Что вам нужно знать о разрыве крови и ТГВ

Кровь, текущая через ваши вены и артерии, является одним из наиболее важных процессов организма. Тем не менее, это один из немногих людей, которые думают меньше всего о том, до чего что-то пойдет не так, и кровь перестает нормально течь. Беременность, обезвоживание или просто сидение или лежание еще долгое время могут поставить человека под угрозу для опасных сгустков крови.

Призванный тромбоз глубоких вен (ТГВ), эти сгустки создаются, когда определенные типы клеток крови, известные как тромбоциты, придерживаться поврежденных кровеносных сосудов в вену глубоко внутри тела. DVTs чаще всего блокируют кровоток в нижней части голени и бедра, вызывая такие симптомы, как боль в ногах; отек; и теплая, красная кожа. Однако сгусток может отрываться, перемещаться в другую часть тела и блокировать приток крови к основному органу. Это называется эмболия, и это может нанести серьезный ущерб или даже смерть.

Эффективные препараты для тромбоза глубоких вен, которые помогают предотвратить образование сгустков, приносят выгоды и риски. «Эти лекарства обычно называются разбавителями крови, но на самом деле они не разбавляют кровь, концентрация клеток крови на самом деле не меняется», - объяснил Кейт МакКрей, доктор медицины, врач отдела гематологической онкологии и заболеваний крови в Кливленде Клиника в Огайо.

Точнее, лекарства для ТГВ работают над изменением процесса формирования сгустка. «В крови существует ряд факторов свертывания крови, необходимых для нормального образования сгустка», - сказал доктор МакКрей. «Растворители крови работают либо за счет ингибирования функции одного из этих факторов свертывания крови, либо снижения уровней этих факторов свертывания на 10 до 20 процентов от их нормального уровня ».

Разбавители крови для лечения тромбоза глубоких вен

Препараты для DVT попадают в одну из двух основных категорий: антикоагулянты и антитромбоциты. Антикоагулянты влияют на химические реакции в организме, чтобы продлить время, которое требуется сгусток для формирования. Антикоагулянтные препараты для тромбоза глубоких вен включают в себя варфарин (кумадин), дабигатран (Pradaxa), ривароксабан (Xarelto) и апиксабан (Eliquis). Антитромбоцитарные препараты предотвращают слияние тромбоцитов и образование сгустка. Антитромбоцитарные препараты включают аспирин, клопидогрель (Plavix), прасугрель (Effient) и тикагрелор (Brilinta).

Врачи могут назначать разбавители крови, если у вас есть сгусток крови или для предотвращения образования тромбов, если вы находитесь в состоянии г ИСК. Ряд условий и ситуаций может поставить вас под угрозу для сгустков крови и, следовательно, сделать вас хорошим кандидатом для разбавителей крови для тромбоза глубоких вен. Чем больше факторов риска у вас есть, тем вероятнее, что ваш врач должен назначить лекарства для ТГВ.

Факторы риска ТГВ включают:

• Унаследованное расстройство крови, которое увеличивает риск возникновения тромбов
• Взятие противозачаточных таблеток
• История ТГВ
• Травма в вену от травмы, такая как операция или сломанная кость
• Беременность и послеродовой период
• Лежа в постели в течение длительных периодов времени
• Длительное путешествие, включающее сидение за длительное время
• Лечение рака и рака
• Пожилой возраст (более 60)
• Центральный венозный катетер для лечения
• Ожирение
• Курение

Как принимать лекарства для тромбоза глубоких вен: проблемы и меры предосторожности

Дозировка для разбавителей крови для ТГВ может варьироваться. «Обычно люди принимают Coumadin один раз в день, но точная доза изменяется в зависимости от того, насколько« тонкая »кровь, - объяснил Акшай Ханделвал, доктор медицины, интервенционный кардиолог больницы Генри Форда в Детройте.

Врачи измеряют консистенцию крови с испытанием, называемым международным нормированным отношением (INR). «Новые разбавители крови, включая Xarelto, которые принимаются один раз в день, а Eliquis, который принимается два раза в день, не требуют тестов INR», - сказал доктор Ханделвал. Это делает их более удобными для некоторых людей.

Однако, предостережения и проблемы окружают использование большинства разбавителей крови. Кровяные разбавители для ТГВ могут вызывать побочные эффекты, такие как повышенное спонтанное кровотечение или кровотечение после травмы или несчастного случая. И всех разбавителей крови нужно избегать в первом триместре беременности.

СВЯЗАННЫЕ: 9 знаменитостей, которые сражались с тромбозом глубоких вен

Взаимодействие с наркотиками также является проблемой. Некоторые лекарства могут увеличить потенцию Coumadin, а другие могут сделать препарат менее эффективным. «Coumadin взаимодействует со многими лекарствами, в том числе с некоторыми антибиотиками, большинством противогрибковых препаратов и несколькими статинами», - сказал Брайан Гейдж, доктор медицины, магистр, профессор медицины в Школе медицины Вашингтонского университета в Сент-Луисе и медицинский директор Barnes - Клиника разведения почек еврейской больницы. Вам также необходимо будет следовать рекомендациям вашего врача о потреблении больших порций продуктов с высоким содержанием витамина K, таких как зеленые листовые овощи, потому что этот витамин мешает Кумадину.

Листовые зелени не являются проблемой с другими разбавителями крови, но эти лекарства имеют свои собственные предостережения. «Тело метаболизирует некоторые из новых разбавителей крови по тем же самым путям, что и другие лекарства, такие как кетоконазол, используемые для лечения грибковых инфекций, и травы зверобоя», - сказал Маккриа. «Значит, важно, что вы принимаете домой, расскажите своему врачу обо всех отпускаемых по рецепту и без рецепта лекарствах, добавках и травах, которые вы принимаете, прежде чем начинаете разбавлять кровь».

Как только вы начали принимать лекарства для тромбоза глубоких вен, вы может принимать ваши лекарства во время еды или когда вы чистите зубы, «чтобы установить привычку», - предположил доктор Гейдж.

Прежде всего, всегда внимательно следите за указаниями этикетки и не забудьте записаться к врачу, как рекомендовано.