Диабет типа 2 поражает более 29 миллионов американцев, а Центры США по контролю и профилактике заболеваний оценивают, что два из каждых пяти человек в этой стране будет развиваться болезнь. Ключевыми факторами, обусловливающими эпидемию, являются ожирение и физическая бездеятельность, но остается неясным, почему некоторые люди развивают неизлечимую болезнь, а другие нет. Несколько исследований в этом году пролили новый свет на диабет 2 типа, его диагностику и потенциальные методы лечения.
Анализируя электронные медицинские записи и данные генотипа более 11 000 пациентов, исследователи из Медицинской школы Икана на горе Синай в Нью-Йорке идентифицировали различные подтипы среди людей с диабетом типа 2. Геномный анализ выявил специфические генетические маркеры, представляющие каждый подтип.
Согласно исследованию, пациенты вписываются в три отдельные группы, основанные на клинических характеристиках и осложнениях заболевания. Люди в одной группе чаще страдают ожирением, имеют высокий уровень сахара в крови и развивают заболевания почек или глаз. У другой группы чаще выявлялись некоторые виды рака или сердечно-сосудистые заболевания. Третья группа наиболее сильно ассоциировалась с сердечно-сосудистыми и неврологическими заболеваниями, аллергиями и ВИЧ-инфекциями.
Не все медицинские эксперты согласны с надежностью такого анализа данных, и необходимы дополнительные исследования. Но изучение горы Синай указывает на возможность целенаправленной диагностики и лечения с учетом пациентов с диабетом типа 2.
В отдельном исследовании микробиологи из Университета Айовы обнаружили, что токсин, продуцируемый Staphylococcus aureas или стафилококк, вызвал тип 2 диабета у кроликов. «Мы в основном воспроизводили диабет типа 2 у кроликов просто через хроническое воздействие стафилококкового суперантигена», - говорит Патрик Шливерт, доктор философии, профессор и руководитель отдела по микробиологии в Медицинском колледже Университета штата Айова Карвер.
Исследование предполагает, что токсины продуцируемые бактериями стафилококка, взаимодействуют с жировыми клетками и иммунной системой, чтобы вызвать системное воспаление, что приводит к резистентности к инсулину и другим симптомам диабета 2 типа. Команда доктора Шливерта теперь проводит исследования, чтобы определить, может ли вакцина или местный гель, который убивает бактерии стафилококка, повысить уровень сахара в крови у людей с преддиабетом.
Небольшое исследование, проведенное в Университете Колорадо, показало, что уровни упражнений у женщин с типом 2. «Мы знаем, что регулярная физическая активность предотвращает преждевременную нетрудоспособность и смертность … и является важной частью управления болезнями», - говорит ведущая исследования Ами Хьюбшманн. «Тем не менее, многие люди с заболеванием, как правило, малоподвижные по причинам, которые не были полностью установлены».
При разработке в условиях низкой и умеренной интенсивности женщины в исследовании сообщали, как трудно было проявить себя и проверили ли кровь на лактат уровней, которые увеличиваются по сравнению с физическими нагрузками. Исследователи обнаружили значительно более высокие уровни лактата у женщин с диабетом типа 2, что указывает на то, что люди с этой болезнью находят труднее. Одна из причин может заключаться в том, что пациенты с диабетом 2-го типа испытывают больше трудностей с превращением диетических питательных веществ в топливо для тренировки мышц.
«Важным пунктом для врачей-клиницистов является поощрение пациентов к физическому воздействию в темпе, который лично удобен», Говорит доктор Хьюбшманн. «Это должно привести к хорошей приверженности и преимуществам для здоровья».
Следующая веха: лечение ревматоидного артрита может быть вакциной в гостях
