ЧЕТВЕРГ, 11 октября 2012 г. (HealthDay News) - Потери в вспышке менингита, по-видимому, связанные с зараженными инъекциями стероидов, выросли до 14 смертей и 170 случаев заражения в 11 штатах, сообщают представители здравоохранения США в четверг.
После вспышки члены Конгресса призывают к более регулятивному контролю над типом более мелкой аптеки «рецептур», которая распространяла стероидные снимки. Появилась новая информация о нормативной истории компании, связанной с вспышкой.
Предполагалось, что всем пациентам, которым было предложено инъекцию метилпреднизолон ацетат, стероидный препарат, обычно используемый для болей в спине, которые, по мнению следователей, были испорчены гриб, обычно встречающийся в листовой форме, согласно Центрам США по контролю и профилактике заболеваний.
Сотрудники здравоохранения в 23 штатах, которые получили отгрузки стероидов, пытаются выявить пациентов, которые получили инъекции.
Стероид был изготовлен специализированной аптекой, Нью-Англия, Compounding Center of Framingham, штат Массачусетс, которая в прошлом месяце добровольно отозвала три лота стероида.
В соответствии с историей в четверг Associated Press , это не первый раз, когда Уиндинг-центр в Новой Англии столкнулся с проблемами с зараженными вакцинами , В 2007 году компания провела судебный процесс, в котором утверждалось, что 83-летний мужчина умер в 2004 году после заключения смертельного бактериального менингита из выстрела, произведенного компаундирующим центром. Аптека достигла договоренности с вдовой мужчины до того, как дело вступило в суд, сказал AP .
Другая компания, Ameridose, базирующаяся в Вестбороу, штат Массачусетс, имеет тех же владельцев, что и New England Compounding Center и добровольно закрыл среду для проверок. В соответствии с AP бизнес-клиент недавно жаловался, что америдоза пренебрегла отделять стерильные и нестерильные продукты, которые она хранила.
Согласно The New York Times , New England Compounding Center относительно небольшой, с 49 сотрудниками. Укомплектованные аптеки не подлежат одинаковому надзору со стороны Управления по контролю за продуктами и лекарствами США, поскольку регулярные аптеки есть, и члены Конгресса теперь говорят, что вспышка указывает на необходимость более регулятивного контроля.
«Этот инцидент вызывает серьезную озабоченность по поводу масштабы практики составления аптеки в Соединенных Штатах и нынешние лоскутные ошибки федеральных законов и законов штата ", согласно заявлению представителя Генри Ваксмана (D-Calif.) и двух других демократов в Комитете по энергетике и торговле палаты представителей, Член палаты представителей Дианы ДеГетт из Колорадо и конгрессмен Фрэнк Паллоне-младший из Нью-Джерси, Times .
Республиканцы составляют большинство в комитете, но пресс-секретарь председателя Республиканского комитета Фреда Аптона из Мичигана, сказал Times , что он и трое других республиканских членов присоединится к запросу на запрос.
Rep. Эдвард Марки, демократ из Массачусетса, который представляет район, в котором находится Центр Углубления Новой Англии, сказал, что он будет настаивать на законодательстве, которое требует рецептурных аптек, которые распределяют продукты по государственным линиям для регистрации в FDA.
Пока неизвестно, сколько из стероидные снимки были заражены грибком, вызывающим этот редкий тип менингита, поэтому неясно, сколько людей может быть подвержено риску заражения, сообщает Associated Press .
Число в 13 000 человек включает не только люди, которые получили инъекции для болей в спине и больше всего подвержены риску менингита, а также другие, которые получали инъекции для боли на коленях и плечах.
Не было разбивки количества обратных инъекций, сказал Кертис Аллен, представитель CDC.
В четверг в CDC были следующие разбивки по штатам по штатам: Флорида: 7 случаев, в том числе 2 случая смерти; Айдахо, 1 случай; Индиана: 21 случай, включая 1 смерть; Мэриленд: 13 случаев, в том числе 1 смерть; Мичиган: 39 случаев, в том числе 3 случая смерти; Миннесота: 3 случая; Нью-Джерси: 2 случая; Северная Каролина: 2 случая; Огайо: 3 случая; Теннесси: 49 случаев, включая 6 смертей; Вирджиния: 30 случаев, в том числе 1 смерть.
CDC на прошлой неделе выпустила список из примерно 75 медицинских учреждений, получивших зараженный продукт.
U.S. медики сказали, что ожидают увидеть больше случаев редкого типа менингита, который не является заразным, потому что симптомы могут занять месяц или больше.
Все инфицированные пациенты, как полагают, получили лекарство от Массачусетса аптеки, согласно CDC.
Инфицированные пациенты развили различные симптомы примерно через одну-четыре недели после их инъекции. Симптомы включают лихорадку, новую или ухудшающуюся головную боль, тошноту и «новый неврологический дефицит [в соответствии с глубоким мозговым инсультом]», - говорится в пресс-релизе CDC. Некоторые из симптомов этих пациентов были очень мягкими по своей природе. Цереброспинальная жидкость от этих пациентов показала результаты, согласующиеся с менингитом, сообщило агентство.
Врачи должны немедленно связаться с пациентами, у которых была инъекция из любого из трех лотов, чтобы узнать, есть ли у них какие-либо симптомы, сообщает CDC.
Пациенты, у которых была инъекция стероидов с июля, и имеют какие-либо из следующих симптомов, должны как можно скорее поговорить со своим врачом: ухудшение головной боли, повышение температуры, чувствительность к свету, жесткая шея, новая слабость или онемение в любой части ваше тело, невнятная речь.
Процедура инъекции стероидов, называемая вяжущей эпидуральной инъекцией стероидов, - это общее лечение боли в спине, которая не реагирует на лекарства, физическую терапию или другие нехирургические методы лечения.
Инфицированные пациенты должны получать внутривенные препараты в больнице.
Лечение может занять недели, если не месяцы, потому что эти инфекции трудно поддаются лечению, объяснил доктор Уильям Шаффнер, специалист по инфекционным заболеваниям Медицинского центра Университета Вандербильта в Нэшвилле. И наркотики могут иметь серьезные побочные эффекты, в том числе влиять на функцию почек, добавил он.
Хотя стероид является основной целью исследования, чиновники здравоохранения не исключили антисептик и анестезию, используемые во время инъекций, в качестве возможной причины вспышка, сказали эксперты.
Дополнительная отчетность Маргарет Стил, HealthDay News
