Numb Feet: Is It MS? Или что-то другое? |

Даже когда у вас есть MS, онемение ноги может быть вызвано чем-то другим. Изображения Getty

У большинства людей с рассеянным склерозом (MS) болезнь в конечном итоге приводит к новые или ухудшающиеся неврологические симптомы. Иногда один из этих новых симптомов - онемение или покалывание или колючие ощущения в ногах, которые могут быть вызваны поражениями MS в вашем мозгу или спинном мозге.

Онемение или покалывание в ногах - или ваши руки, лицо или тело - может также присутствовать на ранней стадии вашего рассеянного склероза или даже до вашего диагноза в соответствии с Национальным обществом рассеянного склероза.

Но онемение или покалывание ног могут быть вызваны рядом состояний, отличных от MS, некоторые из которых могут быть обработаны или отменены. Это означает, что, хотя MS может отстать от того, что происходит в ваших ногах, вы не должны предполагать, что это так. И иногда онемение ног может быть признаком недиагностированного состояния - например, диабета или дефицита питательных веществ, - что требует срочного лечения.

Вот некоторые из наиболее распространенных причин онемения или покалывания ног у людей с РС, а также некоторые знаков, которые могут указывать на одно условие. Важно отметить, что только врач может определить, что вызывает симптомы вашей стопы, и вы должны сообщать о любых изменениях в ощущениях в ногах (или в другом месте вашего тела) своему врачу-неврологу или первому врачу.

1. MS (Of course)

Хотя это не единственное условие, которое может вызвать онемение ног, MS, скорее всего, станет главным подозреваемым, если вы не обнаружите явных признаков другого состояния.

«Для человека это будет человеческая природа с MS сказать: «Мои ноги онемели. Это, должно быть, МС », - говорит Майкл Полидефкис (Michael Polydefkis), невролог и специалист по периферической невропатии в медицинском центре Johns Hopkins Bayview в Балтиморе. «И, играя на шансы, они могут быть правы большую часть времени».

Если ваша нога онемение или покалывание вызвано MS, ощущение часто будет растягивать вашу ногу в течение нескольких дней до недели как часть рецидива, согласно Нэнси Нилон, доктор медицины, невролог и специалист по МС в Нью-Йоркской пресвитерианской больнице в Нью-Йорке.

Еще один контрольный признак того, что MS, вероятно, является виновником, если вы испытываете слабость в той же области, что и ваше онемение или на вашей противоположной ноге , «Люди с РС могут иметь больше слабости на одной стороне и больше онемения, с другой», - отмечает доктор Нилон.

Чтобы определить, вызваны ли ваши симптомы стопы MS, говорит Нилон, ваш невролог, скорее всего, даст вам физическое обследование, которое измеряет ваш ответ на вибрацию и изменения температуры в этом районе. Ваш врач также захочет проверить ваши рефлексы, которые, скорее всего, будут затронуты MS, чем другие потенциальные причины онемения ног.

Некоторые симптомы могут помочь вашему врачу рассмотреть условия, отличные от MS. «Часто это локализация того, где дискомфорт» указывает на что-то еще, говорит Нилон, поскольку MS редко вызывает сенсационные изменения только в одной области стопы, такие как пятка или большой палец.

Это также редко, Nealon говорит, что MS может вызвать сенсационные изменения только тогда, когда вы наносили вес на ногу или носили определенные туфли.

2. Диабет

Более половины людей с диабетом развивают некоторую форму невропатии или потерю нервной функции, согласно клинике Майо. Наиболее распространенным типом нейропатии при диабете является периферическая невропатия, которая может вызывать онемение, жжение или покалывание в ногах и ногах.

Периферическая невропатия, говорит доктор Полидефкис, является «далекой и самой распространенной причиной» этих симптомы в общей популяции, а диабет является наиболее распространенной причиной периферической нейропатии. Иногда, отмечает он, симптомы могут быть признаком недиагностированного диабета - и, вопреки некоторым убеждениям, вам не нужно иметь диабет в течение десятилетий или даже лет для развития нейропатии.

Согласно Nealon, если вы видите специалиста по MS, скорее всего, вы уже регулярно проводите скрининг, который выявит вероятный случай диабета. «Почти всегда, с людьми, которые находятся на лечении, мы проверяем обычные вещи, такие как глюкоза», - отмечает она. Но стоит об этом спросить, если вы не уверены, что ваш врач проверяет уровень глюкозы в крови.

3. Недостаточность питательных веществ

Некоторые недостатки витамина и других питательных веществ могут вызывать периферическую невропатию. Наиболее распространенный из них, говорит Полидефкис, - это дефицит витамина В12.

«Если у кого-то с МС дефицит витамина B12, но он пропущен, это будет большой ошибкой, потому что мы можем что-то сделать», - отмечает он. «Если он уволен, и он не подхвачен, это может привести к повреждению, которое может не быть обратимым».

