Если вы или любимый человек живёте с шизофренией, возможно, вы даже не захотите думать о возможности рецидива шизофрении. Но поскольку это может произойти, несмотря на надлежащее лечение, важно быть готовым. Это возвращение психотических симптомов после периода ремиссии может быть пугающим для человека с шизофренией и для членов семьи. Имея план кризисов на месте, вы можете помочь каждому участвующему в том, что делать, если произойдет рецидив.
Рецидивы распространены с шизофренией - примерно три из каждых четырех человек с условием имеют рецидив в какой-то момент, говорит Софья Франгу, доктор медицины, профессор психиатрии в Медицинской школе Icahn в больнице Горы Синай в Нью-Йорке.
Рецидив или кризис могут быть более вероятными, если люди с шизофренией прекратят принимать свои лекарства, употребляют наркотики и алкоголь или прошли через период высокого напряжения. «В большинстве случаев рецидив будет включать симптомы, которые человек проявил раньше», - говорит доктор Франго. «Редко, что кризис быстро выходит из-под контроля. Обычно есть время, чтобы привести свой кризисный план в действие. Фактически, часть кризисного плана должна состоять в том, чтобы иметь список симптомов, которые вызывают этот план », - говорит она.
После того, как кризисный план запущен, госпитализация не всегда является конечным результатом. «Пока кто-то имеет социальную поддержку, и их поведение не является неприемлемым или опасным, большинство кризисов можно управлять за пределами больницы», - говорит она. Важно знать, что человек с шизофренией может не понимать, что происходит, и может зависеть от близких к реализации плана кризисов шизофрении.
Компоненты Кризисного плана шизофрении
Франгу предлагает подумать о кризисе в качестве контракта между пациента, опекунов и врача. Особенности плана будут варьироваться от человека к человеку. «Например, если у человека с шизофренией возникли проблемы с принятием лекарств в прошлом, часть контракта может быть соглашением, позволяющим опекуну взять на себя управление лекарством», - говорит она.
Человек с шизофренией должен быть участвуя в составлении плана вместе с воспитателями и доктором. «Большинство людей с шизофренией не теряют способность принимать активную роль в их лечении», - говорит Франгу.
Другая информация, которая должна быть включена в план кризисов с шизофренией:
- Каждому поддерживающему лицу в плане следует назначить конкретную роль. Решите, кто будет ответственным, кто будет звонить по телефону, кто останется дома, и кто поедет в больницу, если потребуется.
- Попечители должны планировать свое поведение для лечения симптомов шизофрении. Помните, что психотические симптомы страшны и не могут быть обоснованы. Будьте спокойны и избегайте гнева, криков и критики. Устранение громких и отвлекающих шумов.
- Подготовьте список контактов. Включите имена и номера всех членов группы поддержки, врачей, местных кризисных служб и больницы.
- У вас есть карта аварийной кризисной ситуации. Карта должна включать контактные номера, лекарства, аллергии и любые специальные инструкции, которые могли помочь в лечении симптомов в прошлом.
- Подумайте о наличии доверенности на месте, если опекун должен дать указания или согласие на лечение. «Доверенность может быть хорошей проблемой для кризиса, - говорит Франгу. «У многих людей их нет».
- Решите, что вызовет вызов 911. Примером могут служить отказ от лечения или угрозы самоубийства. До 15 процентов людей с шизофренией совершают самоубийство. Самоубийство более вероятно, если была предпринята попытка прошлого, поэтому не оставляйте человека в покое и у вас нет оружия в доме.
Возможно, вы не сможете избежать кризиса шизофрении, но подготовка будет вам помочь оставаться спокойным и сосредоточенным. С хорошим планом и хорошей системой поддержки большинство симптомов шизофрении можно безопасно и эффективно управлять.
