Остеопороз и остеоартрит: Факты
Женщины старше 50 лет в два раза чаще, чем мужчины, для поддержания перелома кости, связанного с остеопорозом. Из 27 миллионов американцев, страдающих остеоартритом, постепенное изнашивание суставной ткани, которая может привести к боли и неподвижности, 60 процентов составляют женщины, и заболевание обычно более тяжелое для них, чем для мужчин. Исследователи работают над поиском биомаркеров и другими способами предварительной диагностики этих заболеваний, улучшая качество жизни женщин, которые живут с ними.
Большой прогресс: новое лекарство от остеопороза
Утверждена Prolia (denosumab) FDA в июне 2010 года. В клинических испытаниях он снизил число новых переломов позвоночника в течение трех лет на 68 процентов и переломов бедра на 40 процентов у пациентов с остеопорозом. Prolia - это антитело, которое выбивает белок, который имеет решающее значение для процесса резорбции кости, тем самым увеличивая массу и силу кости. Одна из его больших преимуществ заключается в том, как это вводится: путем подкожной инъекции каждые шесть месяцев.
«Поскольку это дается в кабинете врача, пациенты с большей вероятностью получат необходимое лечение», - говорит Сьюзан Рэндалл, научный сотрудник, Национальный фонд остеопороза. Бисфосфонаты, наиболее часто используемые типы остеопороза, имели некоторые плохие результаты в последнее время относительно побочных эффектов у некоторых пациентов, включая атипичные переломы. Это препятствовало тому, чтобы некоторые пациенты с высоким риском получали свои ежемесячные, еженедельные или даже ежедневные таблетки, говорит Рэндалл.
«Многие люди без проблем используют эти препараты. Но страх - это инфекционное заболевание », - говорит она. «Наличие совершенно нового метода лечения для пациентов, которые легко администрировать, - большой скачок вперед».
Большой прогресс: новые хирургические методы лечения остеоартрита
Теперь хирурги могут выполнять минимально инвазивные замены тазобедренного сустава, оставляя всего одну или две маленькие шрамы (размером всего около 3 дюймов) вместо того, чтобы сделать полный 12-дюймовый разрез по всему тазобедренному суставу. Это хорошая новость для 250 000 американцев, которые проходят операцию по замене тазобедренного сустава каждый год, хотя врачи отмечают, что долгосрочные результаты не были полностью изучены.
Пересадки хряща - которые используют ткань, сконструированную из клеток, которые извлекаются артроскопией из здорового пациента хрящ - также меняют операцию на колене. Хотя пересадки хряща являются только для суставов, которые не имеют остеоартрита, это считается профилактической мерой, так как повреждение суставов может в конечном итоге привести к этой болезни.
Оставайтесь в курсе: Биомаркер для остеоартрита
В 2014 году ожидается, что исследователи завершить 12-летнее исследование 5000 человек, которые показывают факторы риска развития остеоартрита колена. Идея исследования, совместно финансируемого Национальными институтами здравоохранения и частными компаниями, заключается в создании массивной базы данных, которая поможет исследователям определить биомаркер, который может предсказывать восприимчивость человека к этой болезни.
«Это исследование предоставит значимую информацию для лучшего прогнозирования и клинического управления этим состоянием, которое скажется на способности женщин функционировать на рабочем месте и дома », - говорит Пинн из Управления исследований по вопросам здоровья женщин.
Другое NIH исследования направлены на выявление молодых спортсменов-женщин, которые могут подвергаться риску остеоартрита. Исследователи уже знают, что девочки и женщины, которые участвуют в таких видах спорта, как футбол и баскетбол, в четыре-шесть раз чаще страдают от травм передней крестообразной связки (ACL) колена - общего предшественника остеоартрита - чем мальчики и мужчины.
Будьте в курсе: наркотики, которые строят кости
«Ожидается, что в лекарствах, которые увеличивают костную массу, вместо того, чтобы просто тормозить потерю костной массы, ожидаются большие изменения, - говорит доктор медицины Сандип Хосла, профессор медицины в клинике Майо, и президент Американское общество исследований костей и минералов. Один из существующих препаратов для остеопороза - Forteo (терипаратид) - работает таким образом, но это дорого (от 12 000 до 16 000 долларов в год), требует ежедневных инъекций и, как было показано, вызывает рак у животных, поэтому врачи обычно ограничивают его продолжительность использования пару лет.
«Важно быть первым в своем классе, - говорит доктор Хосла, - но фармацевтическая промышленность занята разработкой новых препаратов для стимулирования роста костей, которые не так дороги и легче администрировать».
