Рассеянный склероз (MS) - это заболевание неизвестных - от его точной причины до его точного курса, - но магнитно-резонансная томография (МРТ) - это инструмент, который может дать вам важную информацию, в том числе о том, как MS влияет на ваш мозг и спинной мозг.
«МРТ очень полезна для диагностики и управления РС», - говорит Фред Д. Люблин, доктор медицины, профессор и директор Центра рассеянного склероза на горе Синай Больница в Нью-Йорке. Это примерно в 10 раз больше прогнозирует активность MS, чем сами симптомы MS ».
Как МРТ помогает диагностировать MS
В МРТ используются магниты и компьютер для измерения содержания воды в тканях организма. MS - это заболевание, которое вызывает миелины, подкладку жировой ткани вокруг ваших нервов, воспаление и повреждение. Миелин обычно отталкивает воду, но когда она повреждена, вода накапливается вокруг поврежденных участков. Эти области проявляются как яркие пятна на МРТ. И в зависимости от конкретного типа МРТ-сканирования, он также может выявлять темные пятна, где произошел постоянный ущерб.
Однако врачи считают, что МРТ является лишь отправной точкой при диагностике РС. «МРТ очень чувствительна к изменениям миелина, но не очень конкретно», - говорит Карен С. Блэк, доктор медицинских наук, доцент радиологии в Медицинской школе Хофстри Норт-Шор-ЛИЯ и шеф нейрорадиологии в Университетской больнице Северного берега в Манхассете, Нью-Йорк «Есть много вещей, которые могут вызвать яркие области на МРТ, но без дополнительной информации они просто неопознанные яркие пятна».
Кроме того, у небольшого процента людей есть симптомы МС, но они не показывают никакого миелина изменения в результатах их МРТ-сканирования.Другие имеют результаты МРТ, которые выглядят как MS, но не так. Именно поэтому врачи полагаются на более чем МРТ-сканирование для диагностики MS. Ваш врач рассмотрит симптомы MS, результаты МРТ и неврологический осмотр перед тем, как сделать диагноз.
Использование МРТ для мониторинга MS
После того, как вы были диагностированы с помощью MS, МРТ можно использовать для отслеживания развития вашей болезни. МРТ также используется для оценки того, насколько хорошо работает ваша обработка MS для вас.
MS может вызвать воспаление в мозге это приходит и уходит. Некоторые типы МС более активны, чем другие, и МРТ может дать вам хорошее представление о том, насколько активна эта болезнь, говорит доктор Люблин.
Усиливающее вещество, называемое гадолинием, может вводиться внутривенно перед сканированием МРТ, чтобы помочь вашему доктору определить, насколько активна ваша MS. «Гадолиний, как правило, слишком большой молекулы, чтобы пройти в мозг, - говорит д-р Блэк, - но когда происходит воспаление MS, гадолиний проникает и освещает поврежденные области».
Как часто МРТ-сканирование должно быть это зависит от ваших симптомов MS. «Нет никаких строгих правил, но большинство врачей согласны с тем, что МРТ-сканирование раз в год идет правильно», - говорит Люблин.
Кроме того, различные типы МРТ-сканирования могут использоваться для получения различной информации с течением времени. «Т1-взвешенное МРТ-исследование чувствительно к текущей активности болезни», - говорит Блэк. «И МРТ с взвешенной Т2 лучше идентифицировать поврежденные области».
Что спросить своего врача о МРТ для MS
МРТ - это безболезненная процедура, но может занять до 60 минут. Если у вас не было МРТ-сканирования, спросите своего врача, чего ожидать во время теста. Вот несколько вопросов, которые нужно задать:
- Является ли МРТ безопасным для меня? «Поскольку МРТ не излучает радиацию, сканирование очень безопасно», - говорит Люблин.
- Есть ли какая-то причина, по которой я не могу МРТ? «Существует две причины, по которым не рекомендуется МРТ», - говорит Блэк. «Если у вас есть кардиостимулятор или у вас есть металлические зажимы для остановки кровотечения в вашем мозгу, вы не сможете провести МРТ-сканирование». Сообщите своему врачу о любом металле в вашем теле.
- Использует гадолиний для меня ? «У некоторых людей может быть аллергия на гадолиний, но это редкость, - говорит Блэк. Единственная другая опасность использования гадолиния - если у вас почечная недостаточность. Сообщите врачу, если у вас есть история болезни почек.
- Должен ли я иметь открытую или закрытую магнитно-резонансную томографию? Некоторые МРТ имеют открытый дизайн, где вы лежали во время теста, а другие - с закрытыми трубами. Если у вас клаустрофобия, вы можете предпочесть открытый тип, но они не совсем одинаковы. Закрытый тип обычно имеет более сильный магнит. «Закрытая МРТ обеспечивает несколько более качественные изображения, поэтому, если вы можете терпеть более плотное пространство, закрытое МРТ-сканирование лучше», - говорит Блэк.
В настоящее время МРТ является лучшим инструментом для диагностики и мониторинга MS. Это также очень полезно для исследования MS. МРТ позволяет врачам видеть и понимать, что происходит во время MS, и это безопасный и эффективный способ помочь MS.
