Sanjay Gupta, MD, Everyday Health: Когда вы впервые увидели пациента с шизофренией, можете ли вы описать опыт? Где оно было? Что вы видели?
Роберт Коутс, доктор медицины, Школа медицины Университета Эмори: Я был студентом-медиком третьего курса, и я брал интервью у кого-то с шизофренией перед целой группой людей. У этого человека было много параноидальных заблуждений. Они были очень психотическими, это было в стационаре, и я чувствовал, что у меня просто была естественная связь с этим человеком.
Доктор. Гупта: Что испытывает пациент в то время? Какова перспектива пациента, как вы думаете, с точки зрения того, что они переживают?
Доктор. Cotes: Я думаю, что люди очень боятся и не уверены в том, что происходит, потому что я считаю, что шизофрения - это расстройство, которое действительно влияет на восприятие людей. И почти все, что нам нужно продолжать в мире, - это то, как мы воспринимаем вещи - то, что мы слышим, что мы думаем, что видим.
Д-р. Гупта: Каковы заблуждения, как, прежде всего, с вашей точки зрения как врача?
Доктор. Cotes: Конечно, поэтому заблуждение - ложное фиксированное убеждение. Некоторые из них - параноидальные заблуждения. Некоторые из них - грандиозные заблуждения, заблуждения о человеческом теле и проблемах здоровья людей, называемые соматическими заблуждениями, заблуждениями, что люди действительно мертвы, это называется заблуждением Котарда. Там может быть заблуждение, называемое замалчиванием Кагграса, означающее, что семья людей не их семья, так как их мать не их мать. И, как правило, мы делаем то, что мы не пытаемся напрямую противостоять заблуждениям. Мы пытаемся представить, что могут возникнуть некоторые сомнения относительно того, во что верит пациент, и затем работать над этим с течением времени.
Доктор. Гупта: Можете ли вы привести мне пример? Это может быть иллюзией, как вы представляете сомнение?
Доктор. Cotes: Один пациент, с которым я недавно работал, полагает, что он будет женат на дочери довольно известного политика. Мы можем задать ему такие вопросы, как «Ну, вы знаете, когда вы в последний раз говорили с дочерью этого человека? Вы когда-нибудь встречались с дочерью этого человека? »
Доктор Гупта: И делает ли это так, или убежденность в том, что это не имеет никакого значения?
Dr. Cotes: Иногда убеждение настолько фиксировано, что такие вопросы не имеют особого значения. Но я думаю, что со временем вы можете поверить, я думаю, немного лучше. Слуховые галлюцинации, иногда известные как голоса, вероятно, присутствуют в 80 до 90% людей с шизофренией, которые могут быть более распространенными, чем заблуждения.
Доктор Гупта: Любая идея, почему это так, что происходит в мозге, откуда это происходит? слуховая часть их мозга загорается? Слушают ли они что-то?
Д-р. Cotes: Слуховая кора светится.
Доктор Гупта: Итак, они что-то слышат?
Dr. Cotes: Они.
Доктор Гупта: Является ли это заболеванием мозга?
Д-р Cotes: Это заболевание мозга.
Dr Gupta: Насколько вы оптимистичны, когда садитесь с па с шизофренией, что вы сможете им помочь?
Доктор. Cotes: Я думаю, что у нас должны быть надежда и оптимизм. Люди с шизофренией имеют цели работать, быть в отношениях, иметь детей, как и все остальные. И я думаю, что дух оптимизма и надежды является одним из краеугольных камней в работе с людьми с шизофренией.
