Диагноз низкого тестостерона или низкого Т может быть ответом на ряд проблем, которые у вас были - ваша низкая энергия, снижение сексуального влечения или чувство депрессии. Но он также задает вопросы: В основном, что будет дальше?
Нет быстрых исправлений, но ваш первый шаг - следить за своим врачом, который может рекомендовать лечение низкого тестостерона. Помимо снижения уровня сексуального влечения и уровня энергии, низкий тестостерон может увеличить риск сердечных заболеваний, депрессии, диабета типа 2 и остеопороза.
Как лечить и управлять низким уровнем тестостерона: первые шаги
Если ваш низкий тестостерон вызван основным состоянием здоровья, таким как ожирение, диабет типа 2 или апноэ во сне, лечение этого состояния может помочь улучшить низкий уровень тестостерона, говорит Ахмер Фарук, доктор медицинских наук, доцент урологии в Медицинском центре Университета Лойолы в Майвуде, штат Иллинойс .
Многие врачи также рекомендуют общий здоровый образ жизни как первый подход. Но даже если вам предписано лечение тестостероном, диета, физические упражнения, управление стрессом и другие здоровые привычки важны, чтобы сохранить симптомы низкого тестостерона в страхе.
«Ешьте продукты с низким содержанием насыщенных жиров и регулярно тренируйтесь, «Доктор Фарук говорит.
Исследование, проведенное в 2013 году, опубликованное в Journal of Sexual Medicine , показало, что мужчины, которые занимались аэробными упражнениями средней интенсивности в течение более 3½ часов в неделю, имели большее улучшение уровня тестостерона, сексуальной функции и потери веса и жира на животе, чем мужчины, которые получали менее 2½ часов физической активности в неделю.
Варианты лечения для низкого тестостерона
Лечение низкого тестостерона может включать заместительную гормональную терапию. «По сути, организму дают тестостерон, он потерян», - говорит Фарук.
Для некоторых мужчин заместительная терапия тестостероном может помочь улучшить сексуальное влечение, облегчить симптомы депрессии и увеличить уровень энергии. Лечение может также увеличить мышечную массу и плотность костной ткани.
Заместительная терапия тестостероном доступна в нескольких разных формах, говорит доктор Фарук. Наиболее распространенной формой является местный гель. Около 70 процентов мужчин на заместительной терапии тестостероном применяют эти гели ежедневно.
«Гели используются в местах, где мужчины с меньшей вероятностью вступают в контакт с женщинами или детьми, такими как внутреннее бедро, плечо или подмышка», Farooq говорит. И гель следует наносить только на участки тела, покрытые одеждой, чтобы избежать контакта с другими людьми.
Около 17 процентов мужчин, получавших низкие дозы Т, получали инъекции тестостерона каждые 7-22 дня. Уровень тестостерона достигает двух-трех дней после инъекции, а затем медленно падает до тех пор, пока не будет назначена следующая доза гормона.
Существуют также пятна тестостерона, которые могут использовать мужчины. Эти пятна могут быть размещены на участках тела, таких как спина, живот, плечо или бедро. Около 10 процентов мужчин с низким уровнем тестостерона используют патчи. Кожа поглощает тестостерон, который медленно высвобождается в кровоток.
Необычный вариант, используемый не более чем 3 процентами тех мужчин, которые лечатся при низком Т, имплантируют гранулы тестостерона. В течение трех-четырех месяцев гранулы медленно высвобождают тестостерон в организм. Процедура должна быть повторена.
Лишь в редких случаях пероральные препараты используются для лечения низкого Т, потому что у этих препаратов есть потенциально опасные побочные эффекты для печени.
Когда начнется лечение низкого тестостерона?
Для мужчин, которые назначают заместительную терапию тестостероном, обычно требуется от трех до шести месяцев, говорит Фарук.
«Некоторые мужчины могут видеть улучшение раньше, но для большинства мужчин это постепенный процесс», - говорит Фарук. «Не ожидайте чуда на ночь ».
Исследование, опубликованное в 2011 году в Европейский журнал эндокринологии , однако, предположил, что эффекты заместительной терапии тестостероном на мужское либидо и симптомы депрессии могут начаться через три недели.
Лечение низкого тестостерона является постоянным процессом и обычно будет продолжаться в течение длительного времени. Как и во многих других хронических состояниях, если вы прекратите терапию, проблема вернется - уровень тестостерона снизится до уровня ниже нормы.
Потенциальные риски низкого тестостерона
Число мужчин, использующих заместительную терапию тестостероном в Соединенных Штатах резко возросло за последние несколько лет. Несколько краткосрочных исследований показали, что это эффективное лечение у выбранных людей, но долгосрочные эффекты остаются неясными.
Как и любые другие лекарства, заместительная терапия тестостероном несет определенные риски. Хотя исследования показали смешанные результаты, это могло бы стимулировать рост существующего рака предстательной железы. Мужчины, у которых был диагностирован рак молочной железы или рак предстательной железы, не являются кандидатами на заместительную терапию тестостероном, говорит Фарук.
Замена тестостерона также может способствовать апноэ во сне. Фарук говорит, что мужчины должны пройти скрининг на апноэ во сне, прежде чем принимать лечение для низкого тестостерона. Лечение низкого тестостерона может также ограничивать производство спермы, заставлять ваше тело делать слишком много эритроцитов или приводить к угрям или увеличению груди.
«Важно смотреть на низкий уровень тестостерона у мужчины и взвешивать риски и преимущества лечения », - говорит Фарук. Он также говорит, что приведение вашего супруга или партнера с вами к проверкам может помочь, если вы опасаетесь обсуждать свои проблемы или симптомы с вашим врачом.
Когда планировать последующие действия с вашим врачом
«В течение первого года для лечения низкого тестостерона мужчины обычно наблюдаются каждые три месяца, чтобы проверить уровень их крови и тестостерона », - говорит Фарук. Среди тестов, которые вы можете ожидать, это скрининг на простат-специфический антиген (PSA) для выявления рака предстательной железы и анализы крови для измерения липидов, функции печени и количества эритроцитов.
«Если вы здоровы после одного года, следуйте «посещения могут быть разнесены каждые шесть месяцев», - говорит Фарук. «Важно убедиться, что вы не разрабатываете никаких потенциальных побочных эффектов лечения».
