Что делать, когда секс болит с эндометриозом?

Многие женщины с эндометриозом говорят, что половой акт болит. Фактически, около двух третей женщин с эндометриозом имеют сексуальную дисфункцию какого-либо типа, согласно анализу, опубликованному в 2017 году в Репродуктивные науки .

Боль с половым актом или диспареунией различна для каждой женщины , Некоторые женщины говорят, что боль мягкая, в то время как другие описывают ее как острые и колотые. Некоторые сообщают о глубокой, широко распространенной боли. Многие говорят, что есть боль с проникновением любого рода, в то время как другие говорят, что это только больно с очень глубоким проникновением.

И хотя некоторые женщины говорят, что это только болит во время фактического общения, другие описывают боль, которая длится часами после секса - иногда даже до два дня.

Для большинства женщин именно местоположение, а не размер повреждений эндометриоза, определяет количество боли, которое ощущается, по данным endometriosis.org. Если неуместная ткань эндометрия находится за влагалищем и нижней частью матки, а также влияет на маточные нервы или связки, половой акт, вероятно, будет более болезненным, потому что толчок во время секса толкает и тянет к росту. И иногда женщины чувствуют боль при половом акте, потому что влагалище сухое от гормонального лечения или гистерэктомии.

Как уменьшить боль в области эндометриоза во время полового акта

Тревога о сексуальном влечении может также осложнить ситуацию. «Когда есть боль во время полового акта, в течение определенного периода времени напряженность играет большую роль», - объясняет Джон К. Петроцза, доктор медицины, врач-акушер-гинеколог и начальник отдела репродуктивной медицины и экстракорпорального оплодотворения в Массачусетском центре общей фертильности в Бостоне.

«Затем женщина ожидает боли, что создает сложное эмоциональное состояние, - говорит д-р Петроза. «Вы очень хотите порадовать своего партнера, но боитесь боли после койта. Тенденция заключается в напряжении, а секс становится более болезненным даже при минимальном проникновении », - говорит он.

Первый шаг: поговорите со своим гинекологом и другими врачами. Если вам неловко обсуждать эту тему, помните, что ваша сексуальная функция является частью вашего общего здоровья как человека. Сексуальное функционирование и реакция сложны и связаны не только с вашими физическими, но и с психологическими и отношениями. Авторы анализа, опубликованного в Репродуктивные науки , говорят, что в идеале женщины, которые испытывают боль во время секса, должны получать информацию и советы от группы людей, которая включает гинекологов, психологов и даже сексологов.

Если вы есть эндометриоз и секс, вы также можете попробовать эти стратегии:

Эксперимент с разными позициями. «Старомодное миссионерское положение является самым болезненным - матка наклоняется к вашей спине (в самом ее заднем аспекте) , так что это больно больше всего », - говорит Петроцца. «Позиции« бок о бок »и« раком »немного удобнее из-за угла, в который входит пенис». Если вам трудно найти положение, которое кажется приятным, попробуйте альтернативы половому акту, такие как поцелуи, массаж и взаимное
Время это правильно. «Общение может быть менее болезненным в определенное время во время менструального цикла», - говорит Петроцца. Если вы похожи на многих женщин, у которых, как правило, есть боль в середине цикла (во время овуляции), ваше окно возможностей может быть от последнего дня вашего периода до момента овуляции, затем снова после овуляции до нескольких дней до следующего начинается период. Поэкспериментируйте с этим временем, чтобы узнать, помогает ли это.
Поговорите со своим партнером о том, как вы себя чувствуете. Ваш первый инстинкт может заключаться в том, чтобы скрыть вашу боль, но для вашего собственного комфорта и здоровья ваших отношений это не является хорошим долгосрочным решением. Ваш партнер может неправильно истолковать ваше отсутствие интереса и наслаждения, что еще больше напрягает ваши отношения. «У меня есть пациенты, которые приносят своего партнера в офис, - говорит Петроза. «Для многих женщин партнер не верит им или не понимает, почему они болят. Они скажут: «Как это плохо?» Это позволяет пациенту - они могут сказать: «Это что-то реальное; Я этого не делаю. Для партнера он обучает их, помогает им принимать участие в процессе принятия решений: «Хочешь попробовать лекарство?» или «Мы собираемся сделать операцию?» «Если ваш партнер не будет общаться или быть частью процесса, Petrozza предлагает пригласить друга или члена семьи, которые могут оказать поддержку.

Если этих стратегий недостаточно, чтобы улучшить ситуацию, поговорите со своим врачом о лечении эндометриоза, например, принимать противозачаточные таблетки или другие методы лечения гормонов, чтобы уменьшить размер повреждений эндометриоза.

И если у вас нет был диагностирован эндометриоз, но испытывают боль во время полового акта, поговорите с врачом. Эта боль часто является ранним признаком болезни, и все будет лучше, если вы получите диагноз и лечение раньше, чем позже.

Дополнительная отчетность Андреа Пирс