Анемия дефицита железа: особые соображения для женщин

Дефицит железа - распространенная проблема. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, это вызывает анемию или неадекватные эритроциты в нескольких сотнях миллионов человек во всем мире. Но это не равномерно распространено по всему населению.

Хотя большинство случаев железодефицитной анемии происходят в развивающихся странах, женщины во всем мире особенно восприимчивы к этому состоянию. Это потому, что, когда у женщин менструация или беременность, они особенно подвержены риску дефицита железа из-за менструального кровотечения и высокого уровня железа, плаценты и материнской эритроцитов. По данным Национального института здравоохранения, у одной из пяти женщин репродуктивного возраста в Соединенных Штатах имеется железодефицитная анемия.

К счастью, железодефицитная анемия не так-то трудно обнаружить, но она помогает знать, что нужно искать и когда разговаривать с врачом.

Причины потери железа у женщин

Большинство случаев железодефицитной анемии - как у женщин, так и у мужчин - происходят в результате кровотечения где-то.

У женщин ", которые могут от тяжелых кровотечений или тяжелых периодов », - говорит Марьям Сиддики, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог из Университета Чикагской медицины. «Это может быть также из нескольких беременностей без возможности восстановить некоторые из ваших железных магазинов». У пожилых женщин и всех мужчин наиболее распространенной причиной является желудочно-кишечная кровопотеря.

Вот что может поставить женщин на более высокий риск для развивая железодефицитную анемию:

Тяжелые менструации Если у вас тяжелые или длительные менструальные периоды, говорит доктор Сиддики, вы можете потерять больше железа, чем вы сохранили в своем теле, и поэтому вы не можете адекватно заменить эритроциты , «То, что вы делаете, - это действительно маленькие красные кровяные клетки, - говорит она, - и в конечном итоге у вас нет строительных блоков, чтобы сделать их достаточно», что приводит к анемии.

В то время как богатая железом диета может помочь вы компенсируете некоторую потерю железа, вызванную тяжелыми менструациями, «диета сама по себе вряд ли станет основной причиной [анемии]», - говорит Дэниел Ландау, доктор медицины, гематолог в Орландо-здоровье UF Health Cancer Center во Флориде.

Беременность Анемия распространена во время беременности, говорит Сиддики, из-за повышенного спроса на красный цвет когда ваша беременность развивается. Согласно данным Национального института здоровья, беременным женщинам требуется примерно вдвое больше железа, чем женщины, которые не беременны, а около половины беременных женщин имеют железодефицитную анемию.

Когда вы беременны, «у вас есть железо предпочитая идти на беременность - как для плода, так и для плаценты », - говорит Сиддики, что означает, что для требуется меньше железа .

Во время беременности ваш объем крови также увеличивается, а ваша кровь становится более разбавленным, что приводит к более низкой концентрации эритроцитов. Но Сиддики говорит, что это нормальная часть беременности и помогает готовиться к потере крови во время родов, что следует учитывать во время тестирования на анемию. Итог: нормальное снижение кровяного давления во время беременности из-за разведения. Тем не менее, у вас также может развиться дефицит железа.

Роды Некоторое количество кровопотери является нормальным во время родов, говорит Сиддики, но впоследствии он может способствовать умеренной и тяжелой анемии. Сама беременность может также истощить железо, хранящееся в вашем теле, в результате чего ваше тело нуждается в времени и дополнительном железе для восстановления.

Врачи обычно заказывают обычный анализ крови для выявления анемии и других условий после рождения женщины, говорит Сиддики, и в большинстве случаев женщины восстанавливаются после анемии без необходимости добавления железа. В более тяжелых случаях, хотя дополнительное железо может быть гарантировано.

Рост матки Иногда, говорит Сиддики, анемия может быть вызвана миомами, которые являются доброкачественными (неравномерными) ростками, которые образуются в мышечной ткани матки. Это потому, что фибромы могут кровоточить, что может привести к более частым или тяжелым менструальным периодам, а также к боли, судорогам и ощущению давления в области живота.

Дефицит железа также может быть признаком рака эндометрия или матки у пожилых женщин , говорит доктор Ландау, особенно если они также испытывают маточное кровотечение. Тем не менее, причиной первой причины железодефицитной анемии у женщин в постклимактерическом периоде по-прежнему является желудочно-кишечная кровопотеря.

Тестирование и лечение

Важно, чтобы ваш врач проверил тестирование, говорит Сиддики, если у вас возникли такие симптомы:

Необъяснимая усталость
Одышка при обычном напряжении
Беспокойные ноги
Потеря волос или истончение волос
Желание есть необычные вещи, такие как грязь или мел, состояние, известное как pica

Даже если вы не испытываете таких симптомов, говорит Ландау, вы должны обратиться к врачу, если у вас тяжелые менструальные периоды - не только пройти тест на анемию, но и врач может исключить любые основные условия, которые могут вызвать тяжелое кровотечение лечение. Если у вас есть анемия, вызванная менструальными кровотечениями, он говорит, что часто внутриматочное устройство (ВМС) или оральные контрацептивы используются для контроля кровотечения и помогают решить вашу анемию.

Если у вас уже анемия, скорее всего, «Мне нужна какая-то форма дополнительного железа, - говорит Сиддики. «Диета помогает в обслуживании, - говорит она, но трудно вернуться к нормальному уровню железа, не принимая железные таблетки или поливитамины, содержащие железо. Вы должны принимать добавки, однако, только под тщательным наблюдением своего врача, говорит она, из-за риска получить слишком много железа или не допускать добавок, которые могут вызвать расстройство желудка, запор или диарею.

Внутривенно (IV) вливание железа может быть хорошей альтернативой, если вы не можете терпеть устные добавки, говорит Сиддики. Но если вы принимаете устные добавки, добавляет она, вы можете улучшить поглощение железа, взяв их на пустой желудок с чем-то кислым, как цитрусовые, и избегая кальция и молочных продуктов, которые могут помешать абсорбции.

Если вы беременные, заметки Сиддики, крайне важно пройти тестирование и лечение железодефицитной анемии из-за связанных с этим рисков, включая низкий вес при рождении, преждевременные роды, задержки развития у младенцев, более короткую продолжительность грудного вскармливания и повышенный риск депрессии у матери. Обращаясь к ней, она говорит, также означает, что «у вас могло бы быть лучшее выздоровление, больше энергии и лучше грудного вскармливания после родов».

Но даже если вы не беременны, Сиддики подчеркивает, что пройти тестирование и лечение может помочь вам чувствовать себя лучше. «Это может помочь вам чувствовать себя более энергичным, продуктивным», - говорит она. «Это не то, что быстро исправить, но [лечение] может значительно улучшить качество жизни женщины».