ЧЕТВЕРГ, 14 июля (Новости HealthDay) - Болезнь сердца пациенты с высоким кровяным давлением, которые берут класс болеутоляющих средств, называемых нестероидными противовоспалительными препаратами (NSAID), подвергаются большему риску сердечного приступа, инсульта или даже смерти, показывают новые исследования.
NSAIDS включают популярные лекарства, такие как аспирин, целебрекс, ибупрофен (Advil, Motrin) и напроксен (Алеве). Результаты опубликованы в июльском выпуске Американский журнал медицины .
«Среди пациентов с ишемической болезнью сердца с гипертонией хроническое самоназванное использование НПВП было связано с вредными последствиями, и эта практика должна следует избегать, где это возможно », - сказал д-р Энтони А. Баври, доцент кафедры сердечно-сосудистой медицины в Университете Флориды, Гейнсвилль. [
] В ходе исследования Баври и его коллеги следовали за 882 годами -term пользователей NSAID и почти 22 000 человек, которые использовали NSAIDs с перерывами в среднем около трех лет.
Пациенты с высоким кровяным давлением и болезнью коронарной артерии, которые принимали НПВП, регулярно получали 47-процентное увеличение скорости смерти, а также нефатального сердечного приступа и инсульта. По истечении пяти лет эти показатели подскочили до 126 процентов для смерти и 66 процентов для сердечного приступа, как показали исследователи.
Поскольку существует нехватка данных, чтобы помочь исследователям понять, почему люди с сердечными заболеваниями и высоким давлением, которые принимают NSAIDs подвергаются большему риску возникновения нежелательных явлений, авторы исследования предположили, что этим пациентам следует рассмотреть альтернативные методы снятия боли до тех пор, пока не будет проведено больше исследований.
Комментируя результаты, доктор Ховард С. Вайнтрауб, клинический директор Центра Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний и клинический адъюнкт-профессор медицины в Медицинском центре NYU Langone в Нью-Йорке отметила, что новое исследование имеет несколько преимуществ.
«Это взято из большой группы пациентов с ишемической болезнью сердца в целом пожилого населения », - сказал он. «Но результаты, похоже, больше заботятся о безопасности НПВП у пациентов с более высоким риском. Примечательно, что риск повышался с увеличением артериального давления».
Тем не менее, добавил он, «одна из проблем, связанных с инкриминированием НПВП, заключается в том, что использование некоторых [понижающих уровень холестерина] лекарств, таких как статины, было ниже в группе хронического использования, поэтому можно было ожидать, что их [сердечный] риск будет выше. Мы также не можем различать риск внутри класса ».
«Еще раз кажется, что это длительность использования или, возможно, более точное кумулятивное воздействие этого класса [это приводит к риску]. Это предполагает, что более случайное использование может быть в порядке», согласно Weintraub.
Добавив свою точку зрения, д-р Виктор Хаби, сопредседатель Института ортопедии и позвоночника в больнице Северного Вестчестера в Нью-Йорке, сказал, что «как специалист по ортопедической спортивной медицине я вижу много бэби-бумеров, которые используют НПВП для облегчения их боль в суставах со спортом. Возможно, ацетаминофен или тема Аль-агенты … следует учитывать у этих людей. Специалисты по спортивной медицине должны знать о потенциальных рисках НПВП в этой популяции пациентов и надлежащим образом консультировать своих пациентов ».
