У моего отца был диагностирован псориаз, и ему был дан Enbrel (etanercept), который вообще не помогало, но постепенно ухудшалось. Когда он, наконец, был биопсис, выяснилось, что он был неправильно диагностирован, и к тому времени он был на четвертой стадии микоза fungoides. Какова частота неправильного диагноза при псориазе?
Я не знаю конкретных цифр для неправильного диагноза при псориазе, но могу сказать, что я не удивлен вашей историей. Микоз fungoides, тип T-клеточной лимфомы, которая растет на коже, печально известна тем, что неправильно диагностируется как экзема, псориаз и несколько других общих состояний кожи. Это относительно редкое условие, которое, как правило, требует множественных биопсий и обширной оценки, прежде чем будет точно диагностирован. В одном из исследований было проведено в среднем шесть биопсий до того, как был диагностирован микоз fungoides.
Большинство, но не всех, того времени, когда псориаз является клиническим диагнозом (основанным на физическом осмотре, а не на лабораторных тестах), а биопсия не нужно. Если пациент не реагирует на хорошее лечение или значительно изменяет сыпь, тогда целесообразна биопсия.
