По данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний, около 70 процентов людей с высоким кровяным давлением способны контролировать его, принимая лекарства .
В то время как некоторые пациенты могут попытаться принять изменения здорового образа жизни, такие как сбалансированная диета и увеличение физических нагрузок, вернуть их кровяное давление в нормальный диапазон, другим потребуется помощь препаратов высокого кровяного давления - и, возможно, два или более разных лекарственных препаратов - для получения контроля высокого кровяного давления.
Существует много типов доступных препаратов для лечения гипертонии, включая ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, антагонисты ангиотензина II, вазодилататоры и диуретики.
комбинации этих препаратов могут быть использованы с очень хорошими результатами.
«Лечение гипертонии не соответствует контролю гипертонии», - говорит Дэвид Монтгомери, доктор медицины, доктор философии, старший научный сотрудник кардиологический отдел Северо-Западного университета в Чикаго.
«Контроль, как говорят, достигается, когда достигаются цели артериального давления (обычно 120/80 мм рт.ст.). Контроль гипертонии может быть затруднен и часто требует более одного класса лечения гипертонии. Некоторые люди принимают три или четыре лекарства для контроля своего кровяного давления.
Комбинированные препараты высокого кровяного давления
Истинное комбинированное лечение обычно представляет собой одну таблетку, которая содержит два типа рецептурных препаратов.
Это может быть полезно, потому что это проще помните, чтобы взять одну таблетку вместо двух, а некоторые лекарства дешевле при объединении в один препарат.
Некоторые примеры этого - Lotensin HCT, комбинация benazepril (ангиотензин-превращающего фермента или ACE, ингибитор) и гидрохлоротиазид (мочегонное средство) или Tenoretic - комбинация атенолола (бета-блокатора) с хлорталидоном (мочегонное средство).
«Мы можем часто добиваться адекватного контроля артериального давления при более низких дозах двух препаратов (в одной таблетке) и тем самым избегая побочных эффектов, которые часто сопровождают лекарства с более высокой дозой », - говорит Джеймс Д. Джой, директор по исследованиям и образованию в Институте сердечно-сосудистых заболеваний больницы Эль-Камино в Маунтин-Вью, Калифорния
Choos при правильной комбинированной терапии артериального давления
С таким количеством классов препаратов кровяного давления и так много возможных комбинаций, действительно, нет никакого правильного выбора для контроля высокого кровяного давления - все зависит от пациента и его или ее конкретной ситуации в области здравоохранения , Тем не менее, обычно назначаемая комбинация представляет собой диуретик и блокатор рецепторов ангиотензина. Диуретики помогают снизить кровяное давление, поощряя организм высвобождать лишнюю жидкость и натрий через мочеиспускание, в то время как блокаторы рецепторов ангиотензина останавливают конкретный химикат из сжимающих кровеносных сосудов.
Другим популярным спариванием является блокатор кальциевых каналов или бета-блокатор с ингибитором АПФ. Блокаторы кальциевых каналов вызывают расширение кровеносных сосудов, в то время как бета-блокаторы снижают частоту сердечных сокращений и уменьшают сердечный выброс. Ингибиторы АПФ расширяют кровеносные сосуды.
«Преимущества и недостатки комбинаций могут быть сложными», - говорит доктор Монтгомери. «Важно спросить и узнать о каждом лекарстве в вашем режиме гипертонии. Ни одна комбинация не подходит для какой-либо одной категории людей - некоторые лекарства от артериального давления обладают другими эффектами и используются не только для гипертонии ». Факторы, которые ваш врач будет учитывать при назначении препаратов артериального давления, включают ваш пол, расу, любое другое здоровье условия и другие лекарства, которые вы принимаете.
«Решение использовать каждое лекарство должно быть рассмотрено на индивидуальной основе», - объясняет Монтгомери. Например, у кого-то с застойной сердечной недостаточностью может быть полезен комбинированный подход, включающий мочегонное средство (чтобы избавить организм от избыточной жидкости, которая возникает в этом состоянии) и ингибитор АПФ. Пациент с быстрым сердечным сокращением может хорошо справиться с комбинацией, которая включает бета-блокатор или один из блокаторов кальциевых каналов, который может контролировать сердечный ритм.
В конечном счете это может быть процесс проб и ошибок, но с таким количеством комбинаций лекарств для вашего врача на выбор, очень вероятно, что вы найдете тот, который лучше всего подходит для вашего контроля высокого кровяного давления.