Недостатки питательных веществ также могут играть определенную роль в вашем риске развития невропатии, если у вас диабет. В исследовании, опубликованном в марте 2017 года в журнале Молекулярная и клеточная эндокринология , исследователи обнаружили, что среди людей с диабетом типа 2 люди с периферической нейропатией имеют более низкий уровень содержания фолата и витамина B12 в крови, чем те, у кого нет невропатии.

Но Нилон предупреждает, что вы не должны увеличивать витаминные добавки B, не зная причину своей невропатии, поскольку чрезмерный витамин B6 может вызвать сенсорную невропатию.

4. Проблемы с щитовидной железой

Наличие underactive щитовидной железы, известный как гипотиреоз, может вызвать или способствовать периферической невропатии, согласно Polydefkis. «У многих людей с диабетом также есть гипотиреоз», - отмечает он, и два условия могут работать в сочетании, чтобы увеличить риск симптомов стопы.

5. Использование алкоголя

«Алкоголь - это хорошо зарекомендовавшая себя причина периферической невропатии», - отмечает Полидефкис, но для этой цели требуется больше, чем несколько напитков, чтобы это было вероятным фактором в симптомах стопы. В зависимости от вашего размера, говорит он, имея по крайней мере от двух до четырех напитков каждый день может поставить вас под угрозу для невропатии.

Тяжелое употребление алкоголя также может вызывать или вносить вклад в плохие привычки в еде, подвергая вас риску дефицита питания, который может увеличьте риск невропатии.

6. Сердечно-сосудистые проблемы

По словам Полидефкиса, наличие группы сердечно-сосудистых проблем может привести к периферической невропатии, даже если какая-либо из этих проблем сама по себе не вызовет симптом. «Если у вас есть кто-то с пограничным диабетом, и у них высокий уровень холестерина и высокое кровяное давление, и они курят, у этих людей может развиться периферическая невропатия», - говорит он.

7. Проблемы с спинным мозгом

По мнению Polydefkis, ряд проблем, связанных с позвоночником, может вызвать онемение ног. Наиболее очевидным из них является МС, который может вызывать поражения на спинном мозге, но важно учитывать другие потенциальные причины.

Как и дефицит витамина B12, недостаток меди может вызвать проблемы спинного мозга, заметки Polydefkis , а также опухоль, абсцесс или другая масса, растущая в этом районе. Если у вас есть изображение вашего позвоночника, выполненное как часть ваших обычных назначений MS, нетрудно обнаружить какие-либо рост в этой области.

8. Pinched Nerves

Когда большеберцовый нерв - который дает ощущение нижней части стопы - становится сжатым, он известен как синдром туннельного туннеля. Это может произойти из-за набухания от растянутой лодыжки, болезней, таких как диабет и артрит, которые также могут вызывать набухание в области, плоские ноги или упавшие дуги или структуру, напоминающую набухшее сухожилие или увеличенную вену, прижимаясь к нерву.

Tarsal туннельный синдром может вызывать не только онемение и покалывание, но и острую боль при стрельбе. Он может быть диагностирован с помощью физического обследования и визуализации, а также доступны нехирургические и хирургические варианты лечения в зависимости от его тяжести.

9. Проблемы с обувью

Иногда просто носить туфли, которые слишком плотно, может вызвать или значительно способствовать оцепенению в ногах.

Кроме того, «Если кто-то больше не может чувствовать свои ноги, я говорю им все время, чтобы быть осторожным какие туфли они носят, - отмечает Нилон. Она рекомендует искать обувь, которая обеспечивает хорошую поддержку, но не слишком тяжелая, без каких-либо суженных областей и с достаточным дополнительным пространством для любой фигурной скобки, которую вы носите.

10. Синдром Гийена-Барре

Синдром Гийена-Барре - это расстройство, в котором иммунная система организма атакует часть периферической нервной системы. Его ранние симптомы обычно включают мышечную слабость и покалывающие ощущения в ногах, которые прогрессируют до слабости и аномальных ощущений в руках и верхней части тела.

У некоторых людей это может также вызвать колющие или покалывающие ощущения в ногах на ранних стадиях .

Синдром Гийена-Барре редок и часто развивается после бактериальной или вирусной инфекции, хотя его причина неизвестна. Врачи используют сочетание истории болезни и различных неврологических тестов для диагностики.

11. Инсульт

В некоторых случаях внезапное онемение в одной руке, ноге или ноге является симптомом инсульта. Это может сопровождаться другими симптомами инсульта, включая проблемы с разговором или пониманием; паралич лица, руки или ноги; проблемы видя; Головная боль; и проблемы с ходьбой.

Инсульт - это неотложная медицинская помощь, поэтому, если вы считаете, что можете иметь его, немедленно обратитесь за помощью.