и он расскажет вам, кто в вашей области относится к большому псориазу, - говорит Эрик Гилбертсон (MD), руководитель отдела дерматологии в клинике Scripps в Ла-Меса, Калифорния.
Роль врача первичной помощи
В некоторых случаях псориаза от легкой до умеренной степени врач-терапевт, врач-терапевт или семейный врач может управлять вашим лечением с помощью местных кортикостероидов, каменноугольной смолы или местного крема. Тем не менее, врач первичной медико-санитарной помощи может не быть в курсе последних исследований и вариантов лечения псориаза, и если контроль становится затрудненным или если псориаз становится широко распространенным, ваш врач должен направить вас к дерматологу.
Ваша первичная медицина врач все еще может быть ценным членом вашей команды, помогая вам поддерживать общее состояние здоровья и следить за другими проблемами со здоровьем, которые могут повлиять или повлиять на ваш псориаз - важная часть управления состоянием. «В любое время, когда человек находится на биологических препаратах для лечения псориаза, их врач первичной помощи должен знать», - говорит доктор Гилбертсон. Биологические работы направлены на подавление иммунной системы; если вы заболели, вам нужно сразу же обратиться к врачу первичной помощи, говорит он.
Роль практикующего медсестры
Практикующие медсестер (NP) значительно расширили свою роль в дерматологии и особенно хорошо знают, подходит для ухода за людьми с хроническими состояниями, такими как псориаз, слабый или тяжелый. Это объясняется тем, что псориаз часто требует целостного подхода, говорит Мелоди Янг, RN, ANP-C, передовой медсестра-практик в современной дерматологии в Далласе. Практикующие медсестры могут работать с вашим поставщиком первичной медико-санитарной помощи, чтобы помочь не только очистить кожу и лечить связанные с ней совместные проблемы, но и сохранить здоровье в целом, поскольку люди с псориазом подвергаются повышенному риску других проблем со здоровьем. «NPs учатся предписывать и контролировать многие методы лечения, необходимые для успешного лечения псориаза и псориатического артрита», - говорит Янг.
Роль консультанта по психическому здоровью в лечении псориаза
Псориаз может также сказываться как эмоционально, так и как физически. Во время вспышек вы можете чувствовать себя смущенными или подавленными, и ваша самооценка может избивать. «Мы знаем, что пациенты с псориазом больше борется с депрессией и беспокойством, чем люди без псориаза», - говорит Джулия Неллиган, психолог из Портленда, штат Орегон, и бывший президент Психологической ассоциации штата Орегон. Она говорит, что сеансы с консультантом, психиатром или психологом помогут вам преодолеть эти негативные чувства.
Вы также можете принять участие в групповой терапии или группе поддержки с другими людьми, живущими с псориазом, которые могут сопереживать вашей ситуации. «Семья и друзья могут быть замечательными, - говорит она, - но если у них нет псориаза, есть аспекты состояния, которые они не поймут так же, как если бы у кого-то был псориаз».
В некоторых случаях , стресс, связанный с псориазом, способствует вспышкам псориаза. Если это так, вы можете назначить встречу с экспертом по психическому здоровью, чтобы изучить некоторые из этих более глубоких проблем и изучить методы контроля стресса, такие как медитация или йога. Если необходимо, психиатр может назначить лекарства, которые помогут вам справиться, что может уменьшить вспышки псориаза.
Роль диетолога
Нет уверенной диеты против псориаза, но множество специальных диет успешно прошли помогая некоторым людям контролировать свой псориаз. Например, диетолог может помочь вам разработать противовоспалительную диету, полную цельной пищи, которая поможет вам лучше справиться с вашим псориазом, говорит Сьюзан Барендрегт, MNT, главный врач-терапевт в Вирокуа, штат Висконсин. Некоторые люди с псориазом обнаруживают, что устранение глютена, сахара, алкоголя и химических добавок помогает уменьшить симптомы. Диетолог может помочь вам составить лучший план для вас, говорит она.
Даже если вам не интересно попробовать специализированную диету, вы все равно должны стремиться поддерживать хорошее питание для общего здоровья и контроля веса. Кроме того, люди с псориазом часто обнаруживают недостатки в питании - белок, фолиевую кислоту и железо, чтобы назвать несколько - и диетолог может помочь с этим. «Некоторые недостатки вызваны псориазом, а другие вызваны определенными видами лечения», - отмечает Барендредт.
Прежде чем вы начнете принимать какие-либо диетические изменения, обязательно обсудите их с вашим врачом первичной медико-санитарной помощи.
Роль Ревматолога
Если у вас развивается псориатический артрит - потенциально изнурительное осложнение при совместном воспалении, которое поражает до 30 процентов людей с псориазом, вам понадобятся другие специалисты в вашей команде, начиная с ревматолога. Ревматолог, по сути, является защитником вашей группы лечения псориатического артрита, говорит Натан Вэй, доктор медицины, ревматолог и директор Центра лечения артрита в Фредерике, штат Мэриленд. «Он или она определит, какие лекарства необходимы и будут координировать другие услуги, которые вы получат выгоду. К счастью, в настоящее время существует множество вариантов лечения на выбор ».
В зависимости от тяжести вашего псориатического артрита ревматолог может направить вас к другим специалистам здравоохранения, таким как:
- A физиотерапевт для разработки программы упражнений для контроля боли и сохранения силы сустава и диапазона движения
- Профессиональный терапевт, чтобы определить, когда могут понадобиться шинирование или вспомогательные устройства
- A podiatrist для лечения состояний, специфичных для сустава стопы или голеностопного сустава, назначают лекарство для контроля воспаления и сохранения функции сустава и при необходимости выполняют операцию на ногах
- Акупунктурист , чтобы помочь облегчить боль A
- масса возрастному терапевту , чтобы уменьшить мышечное напряжение и улучшить совместный диапазон движения A
- социальный работник предложить общинные ресурсы, такие как помощь в путешествии или доставка домашней еды
- ортопедический хирург чтобы оценить ваше состояние и определить, можете ли вы выиграть от совместной операции по замене Вам могут не понадобиться все специалисты, перечисленные здесь, но зная, какие медицинские специалисты обучены для лечения различных аспектов псориаза и лечения псориатического артрита, могут помочь вам лучше управлять своими индивидуальными потребностями.
