СРЕДА, 23 мая 2012 г. (HealthDay News) - Младенцы, рожденные кесаревым сечением, в два раза чаще страдают ожирением в возрасте 3 лет, как младенцы доставлены вагинально, предлагает новое исследование.
В Соединенные Штаты сегодня, примерно каждый третий ребенок рождается через С-секцию, а каждый третий ребенок страдает избыточным весом или ожирением.
«Женщины, которые могут рассматривать C-раздел при отсутствии медицинского показания, должны быть их дети могут иметь более высокий риск ожирения », - говорит автор исследования доктор Сюзанна Хах, директор программы роста и питания в Детской больнице в Бостоне.
В исследование включено более 1250 пар матери и ребенка, поступивших в больницы Массачусетса между 1 и 2002 годах. Все матери присоединились к исследованию до 22 недель беременности, а 25 п ercent младенцев был доставлен C-секцией. Остальные были доставлены вагинально.
Младенцев измеряли и взвешивали при рождении через 6 месяцев и снова в возрасте 3.
Средний вес при рождении не был статистически выше для младенцев, рожденных C-секцией. Но почти 16 процентов детей, доставляемых через C-секцию, страдали ожирением в возрасте 3 лет по сравнению с 7,5 процентами рожденных вагинально. Кроме того, около 19 процентов детей с C-секцией имели избыточный вес по сравнению с менее чем 17 процентами других.
У детей, доставленных C-секцией, также была более высокая толщина кожного покрова (мера жировых отложений) в возрасте 3 лет, исследование показало.
Исследователи сказали, что их результаты были проведены даже после того, как они компенсировали факторы, которые, как известно, увеличивают риск детского ожирения, в том числе избыточный вес матерей и высокий вес при рождении.
Именно то, что приводит к увеличению риска ожирения, полностью поняты.
«Мы предполагаем, что различные способы доставки могут влиять на бактерии в кишечнике при рождении, и возможно, что кишечные бактерии могут влиять на ожирение, воздействуя на калории и питательные вещества, поглощенные диетой», - сказал Ху. Авторы также отметили, что бактерии также могут стимулировать клетки таким образом, чтобы повысить резистентность к инсулину, воспаление и жир.
Другая возможность заключается в том, что некоторые из гормонов, высвобождаемых во время родов, могут влиять на развитие ожирения.
«Дальнейшие исследования необходимы для подтверждают наши результаты, а также исследуют основополагающий механизм этой ассоциации », - сказал Ху.
Исследование не доказывает, что C-секции вызывают ожирение, однако, и страх, что ребенок может стать избыточным весом, не должен пугать женщин, которые нуждаются в хирургической доставке, сказал один эксперт.
Существует множество обоснованных медицинских причин для доставки в С-секцию, сказал д-р Амос Грунебаум, помощник лечащего акушера и гинеколога в Нью-Йоркской пресвитерианской больнице / Медицинский центр Вайля Корнелла в Нью-Йорке Город. К ним относятся дети в положении нарушения (ягодицы и ноги в первую очередь), дети в бедственном положении и трудах, которые не прогрессируют.
«Когда у вас есть показания для С-секции, риск не делать этого настолько высок», Сказал Грунебаум. «Наличие ребенка с потенциальным будущим риском ожирения не является достаточной причиной, чтобы не делать этого».
Отчет планируется опубликовать онлайн 24 мая в журнале Архив болезни детства .
От 4 до 18 процентов C-секций в Соединенных Штатах выполняются по просьбе матери, отмечают исследователи.
Доктор. Митчелл Майман, председатель акушерства и гинекологии в университетской больнице Staten Island в Нью-Йорке, быстро указывает на опасности, связанные с доставкой C-секции, когда это делается без четкого медицинского указания.
«Риски для матери огромные, если не первые, то с повторными операциями », - сказал он. «Риск катастрофических осложнений от повторной операции действительно, действительно серьезен».
Майман сказал, что рост ставок C-секций в Соединенных Штатах не оправдан. «Многие женщины, у которых была С-секция, могут безопасно доставить вагинально в будущем», - отметил он. «Это известно как вагинальное рождение после кесарева».
«Младенцы, доставленные через С-секцию, имеют больше проблем с легочной артерией [и], скорее всего, заканчиваются в отделении интенсивной терапии, и теперь существует вероятность того, что уровень ожирения будет в два раза выше», - сказал он.
Кесарево рождение также, как известно, повышает риск развития астмы и аллергии у детей, добавили авторы исследования.
